Інфекційні захворювання

Серед багатьох захворювань, яким піддається людина, існує особлива група захворювань, які прийнято вважати заразними, або інфекційними.

Інфекційні захворювання - це захворювання, викликаних живим збудником, мають здатність передаватися від хворої людини до здорової, викликаючи епідемії. Такими збудниками, як правило, є мікроорганізми - організми, яких не можна побачити неозброєним оком, а тільки за допомогою більш-менш сильних мікроскопів.

Але не всі мікроорганізми становлять загрозу для здоров'я людини. Деякі мікроби можуть знаходитися всередині людського організму, не викликаючи захворювання і навіть допомагаючи процесам життєдіяльності, наприклад травленню. Згідно з цим всі мікроби на земній кулі поділяють на три великі групи патогенними мікроорганізмами, тобто такими, які викликають захворювання, можуть бути:

Бактерії (холера, сепсис, туберкульоз);

Віруси (грип, гепатит, ВІЛ);

Гриби (мікози шкіри);

Найпростіші тварини (дизентерія, малярія)

бактерії

Бактерії - одноклітинні доядерних організми. На Землі їх нараховується понад три тисячі видів. Вони мають мікроскопічні розміри (від 0,2 до 1 мкм). Морфологія бактерій досить різноманітна, згідно з цим їх класифікують певним чином за формою і здатністю утворювати угруповання. Отже, виділяють наступні форми бактерій.

1. монокок. Угруповань не утворюють. Мають кулясту форму клітини. Серед них рідко зустрічаються дійсно патогенні форми. Найбільш поширеними представниками монококів є мікрокок помаранчевий (Micrococcus aurentiacum) і мікрокок білий (Micrococcus album), що в разі розмноження утворюють на їжі відповідно жовтогарячі і білі плями.

2. Диплококи. Бувають декількох різновидів. Найчастіше зустрічається поєднання двох бактеріальних клітин кулястої форми, покритих слизовою оболонкою. Таку форму мають азотофиксирующих азотобактер коричневий (Azotobacter croococcum), збудник пневмонії (Dyplococcus pneumonius). Також існують поєднання двох клітин, що зовні нагадують кавові зерна. До них відносяться збудники гонореї (Neiseria honored) і менінгіту (Neiseria miningitidis).

3. Стрептококи. Кулясті за формою клітини утворюють довгі ланцюжки. Серед них зустрічаються як непатогенні, наприклад ті, які викликають скисання молока (Streptococcus lactis), так і патогенні, які викликають захворювання на ангіну, скарлатину, ревмокардит. Характерною особливістю їх є те, що в процесі життєдіяльності вони виділяють з-реактивний білок, який має гемолітичні властивості, тобто такі, які руйнують гемоглобін (Streptococcus piogenes).

4. сарцин. Кілька кулястих бактеріальних клітин утворюють невеликі групи. Характерною особливістю цього типу бактерій є утворення спор і надзвичайно швидке розмноження. Серед представників зустрічаються Sarcina flava, яка утворює жовті плями на продуктах споживання, і Sarcina urea, яка розкладає сечу.

5. Стафілококи. Так само існують патогенні і непатогенні форми. Наприклад, золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus) утворює золотисті колонії в живильному середовищі і не становить жодної прямої загрози здоров'ю людини. Разом з тим існує ряд надзвичайно небезпечних стафілококів, що викликають сильні запалення: скарлатину, сепсис. Колонія стафілококів - це завжди велика сукупність кулястих клітин. Характерною особливістю цієї групи є її сильна мутагенність - здатність до утворення нових форм.

6. Кокобактеріі. Надзвичайно поширений в навколишньому середовищі група бактерій. Клітини являють собою дуже маленькі палички, які іноді важко відрізнити від мікрококи. Так, у воді та грунті мешкає Pseudomonas, яка відіграє важливу роль як редуценти. У шлунково-кишковому тракті людини і тварин мешкає умовно патогенна кишкова паличка (Esherichia Coli), яка, з одного боку, допомагає травленню, але, з іншого, деякі її форми можуть викликати холецистит, панкреатит. Серед збудників захворювань можна виділити Salmonela tiphi, що викликає тиф, Proteus vulgaris - анаероб, який є причиною хворобливого стану  порожнин (наприклад, гайморової).

7. Бацили. Еволюційно досконаліші форми бактерій, мають циліндричну форму і утворюють спори. Крім того, завжди можуть використовувати поживні речовини з навколишнього середовища. Бацилярна форму мають Bacilus subtilis - сінна паличка, яка швидко розмножується в теплому чаї, Bacilus turingiensis - бактерія, що має велике значення для розробки екологічно безпечних інсектицидів. Вона виділяє білкову речовину, яка викликає параліч кишкового апарату комах.

9. стрептобацили. Так само, як і стрептококи, утворюють довгі ланцюжки зі своїх клітин. Зустрічаються патогенні стрептобацили. Так, Streptobacilus antracis є збудником сибірської виразки.

10. Клостридії. Мають веретеноподібну форму, для них характерний анаеробний спосіб дихання. Саме тому більшість клостридій є патогенними мікроорганізмами. Clostridium tetani - збудник правця, Clostridium botulinum - викликає тяжке порушення органів травлення - ботулізм, Clostridium septicum - збудник газової гангрени. Clostridium perfringens є показником фекального забруднення грунту. Живучи в організмі, він збагачує його на ферменти, але в разі захворювання на діабет може викликати гангрену.

11. Вібріони. Відносяться до форм, які іноді називають звивистими. Являють собою вигнуті менш ніж на чверть кола палички, злегка тремтять. Типовим представником вібріонів є збудник холери Vibrio cholera, який іноді утворює колонії блакитного кольору. Його особливістю є те, що він єдиний переносить лужне середовище (рН більше, ніж 7).

14. Мікоплазми. Надзвичайно цікаві бактерії, оскільки не мають клітинної мембрани. ) Х можна розглядати як перехідну форму між вірусами і клітинними формами життя. Характерною особливістю є те, що вони зовсім не здатні до існування поза клітиною господаря. В основному мікоплазми представлені збудниками хвороб рослин і великої рогатої худоби.

Крім класифікації бактерій за формою клітин дуже важливою систематичною ознакою є їх забарвлення. В основі всіх методів класифікації бактерій за забарвленням лежить їх неоднаковий внутрішній хімічний склад. Найбільш узагальненим способом класифікації є забарвлення по Граму. Цей спосіб дозволяє розділити всю величезну кількість бактеріальних організмів на дві групи: грампозитивні (стають фіолетовими після забарвлення) і грамнегативні (стають червоними після забарвлення).

Практичне значення такої систематики полягає в неоднаковою чутливості грампозитивних і грамнегативних бактерій до антибіотиків. Так, грампозитивні бактерії більш чутливі до антибіотиків пеніцилінового ряду, а грамнегативні - до антибіотиків гентоміцінового і стрептомицинового рядів. Це і визначає методи лікування інфекційних захворювань.

Існує цікава особливість поширення бактерій різних форм в організмі людини. За процентним співвідношенням між типами мікроорганізмів можна визначити схильність до того чи іншого захворювання, попередити ускладнення, вчасно почати лікування. Пробу на мікрофлору беруть з ротової порожнини, І її аналіз можна легко зробити навіть в домашніх умовах за наявності мікроскопа.

Так, якщо домінують стрептококи і стафілококи, - це свідчить про захворювання дихальних шляхів. Якщо переважають паличкоподібні форми (бацили, стрептобацили т.п.) - можливі хвороби шлункового тракту. Поява диплококков - ознака хвороби статевих органів, кандида (розгалужених ланцюгів кулястих бактерій) - показник дисбактеріозу, можливо, молочниці, розвивається стоматит. Спірохети - супутники запального процесу в порожнині рота. Якщо все бактерії знаходяться в приблизно однаковій кількості - приводів для хвилювання немає.

віруси

Другою групою поширених збудників захворювань людини є віруси. Вірус - це автономна генетична одиниця, здатна до розмноження (редуплікації) лише в клітині господаря. Віруси можна розглядати як речовини поза клітиною. Але, потрапляючи в організм господаря, вони починають вести себе як живі істоти.

Будова вірусу досить проста. Він складається з відрізка нуклеїнової кислоти (ДНК або РНК) і білкових молекул, що виконують функцію оболонки (рис. 49). Білкова оболонка ферментативно активна, вона забезпечує приєднання вірусу до клітини господаря. Віруси специфічні, вони вражають не тільки конкретний вид тварин, рослин або людини, а й певні клітини господаря, так, вірус поліомієліту вражає лише нервові клітини і не шкодить іншим.

Залежно від типу нуклеїнової кислоти розрізняють ДНК-геномні і РНК-геномні віруси. До ДНК-геномних належать збудники гепатиту В, вітряної віспи, оперізуючого лишаю. РНК-геномні віруси викликають грип А, В, С, кір та інші захворювання. особливу групу  вірусів складають так звані ретровіруси, представником яких є добре відомий ВІЛ - вірус імунодефіциту людини. ВІЛ вражає клітини, що відповідають за імунітет. У разі зараження виникає тяжка хвороба СНІД.

Механізм дії вірусів полягає в тому, що, потрапляючи в організм, вони адсорбционно проникають в клітку господаря. Тут відбувається перехід від інертного (кристалічного) стану до активного. Далі вірус скидає свою оболонку, звільняючи відрізок нуклеїнової кислоти, який вбудовується в генетичний апарат клітини. Відбувається синтез компонентів вірусу (нуклеїнових кислот, білків). Новостворені частки розривають клітину і виходять назовні, пошкоджуючи найближчі клітини.

Життєдіяльність деяких вірусів досить специфічна. Вони можуть потрапити в організм людини, вбудувати свою нуклеїнових кислот в ДНК або РНК клітини господаря. Але, залишаючись в клітині, вони знаходяться в своєрідному симбіозі (явище вірогеніі) і нічим себе не проявляють. Таким чином життєдіяльності характерний для ретровірусів.

Відомо, що головна причина ракових пухлин полягає в дії саме таких вірусів. Новостворений ген, який довгий час себе не проявляв, під час нервового стресу, Впливу радіації, канцерогенних речовин починає активно функціонувати і змушує клітину синтезувати стимулянти мітотичного поділу. Поява в результаті цього зайвих білків веде до утворення ракових пухлин.

Серед інших особливостей життєдіяльності багатьох форм вірусів (наприклад, збудника грипу) слід зазначити так званий антигенний дрейф - мутації, які виникають у збудника кожні 2-3 роки. Зміст цього процесу полягає в заміні якоїсь ділянки гена. Повністю ген замінюється через 8-11 років. Значення цього процесу полягає в протидії специфічним імунітетом. Цікаво, що один вірус, потрапивши в організм людини, захищає його від проникнення інших вірусів. Таке явище відоме під назвою інтерференції вірусів.

Особливою групою мікроорганізмів є фаги - віруси бактерій. Вони побудовані складніше, під електронним мікроскопом видно, що вони мають форму коми або булави розмірами в 5-6 нм. Складаються з головки, стержня, всередині якого є спеціальні скоротливі білки, і декількох відростків.

Фаг вражає як патогенні, так і непатогенні бактерії, тому вважалося, що його можна використовувати для лікування інфекційних хвороб. Але виявилося, що всередині людського організму фаг втрачає свою активність. Тому його можна застосовувати тільки для діагностики бактеріальних інфекцій.

гриби

Тіло гриба (міцелій) може складатися як з однієї, сильно розгалуженої клітини, так і за багатьма. Головним продуктом життєдіяльності грибів є сечовина. Розмножуються гриби надзвичайно інтенсивно, як правило, своєрідними спорами або брунькуванням.

Найпростіші і черви

Ще однією групою збудників інфекційних хвороб є найпростіші і черви.

До найпростіших тварин, які викликають захворювання, відносяться дизентерійна амеба, кокцидий, споровики подібне. Тіло найпростіших тварин складається тільки з однієї клітини, що виконує всі функції цілісного організму. Так, дизентерійна амеба нагадує шматочок протоплазми, постійно змінює свою форму, і може активно пересуватися. Потрапивши в організм людини, вона викликає важке захворювання травної системи - на дизентерію.

Причиною захворювання завжди є проникнення в людський організм збудника при недотриманні гігієнічних правил, Порушення технології приготування їжі, контакт з хворими і т.д ..

Інфекційні хвороби відомі людству з глибокої давнини, коли епідеміями охоплювалися величезні території, включаючи цілі держави і народи. Недарма інфекційні хвороби отримали назву "морової хвороб". Профілактика інфекційних захворювань, боротьба з ними у всі часи і у всіх народів представляли собою саму серйозну суспільну проблему.

Інфекційні захворювання  - це захворювання, які викликаються і підтримуються присутністю в організмі живого, що ушкоджує чужорідного агента - збудника. Він вступає в складне біологічне взаємодію з організмом людини, що призводить до інфекційного процесу, потім - інфекційної хвороби. Інфекційний процес являє собою взаємодію збудника і організму людини в певних умовах зовнішнього середовища, на вплив збудника організм відповідає захисними реакціями. Поняття "інфекція" означає стан зараженості організму і проявляється у вигляді хвороби або носійства.
  Як правило, кожне інфекційне захворювання має свого збудника. Зустрічаються виключення, коли у однієї хвороби може бути декілька збудників, наприклад сепсис. І навпаки, один збудник - стрептокок викликає різні хвороби - ангіну, скарлатину, пику.

За локалізацією збудника в організмі людини, шляхах передачі і способам його виділення в зовнішнє середовище виділяють 5 груп інфекційних хвороб:

1. Кишкові інфекції (фекально-оральний шлях передачі). Збудник локалізується в кишечнику і виділяється в зовнішнє середовище з випорожненнями, вони здатні викликати захворювання здорової людини в тому випадку, якщо потрапили в його організм через рот разом з харчовими продуктами, водою, або занесені брудними руками. Інакше кажучи, для кишкових інфекцій характерний фекально-оральний механізм передачі.

2. Інфекції дихальних шляхів (повітряно-крапельний - аерозольний шлях поширення). Зараження здорової людини відбувається при попаданні інфікованих частинок слизу в дихальні шляхи.

3. Кров'яні інфекції трансмісивні (передача збудника через переносників - комарі, блохи, кліщі та ін.). Збудники проникають в потік крові при укусі блохами, комарами, вошами, москітами, кліщами з наступною локалізацією збудників в крові.

4. Кров'яні інфекції нетрансміссівние (зараження при ін'єкціях, переливанні крові, плазми і т.п.).

5. Інфекції зовнішніх покривів (контактний шлях поширення, зараження через шкіру або слизові оболонки).

За характером джерел інфекційні захворювання підрозділяються на дві основні групи: антропонози, при яких джерелом інфекції є людина, і зоонози, коли джерелом інфекції служать тварини.

Головна відмінність інфекційних хвороб від інших полягає в тому, що хворий виділяє в зовнішнє середовище збудників, т. Е. Є джерелом зараження і поширення інфекції. Виділення збудника в навколишнє середовище відбувається по-різному: з повітрям, що видихається при кашлі і нежиті, з сечею, з фекаліями і т. Д. Залежить це від місцезнаходження вогнища інфекції в організмі.
  Інфекційні захворювання завжди супроводжуються загальними реакціями  організму: підвищенням температури тіла, лихоманкою, токсичним ураженням нервової системи та ін. У деяких інфекційних хворих можуть розвинутися навіть нервово-психічні розлади.
  Інфекційні хвороби дуже динамічні - симптоми захворювання можуть швидко змінювати один одного. Наприклад, висип на шкірі швидко з'являється і швидко зникає, розлади стільця зберігаються тільки протягом декількох годин, ознаки зневоднення також наростають досить швидко і т. Д. Через часту зміну симптомів можуть виникати складнощі в діагностиці.
  Ще одна особливість інфекційних хвороб полягає в тому, що відсутність скарг часто випереджає повне відновлення всіх порушених хворобою функцій. Дуже часто в періоді одужання зберігаються істотні зміни окремих органів і систем: серця після перенесеної дифтерії або ангіни, товстої кишки при дизентерії, печінки при вірусних гепатитах, нирок при геморагічної лихоманки та ін.

При зустрічі зі збудниками інфекційних хвороб люди не завжди хворіють. Це може бути пов'язано з вродженою чи набутою стійкістю ряду людей до хвороботворних мікробів. Важливим в запобіганні від інфекційних захворювань є постійне дотримання заходів профілактики.
  У людському організмі на шляху проникнення хвороботворних мікробів стоять захисні бар'єри організму: суха чиста здорова шкіра, соляна кислота і ферменти шлунку, в крові лейкоцити (білі кров'яні тільця), які захоплюють і знищують хвороботворних мікробів. В здоровому організмі захисні сили більш ефективні.
  Основними збудниками інфекційних хвороб є: найпростіші, бактерії, спірохети, рикетсії, хламідії, мікоплазми, віруси та ін. Більшість інфекційних захворювань викликаються бактеріями і вірусами.
  У передачі збудників беруть участь кілька основних факторів: повітря, вода, харчові продукти, грунт, предмети побуту, живі переносники.
Повітря служить фактором передачі так званої крапельної інфекції, тобто бере участь в механізмі передачі збудників інфекцій дихальних шляхів. У повітря збудники потрапляють з краплями слизу в величезних кількостях при чханні, кашлі і розмові. У підвішеному стані вони знаходяться протягом декількох годин і можуть переноситися з струмом повітря в інші приміщення і осідати на навколишні предмети. Після висихання крапель слизу і мокротиння збудники потрапляють в пил і проникають з повітрям в організм здорової людини. Таким чином поширюються туберкульоз, сибірська виразка, туляремія.

Інфекційні захворювання  - це захворювання, які виникають в результаті проникнення в організм людини патогенних (хвороботворних) мікроорганізмів.

Основними збудниками інфекційних захворювань є: пріони, найпростіші, бактерії, спірохети, рикетсії, хламідії, мікоплазми, гриби, віруси та ін. Але більшість інфекційних захворювань викликаються бактеріями і вірусами.

Правда, іноді, простого проникнення в організм патогенного мікроорганізму недостатньо, щоб розвинулася інфекційна хвороба. Організм людини повинен бути сприйнятливим до даної інфекції і повинен відповідати на впровадження мікроба особливої ​​реакцією, яка визначає клінічну картину хвороби і всі інші її прояви. А для того, щоб патогенний мікроб викликав інфекційне захворювання, він повинен володіти вірулентністю ( ядовитостью; лат. virus - отрута), Тобто здатністю долати опір організму і виявляти токсичну дію. Патогенний мікроорганізм набуває складне біологічне взаємодію з організмом людини, що призводить до інфекційного процесу, потім - інфекційної хвороби .

У людському організмі на шляху проникнення хвороботворних мікробів на сторожі завжди стоять захисні бар'єри організму: здорова шкіра, соляна кислота і ферменти шлунку, лейкоцити крові (білі кров'яні кульки крові), які захоплюють і знищують хвороботворних мікробів.

Як же діють патогенні мікроорганізми?   Одні патогенні агенти викликають отруєння організму виділяються ними в процесі життєдіяльності екзотоксинами (наприклад, правець, дифтерія), а інші просто вивільняють токсини (ендотоксини) при руйнуванні своїх же тел (наприклад, холера, черевний тиф).

Передача інфекційного агента може здійснюватися за допомогою прямих контактів (горизонтальна передача збудника), а також через плаценту від матері до плоду (вертикальна передача збудника).

Як правило, кожна інфекційна хвороба має свого специфічного збудника, але, іноді трапляються й винятки, коли в однієї хвороби може бути декілька збудників (сепсис). І, навпаки, коли один збудник (стрептокок) викликає різні хвороби (наприклад, ангіна, скарлатина, рожа). Щорічно відкриваються нові збудники інфекційних хвороб.

Інфекційні хвороби характеризуються:

1. етіологією (патогенний мікроб або його токсини);
  2. заразливість, нерідко - схильністю до широкого епідемічного розповсюдження;
  3. циклічністю перебігу;
  4. формуванням імунітету;

У частині випадків вони відрізняються можливим розвитком мікробоносітельства або хронічних форм хвороби.

Крім патогенних мікроорганізмів, існують і такі мікроорганізми, які виявляються як у навколишньому середовищі, так і в складі нормальної мікрофлори людини. Їх називають   умовно-патогенними мікроорганізмами (УПМ) . УПМ зазвичай нешкідливі для здорової людини. Але у пацієнтів з імунодефіцитом УПМ можуть викликати ендогенні або екзогенні інфекції після проникнення в органи і тканини, де їх існування зазвичай виключено. Різновидом ендогенної інфекції є аутоинфекции, що виникають в результаті поширення з одного вогнища організму-господаря в інший.

Багато збудники інфекційних захворювань видно під звичайним мікроскопом, а іноді їх можна побачити тільки при збільшенні в тисячі разів, через електронний мікроскоп.

У розвитку інфекційної хвороби розрізняють кілька періодів - це інкубаційний період, початковий період, розпал хвороби і одужання. Кожен період має свої характерні ознаки.

Однією з особливостей інфекційних захворювань є наявність інкубаційного періоду .

Інкубаційний період   - час від моменту зараження і до перших клінічних проявів  хвороби. Різні інфекційні хвороби мають різну тривалість цього періоду від декількох годин до місяців, і навіть років. Для деяких хвороб тривалість інкубаційного періоду строго визначена.

Таблиця. Тривалість інкубаційного періоду інфекційних хвороб

початковий період   - це час з моменту появи перших ознак хвороби до її розпалу. В цьому періоді немає характерних ознак, Властивих для конкретного захворювання, переважають загальні симптоми хвороби.

Період розпалу хвороби   - поява характерних для даної хвороби ознаки, багато ознак можуть досягати своєї максимальної виразності.

період одужання   починається з моменту зменшення вираженості проявів інфекційного захворювання, тривалість якого залежить від багатьох чинників: тяжкості перенесеного захворювання, супутніх захворювань, особливостей організму та ін.

Іноді після перенесеного інфекційного захворювання спостерігаються залишкові явища, що виникають, як правило, в період розпалу, але зберігаються протягом багатьох місяців, років і навіть всього життя.

Класифікація інфекційних захворювань

Сьогодні найбільш широко використовується класифікація інфекційних захворювань Л. В. Громашевського:

• кишкові (холера, дизентерія, сальмонельоз, ешеріхиоз);
• дихальних шляхів (грип, аденовірусна інфекція, коклюш, кір, вітряна віспа);
• «Кров'яні» (малярія, ВІЛ-інфекція);
• зовнішніх покривів (сибірська виразка, правець);
• з різними механізмами передачі (ентеровірусна інфекція).

При зустрічі зі збудниками інфекційних хвороб люди не завжди хворіють. Це може бути пов'язано з вродженою чи набутою стійкістю ряду людей до хвороботворних мікробів. Важливим в запобіганні від інфекційних захворювань є постійне дотримання профілактичних заходів попередження зараження.

До профілактичних заходів належать:

• підвищення опірності організму гігієною і фізкультурою;
• проведення профілактичних щеплень;
• карантинні заходи;
• ізлечіваніе джерела інфекції.

карантин   - це комплекс заходів щодо припинення розповсюдження інфекції, сюди включається ізоляція раніше хворих, дезинфекція місця проживання, виявлення контактують з хворими і т. П.

Інфекції не визнають географічних перешкод і державних кордонів. Епідемія, що спалахнула в будь-якій точці земної кулі, становить загрозу і для жителів інших країн. Активна імунізація дає можливість різко знизити захворюваність інфекціями і повністю викорінити деякі з них. В останньому випадку вакцинація стає вже непотрібною, як це сталося з натуральною віспою.

Еволюція людини як біологічного виду пов'язана з його безперервною боротьбою за існування зі своїми одвічними ворогами - найбільш агресивними елементами зовнішнього середовища - мікроорганізмами .

Руські літописи донесли до нас страшні повідомлення про масові епідемії - моровицю. У ордах кочівників, які посунули на Русь в 1060 р виникла епідемія невідомої хвороби; такий же мор охопив війська князів Ізяслава, Святослава, Всеволода, Всеслава, що билися з загарбниками. Епідемія в Полоцьку в 1092 р дуже швидко поширилася на Київ і протягом трьох місяців знищила 9 тис. Жителів і воїнів. У Смоленську від мору 1230 - 1231 рр. загинули 32 тис. чоловік.

Пошук ворогів людства і засобів боротьби з ними не припиняється ні на хвилину. На зміну переможеним мікроорганізмам і хвороб з'являються інші, нерідко ще більш витончені. Одним із прикладів цього є вірус СНІДуі викликана ним гігантська «тиха» пандемія XX ст., яка протягом 20-30 років нинішнього століття здатна знищити не менше половини населення земної кулі.

Активність епідемічного процесу змінюється під впливом природних і соціальних умов.

До природних умов відносяться клімат, ландшафт, тваринний і рослинний світ, наявність природних вогнищ інфекційних захворювань, стихійні лиха і т.п.

Під соціальними умовами прийнято розуміти сукупність умов життя людей: щільність населення, житлові умови, санітарно-комунальний благоустрій населених пунктів, матеріальний добробут, умови праці і культурний рівень людей, міграційні процеси, стан системи охорони здоров'я і т.д.

Виникнення і розширення епідемічного процесу можливо при безперервному наявності трьох компонентів: джерела інфекції, механізму передачі інфекції, сприйнятливості людини.

Заражені люди і тварини, які є природними носіями збудників інфекційних захворювань, від яких патогенні мікроорганізми можуть передаватися здоровим людям, називаються джерелами інфекції.

Взаємини між хворими, які є розповсюджувачами інфекції, і здоровими будуються за двома основними ланцюжках: хворий - збудник - здоровий, або бактеріоносій (вирусоноситель) - збудник - здоровий. Бактеріоносійство (вірусоносійство) може відзначатися після клінічного одужання протягом тривалого часу (при черевному тифі, дизентерії, скарлатини, дифтерії, менінгіту, поліомієліті і ін.), Іноді навіть років.

сприйнятливість - здатність організму людини, тварини, рослини відповідати на впровадження, розмноження і життєдіяльність шкідливих (патогенних) мікроорганізмів, на розвиток інфекційного процесу комплексом захисно-пристосувальних реакцій. Ступінь сприйнятливості залежить від індивідуальної здатності (реактивності) організму протистояти захворюванню, яка визначається загальними, неспецифічними індивідуальними і специфічними (пов'язаними з імунітетом) факторами захисту.

Під механізмом передачі патогенних мікробів  розуміється сукупність еволюційно сформованих способів переміщення збудників хвороби з зараженого організму в здоровий. Механізм передачі збудника хвороби (інфекції) включає: виведення збудника з зараженого організму, перебування його в протягом того чи іншого терміну в зовнішньому середовищі і впровадження збудника в організм здорової людини або тварини.

відомі шість основних механізмів передачі інфекції :

1. Харчовий (аліментарний ). З будь-якою їжею (погано промитими овочами і фруктами, м'ясом, молоком, молочними продуктами), забрудненої фекаліями і сечею тварин-переносників, забрудненої патогенними мікробами, можуть передаватися кишкові інфекції, «хвороби брудних рук» - черевний тиф, холера, дизентерія, сальмонельоз, бруцельоз, хвороба Боткіна, сибірська виразка та ін. Особливе місце в цьому ряду займає ботулізм, збудник якого швидко розмножується і виділяє токсин в таких продуктах, як консерви, ковбаса, гриби, солона риба, приготовані з порушенням технології (ос Обен в домашніх умовах).

2. Водний. При порушенні санітарно-гігієнічних правил і норм водопостачання, питті сирої води, при митті посуду, овочів, інших продуктів водою, зараженою каналізаційними стічними водами, гноєм тваринницьких ферм та ін., А також при купанні можливі захворювання на холеру, черевний тиф, дизентерію, паратифи , бруцельоз, туляремію тощо.

3. Повітряно-крапельний . При кашлі, чханні, розмові, під час видиху, поцілунків дуже часто відбуваються зараження на грип, гострі респіраторними захворюваннями, Туберкульоз легень, а також на менінгіт, кір, дифтерію, кашлюк, скарлатину, краснуху, паротит ( «свинкою»), віспу, орнітозом і ін.

4. Повітряно-пиловий . При висиханні мокротиння, фекалій мікроорганізми осідають на найдрібніших частинках пилу, які потім піднімаються повітряними потоками і «плавають» в повітрі (особливо небезпечні мікроби, здатні утворювати спори, які можуть існувати тривалий час в несприятливих умовах зовнішнього середовища). При вдиханні заражених частинок пилу можуть виникнути захворювання віспою, туберкульозом легень, пневмонією, правець; через хутро і шкіру тварин можна заразитися сибіркою, кишковою інфекцією, Яйцями глистів; можливо також зараження мікроскопічними кліщами, що живуть на частинках пилу.

5. Контактно-побутовий.   При контакті з хворою або з його виділеннями (рідше - з предметами, якими він користувався, - посудом, білизною, іграшками, книгами і т.п.) можливе зараження грипом, скарлатиною, дизентерію, черевний тиф і ін., При контактах з хутряними виробами - на сибірку.

6. Через передавачів: Вошей - висипний тиф, поворотний тиф вошивий; кліщів - енцефаліт, тиф поворотний кліщовий; бліх, гризунів (ховрахи, миші, щури, тарбагани) - чума; мух - шлунково-кишкові захворювання; комарів - малярія; тарганів - черевний тиф.

Шляхи передачі інфекції покладені в основу класифікації інфекційних захворювань.

Кожна інфекційна хвороба викликається специфічним збудником. Збудники інфекційних хвороб різко відрізняються один від одного по стійкості до навколишнього середовища: деякі гинуть в дуже короткі терміни (через кілька годин), інші можуть виживати дні, тижні, місяці і навіть роки. Від декількох днів до декількох місяців зберігають життєздатність у навколишньому середовищі мікроорганізми, які викликають черевний тиф, дизентерію, холеру.

Для більшості збудників захворювань місцем їх проживання є грунт, вода, рослини, дикі і домашні тварини.

У грунті постійно мешкають збудники ботулізму, правця, газової гангрени, деяких грибкових хвороб. Зараження через грунт може статися за різних обставин, навіть під час дитячих ігор на піску. Особливо небезпечне потрапляння землі на уражені ділянки тіла.

ботулізм -   важке інфекційне захворювання, що супроводжується явищами загального отруєння організму. Викликається харчовими продуктами, зараженими бактеріями ботулинус. Потрібне термінове введення протівоботулініческой сироватки.

правець - гостре інфекційне захворювання, збудник якого потрапляє в грунт з кишечника тварин або людини і тривало в ній зберігається у вигляді спор, проникаючи в організм через пошкоджену шкіру або слизові. Виявляється болісними загальними судомами, можливі судоми дихальних м'язів. Застосовують профілактичні та екстремальні (після пошкодження зовнішніх покривів) щеплення.

газова гангрена   - важке ускладнення ран, що викликається анаеробними бактеріями, супроводжується омертвінням тканини, органу, частини тіла і загальним отруєнням організму.

лептоспіроз - гостра інфекційна хвороба, вражає дрібні кровоносні судини - капіляри, а також печінку, нирки. Збудники - мікроорганізми з роду лептоспір (мають форму тонкої спіралі), які тривалий час живуть у воді.

До 80% захворювань виникає через погану питної води і несправності каналізації. Водні епідемії можуть виникнути при забрудненні приймача водопроводу водами міської каналізації, при водопостачанні підземними водами.

тиф - загальна назва деяких інфекцій, що супроводжуються лихоманкою, розладами свідомості, ураженнями серця, кровоносних судин, центральної нервової системи (висипний тиф), кишечника (черевний тиф). Черевний тиф і паратифи А і В викликаються сальмонелами. Ці бактерії досить стійкі в зовнішньому середовищі. Потрапляючи в організм людини, збудники осідають на слизовій оболонці тонкої кишки, де відбувається їх накопичення і розмноження, а потім вони потрапляють в кров.

дизентерія - інфекційна хвороба, яку викликають бактерії з сімейства кишкових, - вражає товсту кишку і викликає отруєння - інтоксикацію організму (слабкість, нездужання, головний біль, підвищена температура, нудота). Передається головним чином через заражену їжу і воду, а також брудними руками. При несприятливих санітарно-гігієнічних умовах дизентерія може приймати епідемічне поширення.

Вірусний гепатит типу А (хвороба Боткіна) - це інфекційне захворювання людини, яке викликається специфічним вірусом і протікає з переважним ураженням печінки. Клінічно вірусний гепатит А проявляється симптомами загальної інтоксикації, порушенням функції печінки і розвитком жовтяниці, розладом обміну речовин. Механізм передачі інфекції - через їжу і при порушенні санітарних норм в санвузлах.

Вірусний гепатит типу В   поширюється головним чином при проведенні різних медичних процедур (переливання крові, ін'єкції і т.п.).

Збудники повітряно-крапельних інфекцій (грипу, дифтерії та ін.) Потрапляють від хворого до здорового по повітрю при кашлі, чханні, розмові.

грип - гостре інфекційне вірусне захворювання. Клінічно характеризується лихоманкою, синдромом загальної інтоксикації і запаленням слизових оболонок (катаральним) верхніх дихальних шляхів, особливо трахей.

туберкульоз відноситься до соціальних хвороб, виникнення яких пов'язане з умовами життя. Збудник - мікобактерія туберкульозу, або паличка Коха. У природних умовах при відсутності сонячного світла вони зберігають активність кілька місяців, у вуличному пилу - до 10 днів, на папері - до 3 місяців, у воді - до 150 днів, витримують процеси гниття. Паличка Коха передається, в основному, повітряно-крапельним шляхом. Туберкульоз вражає різні органи і тканини людини: легені, очі, кістки, шкіру, сечостатеву систему, Кишечник і т.д.

холера - гостра інфекційна хвороба, при якому різко зневоднюється організм. Холерний вібріон довгий час зберігає життєздатність у навколишньому середовищі. Захворювання на холеру характеризується раптовим виникненням рясного проносу і блювоти, що призводять до сильного зневоднення і знесолення організму, різкого порушення кровообігу, припинення сечовипускання, зниження температури тіла, появи судом, глибокого порушення обміну речовин і пригнічення функцій центральної нервової системи аж до розвитку коми.

Єдине джерело поширення збудників холери - люди, які виділяють холерні вібріони в зовнішнє середовище головним чином з випорожненнями і рідше з блювотними масами. Головний шлях поширення збудників холери - інфікування води виділеннями носіїв холерних вібріонів.

Люди або домашні тварини, потрапляючи на територію природного вогнища інфекції - місце проживання збудників туляремії, чуми, кліщового або комариного енцефаліту, висипного тифу, - можуть заражатися цими хворобами.

жовта лихоманка - гостре інфекційне захворювання, яке викликається специфічним вірусом і передається комарами строго певних видів, що мають обмежене природне географічне поширення. Клінічно характеризується загальною інтоксикацією організму, двохвильовий лихоманкою, може викликати жовтяницю і ураження нирок. Джерелом інфекції є хвора людина, від якого вірус потрапляє в організм комара.

туляремія - інфекційне захворювання, що супроводжується лихоманкою і поразкою лімфатичних вузлів (бубони). Збудник - бактерія, гине при нагріванні до 60 ° С через 20 хвилин, при кип'ятінні - негайно.

Існують хвороби, при яких передача заразного початку відбувається контактним шляхом без участі переносника: при нападі і укусі тваринам (сказ), або через воду, або повітряно-крапельним шляхом (чума, орнітоз).

Сказ - інфекційна хвороба, вражає нервову систему, супроводжується судомами, паралічем, а також спазмами глоткової і дихальної мускулатури. Збудник - вірус. Профілактика у людини: екстрені щеплення після укусу.

чума - особливо небезпечна інфекційна хвороба, яка викликається бактеріями - чумними паличками. Її ознаки: загальний важкий стан хворого, запальний процес  в лімфатичних вузлах, легенях та інших органах. Захворювання чумою без належного лікування швидко призводить до летального результату. У нашій країні до основних носіїв чумної інфекції відносяться ховрахи, а головною сполучною ланкою в перенесенні чумних захворювань від диких гризунів до людини є щури. Основними ж переносниками збудників чуми від щурів до людини є щурячі блохи. Передача чумної інфекції може відбуватися не тільки при укусі людини зараженими блохами, а й при попаданні блошиних випорожнень на його шкіру або слизові оболонки.

орнітози - група інфекційних вірусних захворювань, Що вражають птахів і передаються людині. У людини протікають з лихоманкою, головними і м'язовими болями, запаленням легенів.

Найбільшому ризику зараження цими хворобами піддаються люди, які вперше потрапили на територію природного вогнища, наприклад городяни, які проводять час відпочинку в місцях, де є осередки тих чи інших хвороб. Місцеві жителі зазвичай хворіють рідше, так як у них в результаті частого контакту зі збудниками захворювання виробляється імунітет. І якщо навіть вони хворіють, хвороба протікає в легкій формі.

Імунітет до вірусу кліщового енцефаліту спостерігається у 90-100% місцевих жителів тайгових селищ на півдні Красноярського краю.

Лісові екосистеми населяють багато видів кліщів, які є переносниками і хранителями вірусу, який викликає кліщовий енцефаліт.

енцефаліти- запалення головного мозку; викликаються вірусами.

Кліщовий енцефаліт  - захворювання, що вражає центральну нервову систему. Улюблені місця перебування кліщів - південні тайгові лісу на всьому протязі європейської та азіатської частин Росії.

Інфекційні захворювання небезпечні тим, що їх збудники, виділяючи отруйні для організму речовини (токсини), вражають різні системи органів людини .

Протягом інфекційної хвороби розрізняють послідовно змінюються періоди: прихований, початок захворювання, активний прояв захворювання, одужання. Час від моменту впровадження патогенного мікроба в організм і до появи перших ознак захворювання називається прихованим (інкубаційним) періодом. Тривалість цього періоду різна - від декількох годин до декількох тижнів і навіть місяців. У цей час відбувається не тільки розмноження мікробів, але також перебудова захисних механізмів в організмі людини.

За першим періодом розвивається другий, в якому виявляються перші симптоми хвороби, але ще немає специфічного прояви захворювання.

Характерні симптоми хвороби повністю проявляються лише в третій період. У цьому періоді в свою чергу можна виділити початкову стадію, розпал хвороби і стадію стихання всіх патологічних проявів. Четвертий період характеризується відновленням нормальних функцій організму.

Більшість інфекційних захворювань розвивається циклічно, тобто існує певна послідовність розвитку, наростання і убування симптомів хвороби. Інфекційне захворювання у різних хворих може протікати в різній формі. Так, розрізняють блискавичну, гостру, підгостру і хронічну форми хвороби.

(Див.), Етіоло. агент, причина инфекц. захворювань. В. 6. можуть бути віруси, бактерії, гриби, протозоа і метазоа. Відповідно до цього инфекц. хвороби поділяють на вірусні, бактеріальні, грибкові (мікози), протозойні і паразитарні. Здатність В. б. викликати хворобу залежить від його патогенності і вірулентності, інфікувати дози, місця проникнення в організм, сприйнятливості організму господаря до цього мікроба. Критерії В. б. різні для облігатно- і умовно-патогенних мікробів. Основні критерії В. б. для облігатно-патогенних мікробів - виділення чистої к-ри (незалежно від кількості) з первинного або (і) вторинного патологічного вогнища (див. Бактеріологічний метод);виявлення в організмі специфічних для цього мікроба іммунол. зрушень, напр., наростання титру Ат (див. Серологічний метод)або сенсибілізації організму (див. Алергічний метод);наявність у б-ного ознак хвороби, характерних для викликаються цим мікробом захворювань. Допоміжне значення в ряді випадків може мати відтворення клин, картини або її опорних симптомів на лабораторних тварин (див. Експериментальний метод).При оцінці В. б. необхідно виключити носійство, що збігається із захворюванням того ж органу, та ін. етіології (напр., носійство коринебактерії дифтерії у б-них стрептококової ангіною), а також присутність Ат і сенсибілізацію, викликану попередньої хворобою або вакцинацією. Критерії В. б. для умовно-патогенних мікробів(Див.), Особливо при захворюваннях на поверхні тіла або в органах, що мають анатомічну зв'язок із зовнішнім середовищем, більш складні і менш надійні. Першим обов'язковим критерієм В. б. при даній групі хвороб є виділення його з ураженого органу. Однак у зв'язку з тим що умовно-патогенні мікроби постійно або тимчасово перебувають в цих органах у здорових людей, одного присутності мікроба в осередку ураження для віднесення його до В. б. недостатньо. Тому в якості другого критерію використовують чисельність популяції передбачуваного В. б. в ураженому органі, до-раю різна при гострих і хронічних процесах, На початку, розпалі і в кінці хвороби, у випадках з етіотропної терапією і без неї, у аутохтонних і заносних для ураженого органу мікробів. Вона також залежить від конкурентних взаємин між членами мікробіоценозу і т. Н. М-концентрації виду. При обліку всіх перерахованих обставин чисельність популяції мікроба, к-раю вказує на його етіоло. або патогенетичну роль, Варіює від 10 4 до 10 6 особин. До критеріїв В. 6. слід віднести також повторність виділення одного і того ж варіанту, наявність у нього факторів патогенності, пряму кореляцію в зміні чисельності мікробної популяції і клініки хвороби, епідеміолого. дані, при внутрішньолікарняних інфекціях - множинну стійкість. При підгострих і хронічних процесах важливий критерій В. б. - наростання титру Ат до виділеного мікроба в процесі хвороби, але в цілому в зазначеній групі захворювань іммунол. критерій має менше значення, ніж при патологічних станах, обумовлених облігатно-патогенними мікробами.

(Джерело: «Словник термінів мікробіології»)

Збудник (ХВОРОБИ); патоген  - англ.pathogen; pathogenic agent нем.Anreger; Erreger; Krankheitserreger; Krankheitserreger; Pathogen франц.agent pathogène см.\u003e ... Фитопатологический словник-довідник

Африканська чума свиней: симптоми і збудник хвороби  - Африканська чума свиней (лат. Pestis africana suum), африканська лихоманка, східно-африканська чума, хвороба Монтгомері - високо заразна вірусна хвороба свиней, що характеризується лихоманкою, ціанозом шкіри (синюшність забарвлення) і великими ... ... Енциклопедія ньюсмейкерів

Збудник, збудника, чоловік. (Спец.). 1. Початок, що породжує який-небудь процес. Дріжджі збудник бродіння. Збудник хвороби (переважно. Про бактеріях). 2. Особливий електромагнітний прилад (радіо). Тлумачний словник Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 ... ... Тлумачний словник Ушакова

Хвороби людини, що передаються через тварин  - Хвороби, які передаються від тварин людині, називаються зооантропонозов. Зооантропонозов, антропозоонози - група інфекційних та інвазійних хвороб, спільних у тварин і людини. До зооантропонозов відноситься близько 100 захворювань ... ... Енциклопедія ньюсмейкерів

Збудник інфекційної хвороби  - Збудник інфекційної хвороби: патогенний мікроорганізм, еволюційно пристосувався до паразитування в організмі людини або тварини і потенційно здатний викликати захворювання інфекційною хворобою ...

Мікроорганізми є найчисленнішими жителями планети. Серед них є як корисні для людини, рослин і тварин, так і патогенні бактерії, збудники хвороб.

Внаслідок впровадження таких патогенних мікробів в живі організми розвиваються інфекційні захворювання.

Щоб бактерії-збудники, тварин, людини викликали інфекційне ураження, вони повинні мати певні властивості:

• патогенностью (здатність збудників хвороби впроваджуватися в живий організм, розмножуватися і провокувати розвиток патологій);
• вірулентністю (здатність збудників патології долати опір живого організму); чим вище вірулентність, тим менше число бактерій здатне викликати ураження;
• токсичністю (здатність збудників виробляти біологічний отрута);
• контагиозностью (здатність хвороботворних бактерій передаватися від хворого до здорового організму).

Значущим чинником в характеристиці бактерій-збудників інфекційних уражень є ступінь їх стійкості до впливу зовнішніх факторів. У різного ступеня гнітюче на життєдіяльність бактерій впливають високі і низькі температури, сонячне випромінювання і рівень вологості.

Для прикладу, ультрафіолетова складова сонячного світла є потужним бактерицидним засобом. Подібне ж вплив на збудників інфекційних захворювань надають різні хімічні дезінфікуючі засоби (хлорамін, формалін), здатні в короткі терміни привести до повної загибелі патогенної мікрофлори.