Клініка по лікуванню нігтів. Лікування грибкових захворювань. Європейська класифікація онихомикозов

Грибок нігтів - на сьогоднішній день одне з найбільш масових захворювань. Його широке поширення обумовлено тим, що через погану екологію, незбалансованого харчування, малорухливий спосіб життя, шкідливих звичок у багатьох людей ослаблений імунітет. Він не здатний придушити життєдіяльність умовно-патогенної флори, яка активізується при впливі різних внутрішніх і зовнішніх факторів. В результаті в організмі з'являється стійкий осередок грибкової інфекції. Її лікування на нігтях ускладнене тим, що збудник проникає вглиб пластини. Впливати на нього препаратами вкрай важко. симптоми захворювання Багато людей не відразу помічають розвиток грибкової інфекції на своїх нігтях. Первинне пожовтіння і розшарування краю пластини вони співвідносять із застосуванням неякісної побутової хімії або трамірованіем пальців. І тільки розширення симптоматики змушує хворих звертатися до медичних установ. При прогресуванні грибкового ураження на нігтьової пластини спостерігаються: її помутніння; зміна кольору; витончення або потовщення окремих ділянок; відшарування нігтя від шкіри; формування борозенок, ямок, горбків; зміна форми пластини; її подрібнення. На пізніх стадіях захворювання ніготь стає потворним. Він не тільки псує зовнішній вигляд людини, але і служить розсадником інфекції. Усунути цей осередок одними лікарськими засобами не вийде. У такому випадку вже постає питання: де вилікувати грибок нігтів в Москві хірургічним шляхом. Медикаментозну терапію доведеться поєднувати з видаленням уражених ділянок нігтя. Різні групи грибків (Epidermophyton, Microsporum, Trichophiton) вражають нігті або ороговілі кератиноцити епідермісу шкіри. Дерматофіти викликають захворювання шкіри: епідермомікози, Тріхомікози і оніхомікози і вражають різні тканини (шкіра, волосся або нігті). Основним стримуючим фактором розвитку грибка є імунітет. Фактори, що сприяють розвитку грибка: алергічні захворювання, лікування кортикостероїдними гормонами, іхтіоз, колагеноз, пітливість, контакт з джерелом інфекції. Перебіг хвороби залежить від локалізації ураження, захисних сил організму і виду збудника. Механізм розвитку грибка нігтів: проникнення збудника через пошкоджену нігтьову пластинку в результаті травми; потрапляння уражених лусочок шкіри на нігтьову пластину. Діагностика грибка нігтів і шкіри: мікроскопія препарату, обробленого гидрооксидом калію; огляд під лампою Вуда; посів; фізикальнедослідження. лікування грибка Лікарі клініки «Добра справа» здійснюють лікування грибка нігтів і шкіри в Москві. Ми повністю контролюємо хід лікування і даємо пацієнтові гарантію одужання. Наша впевненість в результаті заснована на 16-річному досвіді ведення хворих з грибковими ураженнями нігтів і шкіри. Лікування грибка препаратами залежить від локалізації захворювання. Лікування грибка шкіри здійснюється місцевими препаратами, але при збільшенні масштабу поразки призначення системних медикаментів є обов'язковим. Наприклад, при лікуванні грибка пальців ніг використання системних препаратів  здійснюється тільки за суворими показаннями, а при лікуванні грибка стоп через товщину шкірного покриву  майже завжди потрібно призначення антімікотіков. Фактори, що впливають на лікування грибка нігтів: Лікування грибка нігтів залежить від локалізації ураження (на ногах або на руках), обсягу, товщини, ступеня і кількості уражених нігтьових пластин. Лікування грибка на ногах відрізняється від лікування грибка на руках через різницю в кровопостачанні верхніх і нижніх кінцівок. При лікуванні грибка на ногах, руках або шкіри дуже багато тонкощів. Лікар оцінює комплекс факторів, що дозволяють визначити потрібно місцеве лікування або застосування системних препаратів і на який термін. Вибір правильної тактики лікування грибка і оптимальної концентрації протигрибкових препаратів знижує ризик розвитку хронічної персистуючої форми захворювання. Грибок може розноситися з вогнища інфекції в інші органи і викликати запалення (простатит у чоловіків, часті загострення молочниці у жінок). Тривалий перебіг захворювання може сприяти сенсибілізації організму до інфекції, в результаті можливий розвиток аутоімунного ураження різних органів. Існує багато препаратів, які застосовуються дерматологами. Ефективне лікування грибка залежить від підбору правильної комбінації медикаментів з урахуванням чутливості грибка до них. Ми використовуємо препарати, що пройшли клінічні випробування і гарантуємо одужання. Лікування грибка нігтів ніг краще починати на ранній стадії для запобігання поширенню захворювання. лікування запущеного грибка  нігтів набагато довший і складніший. Ефективне лікування грибка Лікарі нашої клініки використовують різні методики терапії. Ми прихильники зменшення терміну прийому антигрибкових препаратів. При лікуванні грибка нігтів ніг їх призначають на 5-6 місяців. Завдяки правильному поєднанню системних і спеціальних місцевих препаратів, ми гарантуємо ефективне лікування  грибка нігтів за два місяці. Переваги даної методики: тривалість лікування нігтьового грибка  зменшена в три рази (2 місяці); термін прийому системних препаратів в три рази менше, що знижує токсичний вплив препаратів на печінку, нирки, підшлункову залозу; Комплексна методика лікування запущених форм  грибка нігтя ефективніше стандартних методів лікування. Вартість лікування грибка Ціна лікування грибка нігтів або шкіри буде залежати від обраного методу:    комплексне лікування    Призначення схеми лікування Повне спостереження лікаря. Гарантія одужання - 100% тривалість:залежить від локалізації і ступеня пораженія.Леченіе нігтів за новою методикою займе 2-3 місяці. включено: первинні і поточні консультації лікаря; поточні та контрольні аналізи; місцеві процедури. Лікар призначає спосіб лікування грибкової інфекції, але Ви лікуєтеся самостійно по прописаної схемою. Гарантію повного одужання лікар дати не може, т. К. Він не веде і не спостерігає Вас в процесі лікування. включено: первинна консультація лікаря; підбір схеми лікування, призначення препаратів. Незалежно від обраної схеми лікування, ви отримаєте кваліфіковану лікарську допомогу і рекомендації фахівця. Не варто ризикувати своїм здоров'ям! зверніться в клініку «Добра справа» , І ви отримаєте кваліфіковану лікарську допомогу. З Вами буде працювати лікар уролог-венеролог

Ординатура - за фахом «Дерматовенерологія» на базі РМАПО ім. Сеченова 1996-1999рр. Аспірантура - НДІ Дерматовенерології м.Москва 1999р-2002р. Підвищення кваліфікації за фахом «Урологія» на базі НДІ «Урології» м.Москва, ММСИ на базі ГКБ№50 2002 2003, 2004, 2005 р. спеціалізація:    - дерматологія-венерологія;    - урологія;    - андрологія. Стажування за кордоном - Кафедра Дерматовенерології Берлінського медичного інституту. 2009 2011р. Регулярна участь в професійних конференціях, симпозіумах, круглих столах. Член Асоціації російських урологів.

Раніше не існувало лікарських засобів, Що сприяють лікуванню грибка нігтів, тепер, медицина дозволяє застосувати комплексний підхід  в лікуванні, що гарантує повне одужання!
4 фактора комплексного лікування

• Високоточний аналіз ДНК і консультація фахівця
• Призначення індивідуального лікування
    Застосування новітніх системних протигрибкових препаратів, як для зовнішнього застосування, так і для прийому всередину. Лікування проходить під суворим наглядом Вашого лікуючого лікаря-мікології, і підбирається срого індивідуально, з цього мінімізує навантаження на печінку і не впливає на всі обмінні процеси в організмі. Чим раніше Ви звернетеся до фахівця, тим менше часу займе лікування.
• Обробка нігтьових пластин
• Обробка взуття

«Я думаю, що грибок нігтів це косметичний недолік, з цього в якомусь спеціальному лікування він не потребує».

Грибок нігтів це інфекційний процес. Грибкові ураження впливають на організм в цілому, імунітет знижується, тому що частина його витрачається на постійне опір грибам.
  Головний лікар Центру дерматології Петрівка 15 Мокіна Є.В. в 2001 р приступила до розробки важливої ​​наукової проблеми - епідеміології та питань якості життя хворих грибковими захворюваннями нігтів. До цього вважалося, що грибок нігтів - тільки косметична проблема, і доказів зворотного практично не існувало. У роботах Е.В.Мокіной періоду 2001-2003 рр. було вперше продемонстровано значне зниження якості життя хворих оніхомікозів.
При цьому вона встановила, що чим важче захворювання нігтів і чим довше на нього страждає пацієнт, тим більше погіршується якість життя. По суті справи, доктор Мокіна вперше дозволила зрозуміти сучасного хворого з грибковою інфекцією нігтів, встановити найбільш цікаві для це запитання. Тільки тепер лікарі дізналися, яке велике значення «грибка нігтів» - не просто косметичного недоліку, важливої ​​проблеми  для здоров'я.
  Їй також вивчалися психологічні та соціальні фактори, завдяки яким хворіють люди не звертають увагу на інфекцію і не лікуються. Е.В. Мокін належить відкриття і достовірне підтвердження того факту, що близько 30% хворих на грибкову інфекцію стоп і нігтів сьогодні заражаються у власній родині.
  Проведенню цих досліджень допоміг значний клінічний досвід доктора Мокін. В рамках її наукової роботи були обстежені і проліковані тисячі хворих оніхомікозів.

В рамках дерматологічного центру Е. В. Мокіна організувала нову програму лікування оніхомікозів за допомогою апаратної обробки гіперкератозу. Ця методика дозволяє звільнити нігті від деформованих і уражених грибком пластів відразу після застосування, а в цілому - скорочує терміни лікування і знижує потребу в протигрибкових препаратах. У Катерини Валеріївни - одні з найбільш високих в Росії і Європі показників вилікування при оніхомікозі.

«Чи обов'язково видаляти нігті при лікуванні?»

• По-перше - видалення нігтьової пластини не вирішить проблему микоза і Мокіна Є.В. науково довела це ще 12 років тому, тому що грибок - це системне захворювання і він знаходиться не тільки в нігтьової пластини, але і глибше, в тканинах під нігтем.
• По-друге - видалення нігтьової пластини може ускладнити процес одужання нігтів, є величезний ризик, що новий ніготь виросте деформованим.

Сучасна медицина дозволяє, за допомогою медичного апаратного педикюру, безболісно очистити від грибкового ураження нігтьову пластину.

«Як часто потрібно буде відвідувати Ваш центр?»

Не часто, ми з Вами будемо постійно на зв'язку по телефону, приїхати Ви можете в будь-який день в разі потреби. Адміністратор нагадає призначену лікарем дату медичного педикюру, або про консультації з лікарем по динаміці призначеного лікування.

При грибку нігтя можлива деформація нігтьової пластини, наприклад зміна кольору, потовщення і розшарування нігтьової пластини, що може виглядати відштовхуюче ()
   Дискомфорт можуть створити свербіж, лущення і тріщини шкіри
Хворий грибком може заразити своїх близьких. Близько 30% хворих мають іншого хворого в своїй родині

Лусочки шкіри, ураженої грибком, відпадають у хворих мікозом стоп
   Потрапляють на підлоги, килими, залишаються у взутті
   Можуть зберігатися, залишаючись небезпечними, тривалий термін
   Стикаючись з ними, здорова людина може заразитися

Грибкові ураження (мікози) шкіри і нігтів - це одне з найбільш поширених дерматологічних захворювань в світі.

За статистикою, кожна п'ята людина на планеті, так чи інакше, страждає від грибкових патологій, серед яких особливе місце займають мікози нігтів різної етіології.

Грибок нігтів: що це?

Грибок нігтів (мікоз нігтів або оніхомікоз) - це грибкове ураження нігтьової пластини, що викликається, як правило, грибами-дерматофітами і микроспорией (стригучий лишай).

Вартість лікування грибка нігтів

У нашій країні прийнято класифікувати мікози за трьома видами:

• нормотрофіческій мікоз

При нормотрофіческом грибку змінюється колір і фактура нігтя. На його поверхні з'являються характерні смуги і плями. Однак в даному випадку блиск і товщина нігтьової пластини залишаються незмінними, що, найчастіше і стає причиною того, що захворювання запускають.

• гіпертрофічний мікоз

При гіпертрофічному грибку змінюються не тільки колір і фактура нігтьової пластини. Відбувається колосальна деформація нігтя, його потовщення і часткове руйнування. Поверхня стає матовою; колір коливається від блідо-жовтого до темно-зеленого. Блиск повністю відсутня.

• атрофічний мікоз

При атрофічному грибку нігтів уражена частина нігтьової пластини з часом стоншується і відторгається від нігтьового ложа. При цьому, як і при гіпертрофічному мікозі, блиск нігтя повністю відсутня, а колір коливається від блідо-жовтого до темно-зеленого.

Європейська класифікація онихомикозов

Європейські лікарі для класифікації грибка нігтів використовують іншу схему визначення. Зокрема, вони класифікують захворювання по його локалізації:

• Дистальний - ніготь вражений з боку вільного краю;
• Латеральний - ніготь вражений з боків;
• Проксимальний - ніготь вражений біля основи нігтьового ложа;
• Тотальний - нігтьова пластина пошкоджений повністю.

Причини розвитку мікозів

   На сьогоднішній день виявлено три основних типи збудників оніхомікозу, серед яких:

• дерматофіти;
• Дріжджові грибки;
• Пліснява.

дерматофіти

дріжджові грибки

Дріжджові гриби або гриби роду Candida також провокують розвиток мікозів, проникаючи, як правило, або в підставу нігтя, або в його бічні краї. Уражена грибками Candida нігтьова пластина поступово стоншується, жовтіє і відторгається від нігтьового ложа. Найчастіше мікоз, викликаний дріжджовими грибами, починається з пошкодження нігтьового ложа і тільки потім переходить безпосередньо на ніготь.

Пліснява

Слід зауважити, що імунна система людини володіє достатнім ресурсом для боротьби з грибковими мікроорганізмами, так чи інакше, присутніми або проникаючими в організм. Однак наявність різних захворювань, патологій внутрішніх органів  і ослабленого імунітету призводить до безконтрольного розмноження грибів.

Лікування грибка нігтів в Лазмед Клініці

Як і коли відбувається зараження?

Зараження грибком, як правило, відбувається в теплу пору року. Інфекція проникає в ніготь швидко і непомітно для людини. Цьому сприяє ряд факторів, серед яких:

• Незадовільний стан нігтів;
• Підвищена пітливість рук і ніг;
• Тісне взуття;
• Недотримання правил гігієни;
• Прийом антибіотиків;
• Хвороби, що супруводжують.

Однак навіть після проникнення грибкових мікроорганізмів в ніготь, у організму є можливість впоратися з інфекцією за рахунок активізації імунної системи. У тому випадку, якщо імунітет ослаблений, то грибок нігтів почне і продовжить розвиватися.

Фотографії до і після лікування грибка нігтів лазером

симптоми зараження

Зараження мікозів нігтів, хоч і відбувається непомітно, має досить виражену симптоматику. Як правило, грибкова інфекція, що локалізується безпосередньо в нігтьової пластини, впливає на наступні особливості нігтів:

- Колір

Колір нігтя, ураженого грибком, відрізняється від кольору здорових елементів. Забарвлення хворого нігтя змінюється в залежності від типу грибкової інфекції від жовтого до синього кольору. Крім того, на поверхні нігтьової пластини, можуть бути помітні плями і смуги, що відрізняються за кольором від здорових ділянок.

- Структура

Мікоз нігтів істотно впливає на структурний стан нігтьової пластини. Зокрема, уражені грибком елементи, в залежності від типу микоза або товщають, або, навпаки, тоншають. Нігті кришаться і відриваються від нігтьового ложа.

«Грибок нігтів може супроводжуватися запальним процесом  і алергією »

Крім того, грибкові інфекції нігтів часто супроводжуються запальним процесом в області нігтьового ложа. Відповідно, безпосередньо до симптомів ураження нігтя додаються такі явища, що виникають в нігтьовому ложі:

• почервоніння;
• набряклість;
• Лущення шкіри.

Профілактика і лікування мікозів

Грибок нігтів відноситься до захворювань, які легше попередити, ніж лікувати. Так як лікування даної патології, найчастіше, триває дуже довго, і не завжди призводить до очікуваного результату.

Під профілактикою грибка нігтів потрібно розуміти виключення провокуючих зараження факторів. Зокрема:

• Дотримання правил особистої гігієни;
• Носіння правильної комфортного взуття;
• Дотримання правил гігієни в громадських місцях;
• Контроль загального стану здоров'я.

У тому випадку, коли зараження все-таки відбулося, необхідно провести якісне комплексне лікування  микоза нігтів.

На сьогоднішній день існують різні методи лікування мікозів. Однак дійсної ефективності можна досягти тільки при комплексному підході. Зокрема, в сучасній дерматології грибок нігтів прийнято лікувати прийомом різних антигрибкових препаратів в поєднанні з різними місцевими антигрибковими засобами.

Грибок нігтів - це інфекція шкіри і нігтів, спричинені грибами. Треба давати собі звіт, що грибок нігтів - це вогнище хронічної інфекції і при зниженні імунітету ця інфекція здатна поширюватися і вражати шкіру, особливо в пахових і пахвових областях, грибок може переміщатися і на нігті рук, що істотно знижує якість життя, викликаючи психологічний дискомфорт. Доведено також, що у людей з грибком нігтів набагато частіше зустрічаються алергічні захворювання і часто буває так, що після лікування грибка нігтів, у людини проходять і алергічні захворювання. Оніхомікоз дуже поширений - близько 10% населення планети страждає грибком нігтів на ногах, а після 60 років він зустрічається у кожного другого. Дослідження також показують, що грибок нігтів і шкіри складають 95% від всіх грибкових захворювань.

У переважній кількості випадків розвитку грибка нігтів передує ураження грибковою інфекцією шкіри стоп. Однак допускається можливість розвитку ізольованого грибка нігтів, коли збудник проникає в нігтьову пластинку з-під її дистального, латерального, проксимального країв або безпосередньо через поверхню. Ми спостерігали такі ізольовані форми грибка нігтів у пацієнтів, які заразилися в салоні краси, внаслідок обробки нігтів недезінфіцірованную інструментарієм. Варто зазначити, що нерідко нашими пацієнтами стають і майстри манікюру і педикюру, яким самим потрібне лікування нігтів на ногах і руках.

Проникненню грибка в нігтьову пластину сприяють такі чинники:

Порушення структури нігтя,

Травми нігтьових пластин,

Невдало виконаний манікюр чи педикюр,

Супутня соматична патологія (ендокринопатії, онкологія, захворювання шлунково-кишкового тракту,

Нервової системи, хвороби крові та ін.),

Прийом лікарських засобів (цитостатики, гормональні препарати тощо.)

Важливим захисним фактором від грибка нігтів на ногах і руках є фізіологічна швидкість росту нігтьових пластин. При більш швидкому зростанні нігтьових пластин ризик розвитку грибка нігтів нижче. Тому грибок нігтів у дітей зустрічається набагато рідше, ніж у літніх. Однак останнім часом ми спостерігаємо збільшення кількості дітей з грибком нігтів, причому нерідко процес носить поширений характер.

Швидкість росту нігтів залежить від проліферативної активності клітин онихобластів. Тому порушення трофіки цих клітин призводить до уповільнення росту нігтьових пластин і, як наслідок, підвищує ризик розвитку грибка нігтів. Таку ситуацію ми часто спостерігаємо при судинної патології або діабетичної ангіопатії нижніх кінцівок.

Для клінічної картини онихомикоза (грибка нігтів) характерні:

Зміни кольору і прозорості нігтьових пластин з переважанням сіро-жовтих кольорів і відтінків;

Зміна товщини нігтьових пластин за рахунок явищ піднігтьового гіперкератозу внаслідок гіперпроліфіраціі онихобластів у відповідь на грибкову інвазію;

Явища онихолизиса за рахунок відшарування нігтьової пластини від нігтьового ложа;

Наявність порожнинних утворень каналів, тунелів та дерматофітами в уражених нігтьових.

На жаль, багато людей не досить серйозно ставляться до профілактики грибка нігтів, вважаючи симптоми оніхомікозу лише косметичним дефектом. Однак це не так, грибок нігтів - це інфекційне захворювання, При якому існує ризик заразити своїх близьких родичів і дітей. На сьогоднішній день найчастіше зараження грибком відбувається всередині сім'ї.

Лікування грибка нігтів на ногах і руках (оніхомікозу)

Причиною оніхомікозу є гриби трьох видів: дерматофіти, дріжджові і цвілеві гриби. У нашому центрі, при лікуванні грибка нігтів на ногах або руках, ми використовуємо комплексний підхід, який гарантує повне вилікування. На першому етапі проводиться ретельна лабораторна діагностика, Яка дозволяє виявити вид збудника інфекції. Потім, в залежності від виду грибка, призначаються препарати, до яких цей грибок найбільш чутливий. При неможливості прийому системних препаратів (таблеток) наші лікарі запропонують самі сучасні засоби  зовнішнього лікування.

Крім того, в нашому центрі розроблена і впроваджена в клінічну практику нова комбінована методика лікування грибка нігтів на ногах і руках із застосуванням апаратної обробки уражених нігтьових пластин. Дана методика істотно скорочує курс системної терапії, сприяє більш швидкому настанню одужання. Процедура проводиться на апаратах мають медичну сертифікацію, абсолютно безболісна і здатна вже на ранніх стадіях  лікування надати нігтю естетичний вигляд.

В ході процедури апаратної обробки уражена нігтьова пластинка максимально стоншується, що сприяє кращому проникненню зовнішніх лікарських препаратів  і більш швидкому відростання здорової нігтьової пластинки. Ця технологія особливо добре підходить для лікування грибка на ногах, де нігті більш щільні ніж на руках.

Вторинна особиста профілактика грибка нігтів на ногах і руках

Крім, лікування людина, яка заразилася грибком нігтів, повинен особливу увагу приділяти вторинній профілактиці, спрямованої на те щоб не заразити своїх родичів грибком нігтів і не заразитися самому повторно після ефективного лікування.

Під час протигрибкової терапії, по крайней мере, 2 рази - на початку і в кінці лікування грибка нігтів на ногах і руках необхідно провести дезінфікуючу обробку взуття. Дезінфекція взуття є обов'язковою для всіх хворих грибком нігтів і забезпечує як профілактику передачі грибкового захворювання при спільному використанні різними членами сім'ї однієї взуття, так і запобігає можливість повторного зараження грибком нігтів. Для дезінфекції взуття найбільш широко використовуються 25% розчин формаліну, 40% розчин оцтової кислоти і 1% розчин хлоргексидину біглюконат. Використання розчину хлоргексидину краще людям, що страждають на бронхіальну астму, а також чутливих до різкого запаху, властивого розчинів формаліну і оцтової кислоти. Останнім часом для дезінфекції стали застосовуватися спеціальний сушки для взуття - «Тімссон», «Комфорт плюс».

Білизна, панчохи, колготи дезінфікують кип'ятінням протягом 15-20 хвилин в 2% мильно-содовому розчині. Крім особистих речей дезінфекції також повинні піддаватися підлоги, покриття для підлоги, душові килимки. Пацієнту, що проходить курс лікування грибка нігтів на ногах і руках, необхідно заборонити ходити босоніж.

Наступним обов'язковим етапом профілактики внутрісімейного зараження грибком нігтів є обов'язкова обробка ванній. Для цих цілей використовується порошкоподібні засоби «Белас», «Санітарний», «Комет», «Доместос», «Гігієна» або розчини «Білизна» і «АСЕ». Рекомендується нанести дані дезінфікуючі засоби на стінки ванни на 30 хвилин і потім промити гарячою водою.

 

---

Читайте:
Шампуні для фарбування волосся від Aveda Технологічна карта уроку будова насіння дводольних рослин Сова з природного матеріалу своїми руками: інструкції, майстер-клас Як же нам визначати розмір компенсації моральної шкоди Технологія акрилового нарощування нігтів - інструменти та матеріали, покрокова інструкція з відео