Що таке онихолизис

Онихолизис - захворювання нігтів, при якому відбувається відшарування пластини від м'яких тканин пальця, розташованих під нігтем. При цьому ніготь стає болісно-жовтим, синім або коричневим, а також ламким.

Відділення нігтьової пластинки починається з вільного дистального краю і поступово прогресує у напрямку до проксимальному краю до області луночки нігтя. За ступенем занедбаності захворювання, виділяють частковий і повний онихолизис.

Найчастіше захворювання зустрічається у жінок. Замаскувати потерпілий ніготь, звичайно, можна темним лаком для манікюру. Але якщо не вживати ніяких заходів по боротьбі з цією проблемою, пацієнт ризикує втратити ніготь.

При перших же ознаках заболванія пацієнту потрібно невідкладне і обов'язкове відвідування лікаря, який призначить відповідне лікування.

фото

причини онихолизиса

До інфекційних причин  виникнення онихолизиса відносяться грибкові дерматологічні захворювання. Неінфекційні причини наступні:

• травми;
• порушення кровопостачання;
• порушення нейрорегуляціі;
• контакт з агресивною, алергічної середовищем: розчинники, хімічні реактиви, синтетичні миючі засоби;
• прийом тетрациклінових антибіотиків.

Захворювання, при яких розвивається онихолизис:

• ендокринологічні захворювання;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• неврологічні захворювання;
• серцево-судинні захворювання;
• сифіліс;
• руброфітія;
• епідермофітія;
• кандидоз;
• піодермія;
• екзема;
• псоріаз;
• дерматити;
• дерматози.

симптоми онихолизиса

• зміна кольору нігтьової пластини;
• нерівна лінія кордону білої і рожевої частин нігтя;
• щільна шкіра під нігтьової пластиною.

лікування онихолизиса

Лікування онихолизиса визначається причинами виникнення. Для лікувальних цілей підійдуть антисептичні засоби і антібіотікі.Прі ураженні більшої частини нігтьової пластини, її видаляють хірургічним способом.

Для терапії захворювання лікарі призначають загальнозміцнюючі засоби (вітаміни А і В, препарати заліза, кальцію), також рекомендується пройти курс гарячих ванн з марганцевокислим калієм, а також робити пов'язки з накладенням синтомициновой емульсії і 5-відсоткової геліоміціновую мазі. Для ванночок використовують і спеціальні розчини: 1-2% спиртової тинолем або 5% хрізаробіном в хлороформі. Крім цього призначаються також засоби і методи, які допомагають поліпшити мікроциркуляцію в кінцівках:

• ангіопротектори;
• масаж;
• фізіотерапевтичні процедури.

У лікуванні допомагає масаж пальців, який виконують самостійно. Крім того, призначається також і прийом желатину - 5-7 гр. / Добу протягом 3-4 місяців. Пацієнтам рекомендується регулярний педикюр і манікюр. Порожнина, що утворилася під нігтем, стає місцем скупчування вже інфікованих відмерлих тканин, які потрібно видаляти механічним шляхом.

Якщо хвороба виникла у пацієнта через застосування антибактеріальних препаратів, лікування спрямоване на відновлення природної кишкової мікрофлори.

Якщо хвороба носить грибковий характер, лікар призначає фукорцин, який наносять на уражені нігті 4 рази на день за допомогою ватних паличок. Після того, як рідина на нігтях висохне, використовують 3-5% оксітетрацікліновую мазь.

Також потрібно забезпечити щадний режим: уникати контакту з побутовою хімією, іншими агресивними рідинами, використовувати захисні рукавички.

Народні засоби лікування онихолизиса в домашніх умовах

Як додаткову терапію до лікування, призначеного лікарем, використовують народні засоби.

Допомагають такі рецепти:

Втирання масла в нігті для відновлення

Підійде обліпихи або оливкова олія. Масло наноситься на нігті перед сном, злегка втирається в пошкоджені нігті, потім надягають бавовняні рукавички і лягають спати. Для відбілювання нігтів в масло додають лимонний сік.

Теплі ванночки для нігтів з морською сіллю

Процедура виконується 2 рази на день протягом 3 місяців. Для ванночок необхідна морська сіль без добавок.

Вітамінні ванночки для нігтів

Необхідні суха трава ромашки і соснова хвоя в подрібненому вигляді, обох рослин потрібно по столовій ложці. Суміш заливається склянкою окропу, остуджують і проціджують. Отриманий настій наполовину розбавляється міцним зеленим чаєм. Пальці опускають в розчин на півгодини.

желатинові ванночки

Половину столової ложки желатину заливається склянкою води і витримується 30 хвилин. Розчин підігрівається до повного розчинення желатину і остуджують. Нігті опускають в розчин на 15 хвилин 3 рази в тиждень.

Компреси з квасцов

Необхідні 25 мілілітрів гліцерину, 50 мілілітрів води і 5 грамів квасцов, які змішуються між собою. З отриманої суміші робиться компрес: складом просочується шматок бинта, бинт накладається на пошкоджені нігті і покривається харчовою плівкою. Компрес закріпити і залишити на ніч.

діагностика онихолизиса

Діагностика захворювання грунтується в першу чергу на вивченні зовнішнього вигляду нігтів. Лікар призначає пацієнтові аналіз на виявлення грибкової інфекції. Якщо ж причина появи відшаровування нігтів не визначена, роблять повне обстеження.

профілактика онихолизиса

• дотримуватися правил гігієни;
• берегти нігті від травм;
• застосування спеціальних засобів по догляду за нігтями.

Якщо нігтьові пластини вже пошкоджені, слід якомога швидше звернутися до лікаря - це допоможе швидко впоратися із захворюванням без зайвих зусиль.

Питання і відповіді по темі "Онихолизис"

питання:  Добрий день. Онихолизис у мене вже 9 років, раптово починається, триває кілька місяців або років, так само раптово припиняється, тільки на перших-других пальцях рук збоку, Іноді доходить до основи нігтя. Руки весь час на виду, вид буває ще той. Кілька місяців доводилося притискати пластиром ніготь до пальця. Найменше зачіпання відійшов нігтя викликає сильну болючість. Руки мою багаторазово протягом дня, з огляду на специфіку роботи. Будинки вже давно мию посуд і голову в рукавичках. Періодично п'ю всілякі вітамінно-мінеральні комплекси. Нігті блискучі, не змінені, не кришаться. У місці порожнечі сірувато-білі. Неодноразово зверталася до дерматологів. Крім багаторазового посіву на гриби нігтьових пластин на тлі повної відсутності лікування ніяких аналізів не призначалося. Після діагнозу оніходістрофія зазвичай дерматолог знизує плечима. Я розумію, що весь організм вилікувати неможливо. Мої діагнози: хронічний гастродуоденіт, холецистит, кісти печінки і нирок, хронічний синусит, численні судинні зірочки на шкірі. Дієту дотримуюся. Кісти спостерігаю. Синусит іноді доводиться лікувати антибіотиками. Використовую лаки Розумна емаль, щоб нігті хоч якось "виглядали", тому що руки бачать діти і їх батьки. при появі неприємного запаху  ввожу протигрибкові засоби через голку шприца під ніготь. Яке ще місцеве загальне лікування? Що порадите?

відповідь:  Добрий день. Залежно від причини виникнення онихолизиса потрібно проводити лікування-антибактеріальну або протигрибковий, а може бути кортикостероидную терапію. Нігтьову пластину краще видаляти хірургічно або терапевтичними методами. Те, що повторно виникає, говорить про вашому лікуванні. Після чого настає повторне подзараженіе. Може бути ці нігті більше піддаються тиску. Вам необхідно проводити не тільки місцеве, а й приймати препарати всередину (Ламізил 250 мг таблетки при оніхомікозі). Обов'язково потрібно встановити причину патології. Якщо грибкової, то проводити вдома дезінфекційні заходи.

коли нігтьова пластина відходить від шкіри, То нігті здаються недоглянутими, а, отже, виникає думка про те, що людина просто не вміє за собою доглядати або просто лінується.

Але, найчастіше саме за отслаиванием нігтя ховаються різного роду захворювання.

Крім того, що така деформація, як явище сама по собі неприємна, але ще вона тягне за собою інші порушення, Наприклад, під відшарованої пластиною можуть накопичуватися мікроби і викликати грибкові захворювання.

У разі якщо ви помітили найменші ознаки того, що у вас починає відділятися нігтьова пластина, слід з'ясувати, з якої причини почався цей процес, щоб почати оперативне лікування.

Недбале ставлення до деформації нігтя, може привести до повного відходження пластини від шкіри  не тільки одного пальця, але і інших. Давайте розберемося в основних причинах, які породжують відшаровування нігтів і симптоматиці.

Ви коли-небудь чули про оніхомадезісе? Це і є те захворювання, при якому нігтьова пластина відходить від ложе. Симптоми даного порушення дуже прості:

• пластина нігтя починає відходити від шкіри;
• під нігтем накопичується повітря;
• з'являється жовтуватий, а часом коричневий або зовсім синій колір нігтя;
• відшаровування пластини починається від кінця пальця, а не вчасно надана допомога призводить до поширення на весь ніготь.

Такі симптоми зовсім не супроводжуються больовим синдромом . Ознак кровотечі під пластиною теж не спостерігається.

Але, при попаданні бактерій виникають виразки, А після починаються гнійні виділення з-під пластини.

Таке захворювання стрімко протікає і, через півроку ви втрачаєте нігтя. Ця поразка значально характерно великого пальця, А потім воно переходить на інші нігті.

Небезпека оніхомадезіса полягає в тому, що позбутися нігтя можна назавжди, Якщо не застосовувати своєчасну терапію. Тому при перших помітних симптомах зверніться за консультацією до мікологові.

У більшості випадків оніхомадезіс є величезною проблемою для чоловіків, Оскільки спочатку вони не надають значення такого виду захворювання. Внаслідок чого назавжди втрачають нігтьові пластини. Погодьтеся, що це виглядає зовсім не естетично на чоловічих пальцях (навіть приказка, що чоловіка фарбують шрами, не рятує).

фактори, Які спонукають відшаровування пластини:

• грибкові захворювання нігтів;
• алергічна реакція на препарати і хімічні речовини;
• зараження під час нарощування нігтів (педантично ставитеся до вибору майстра);
• занесення інфекції, а далі неправильне її лікування;
• спадкові захворювання (можуть бути і придбані);
• травмування пальця, а саме фаланги;
• порушення росту нігтя;
• носіння тісного взуття.

Крім цього існують такі види захворювань нігтів:

профілактика:

• не можна допускати забруднення нігтів, тому потрібно вчасно підстригати і підпилювати їх, після чого змащувати живильним засобом або ефірними маслами;
• мати індивідуальні манікюрні прилади, а також особливу увагу звертати на інструменти під час манікюрних і педикюрних процедур в салонах;
• завжди використовувати захисні рукавички під час роботи з побутовою хімією.

Як лікувати ніготь, який відходить від шкіри?

Розглянемо основні популярні проблеми - грибок і дистрофія нігтя, Так як вони виникають найчастіше. Серйозніші захворювання проходять курс лікування строго під наглядом лікаря.

Профілактика дистрофії нігтя

Дистрофія нігтя - це захворювання характеризується надмірним листкового і ламкістю нігтів  і з'являється при слабкій мікроциркуляції крові. Щоб запобігти його розвиток дотримуйтеся таких правил:

• організм завжди вимагає вітаміни під час хвороби, тому курс полівітамінів обов'язковий, а також збалансоване харчування;
• стабілізація мікроциркуляцію крові, для цього застосовуються щодня масажні процедури пальців;
• проведення процедур знезараження. Для цього беруть ванночки для рук або ніг з марганцевих розчином.

Грибок нігтів

Грибок нігтів - одне з найнеприємніших інфекційних захворювань   під час яких спостерігається інтенсивне відшаровування нігтьової пластини від шкіри, що супроводжується свербінням. Народні засоби при появі грибка нігтів:

• оброблення ураженої ділянки йодовую розчином;
• використання компресу з чайного гриба. Невеликий шматочок прикладаю до нігтя, обмотуючи пластиром або целофаном. Компрес не знімають протягом доби, а після видалення обробляють ніготь розчином йоду;
• аналогічний компрес робиться з прополісу. Такі процедури можна чергувати;
• содові ванночки також допомагають при грибкових захворюваннях. Їх приймають двічі на день.

Правильний догляд за шкірою рук і якісний манікюр  допоможуть зберегти здоровий зовнішній вигляд нігтів. У разі виникнення перших ознак деформації нігтьової пластини, слід звернеться за консультацією до лікаря-мікологові.

Що таке онихолизис нігтів, чому він виникає, по яких симптомах можна визначити його наявність і як слід його лікувати - на всі ці питання в цій статті вам відповість Губанова Ольга Володимирівна - Дерматолог, Трихолог і за сумісництвом автор статей на нашому блозі в рубрику "Шкірні захворювання ".

Що таке онихолизис

Це шкірне захворювання, при якому відбувається відшарування нігтя безпосередньо від нігтьового ложа.

Залежно від того, якого розміру відокремилася частина нігтя, буває частковий і повний онихолизис. Також зустрічаються і випадки, коли відбувається повне відшарування всіх нігтів на руках і ногах хворого.

При частковому відшаруванні під ніготь потрапляє повітря, і уражена частина нігтьової пластини змінює колір. Вона стає білою, сірою або жовтої.

Причини виникнення онихолизиса

Причини виникнення захворювання можуть бути самими різними, наприклад:

• гормональні порушення
• травми
• інтоксикації
• використання накладних нігтів або гель лаку

У ряді випадків причиною онихолизиса нігтів може бути навіть прийом антибіотиків (тетрацикліну, наприклад) і якісь алергени ( пральний порошок, Розчинник і т.д.)

Нерідко причина захворювання криється в хронічних захворюваннях людини, наприклад:

• в проблемах з ендокринною системою
• хворобах нервової системи
• серцево - судинної системи

Не останню роль відіграє і генетична схильність. Буває, що онихолизис викликає, виявити яку можна лише за допомогою лабораторного дослідження.

Онихолизис на руках і ногах - фото

Симптоми і лікування онихолизиса

симптоми захворювання

Зазвичай першою страждає шкіряний покрив. Потім вже інфекція переходить на нігті, вони робляться товстими і починають кришитися. Ну а після цього цілком можливо і виникнення онихолизиса.

За якими симптомами можна розпізнати початок розвитку цього захворювання? Спочатку утворюється невелика порожнина. Але вона не завжди буде маленькою, з часом, поступово збільшуючись, вона здатна зайняти весь ніготь.

В результаті він весь повністю відшарується, і утворюється грубий дефект, усунути який буде дуже важко.

лікування

Лікування онихолизиса, в першу чергу спрямоване на те, щоб усунути причини, що викликали його.

Тому без лікарської консультації призначити будь-які ліки неможливо. І вже тим більше я не раджу займатися самолікуванням і використовувати для цього рецепти народної медицини.

Зазвичай в якості загальнозміцнюючих засобів застосовують вітаміни А, В, а також препарати заліза і кальцію.

Дуже сприятлива дія робить простий масаж уражених пальців.

Для того, щоб не допустити виникнення онихолизиса, при перших же ознаках захворювання потрібно відразу ж звертатися до лікаря. Якщо цього, з якихось причин, не зробити, то наслідки можуть бути найсерйознішими.

Препарати для лікування онихолизиса

На даний момент існує досить багато препаратів, які лікарі рекомендують застосовувати для лікування цього захворювання нігтів. Всі їх можна розділити на 3 групи:

1. пероральні (тобто для прийому всередину)
2. препарати для зовнішнього застосування (креми, мазі)
3. застосування спеціальних лікувальних ванн для ніг (бальнеолікування)

До пероральним відносять такі популярні засоби як:

• гризеофульвін
• флуконазол
• кетоконазол
• Тербінафін
• інтраконазол

Препарати зовнішнього (місцевого) застосування:

• Біфоназол (1% -ний крем)
• Ціклопірокс (1% -ний крем)
• Аморолфін (0,25% -ний крем)
• Ціклопірокс (5 або 8% -ний лак)
• Ціклопірокс (1% -ний розчин)
• Ламізил
• Мікозан

Креми і мазі для лікування онихолизиса щодня втирають в лунку нігтя. Термін лікування становить не менше 4-х тижнів.
  Крім мазей корисно занурювати хворі нігті в ванночку зі спеціальним аптечним розчинів хрізаробіном або 1-2% тинолем.

Бальнеолікування - що це таке

Суть бальнеолікування полягає в застосуванні спеціальних лікувальних ванн для ніг. Такий метод досить непогано себе зарекомендував, особливо якщо застосовувати його спільно з застосуванням лікувальних мазей.

Такі ванночки дуже просто готувати. Для їх приготування використовують розчин марганцівки, соди або навіть кухонної солі.

Також ванночки для бальнеолікування можна зробити на основі таких лікарських препаратів, як: розчин тинолем (1 - 2%), розчин хрізаробіном в хлороформі.

Після таких ванн, ноги обов'язково сушать і змащують маззю або кремом. Можна просто наклеїти пластир, але це буде не так ефективно.

Тривалість бальнеолікування становить від 4 тижнів і більше. Терміни будуть залежати від того, наскільки серйозно ваші нігті вразив онихолизис.

Автор статті: Губанова Ольга Володимирівна - Дерматолог

Онихолизис - це деформація нігтьової пластинки, яка відноситься до ониходистрофии. При цьому ніготь змінює свій природний колір на хворобливо-жовтий, синій або коричневий, з'являється, а нігтьова пластинка відходить від нігтьового ложа. Онихолизис може бути як на одному, так і на декількох пальцях. Лікування при захворюванні онихолизис, може зайняти тривалий період часу, а для досягнення успіху необхідно точно знати причину виникнення проблеми.

Онихолизис - причини виникнення

Не дивуйтеся, якщо ви виявили у себе онихолизис - причини виникнення дуже прості і ніхто від них не застрахований. Йдеться про саму частою причини виникнення - про травми. Так, саме травми (механічні та хімічні) можуть викликати відшарування нігтя. Цей вид онихолизиса навіть назвали «травматичним». при цьому і відриваються, не викликає подиву, оскільки при пошкодженні нігтьової пластини порушується трофіка тканин, і тканина стає мертвою, а мертві тканини змінюють свій колір і незмінно відторгаються.

Іншою причиною виникнення хвороби може стати грибок-дерматофіт, яким заразитися в наш час не проблема. Грибок може не проявляти себе протягом довгого періоду часу, потрапити під ніготь, і почати свою руйнівну роботу набагато пізніше від моменту зараження.

Може виникнути після прийому антибіотиків, особливо тетрациклінового і фторхинолонового ряду, після контакту з деякими алергенами (пральний порошок, розчинники), а також в результаті деяких хронічних хвороб. Це можуть бути захворювання серцево-судинної, нервової, ендокринної систем, а також шлунково-кишкового тракту.

Онихолизис часто супроводжує такі хвороби, як псоріаз, екзема, бульозні дерматози, алергічні дерматити.

Онихолизис нігтів - лікування

Ми вже говорили про те, що при захворюванні онихолизис нігтів лікування тривале, але обов'язковою умовою є усунення причин, які викликали це захворювання. Без ліквідації причин можна проводити лікування, і навіть може бути ефект, але симптоми захворювання будуть весь час виникати і нагадувати про себе.

Легко усувається проблема з нігтями, якщо причиною стали травми. У цьому випадку досить акуратно підстригати нігті і дбайливо доглядати за ними, поки не відросте здоровий. Можна на весь період лікування захищати пошкоджений ніготь одноразовим антибактеріальним пластиром. Це потрібно робити для того, щоб під відшарований ніготь не потрапила інфекція.

Якщо причиною стали загальні захворювання, то потрібно відвідати лікаря і почати лікування. Марно в таких випадках проводити місцеву терапію, Так як усунення загальних захворювань  поступово зведе нанівець відшарування і ламкість нігтів.

Якщо причиною виникнення онихолизиса став прийом вищевказаних антибіотиків, то необхідно вилікувати наслідки антибіотикотерапії. І починати лікування доведеться не з нігтів, які є наслідком, а з дисбактеріозу кишечника. При цьому захворюванні в тонкому кишечнику не засвоюються необхідні для нігтів мікроелементи і вітаміни. І в цьому випадку марно приймати окремі групи вітамінів або мікроелементів, поки не вирішиться проблема з дисбактеріозом, нігті будуть хворими.

Якщо ви знаєте, що причиною онихолизиса став контакт з хімічними реагентами, то побережіть свої руки і працюйте тільки в гумових рукавичках. І пам'ятайте, що пошкодити нігті набагато легше, ніж потім їх вилікувати!

При захворюванні онихолизис лікування в домашніх умовах зажадає від вас послідовності і безперервних дій. Не можна починати лікування, а потім робити його нерегулярно, в цьому випадку ефекту може не бути. Йтиметься про саму головну причину поразки нігтів - грибкове.

Є препарати для перорального вживання для лікування грибка - так звані антімікотікі системної дії. Їх треба приймати під наглядом мікології, так як існують протипоказання і побічні дії. При призначенні препаратів лікування тривале, від 3 до 12 місяців безперервного прийому. До антімікотікам відносяться:

• гризеофульвін;
• кетоконазол;
• Тербінафін
• інтраконазол;
• Флуконазол.

Потрібно робити щоденні ванночки для нігтів - з марганцівкою, содою, сіллю. Можна застосовувати спеціальні розчини для лікування онихолизиса - 5% розчин хрізаробіном в хлороформі або 1-2% розчин тинолем. Потім використовують антигрибковий крем, який протягом 2 тижнів накладається на уражений ніготь, після чого його хворі ділянки легко спилюють. Крем залишати на ніч під пластиром до повного видалення ураженого нігтя.

Після видалення рекомендується втирати крем щодня в нігтьову лунку протягом 4 тижнів. Такий вид лікування підходить хворим з екземою і дерматитами. Замість крему можна використовувати лак для нігтів з аналогічним складом. Лікування продовжувати необхідно до відростання здорового нігтя.

Для місцевого лікування підходять місцеві препарати  з протигрибковим дією:

• 1% крем Біфоназол;
• 0,25% крем аморолфін;
• 5% або 8% лак Ціклопірокс;
• 1% крем або розчин Ціклопірокс.

Лікування народними засобами

При захворюванні онихолизис лікування народними засобами теж є виходом, особливо коли є протипоказання до прийому пероральних антимикотиков (захворювання печінки і нирок). Для лікування використовуються трави, настої, оливкова олія, метою яких є зупинити розмноження грибка, а також харчування та місцевий догляд за нігтями. Нігті після використання народних засобів  ростуть швидше і стають міцнішими.

Якою б не була причина виникнення онихолизиса нігтів, спільно з будь-яким видом лікування необхідно додати в раціон більше лужних продуктів, свіжих овочів і фруктів, а також скористатися окремими групами вітамінів і мінералів. Організм потребує періодичного «підгодівлі» навіть без захворювань, а у випадку з оніходістрофія - тим більше.