Падіння на п'яту може спровокувати пошкодження будь-якої частини тіла, але частіше за все це куприк і м'які тканини навколо нього. За статистикою, найбільше з травмами куприка звертаються до медичних установ жінки, діти, а також люди похилого віку. Малюки нерідко падають, жінки мають особливу анатомію таза, а у літніх зменшується щільність кістки, що сприяє отриманню травм.

Копчик - це кілька хребців крижово-куприкового з'єднання, які зрослися. До куприка прикріплюються м'язи і зв'язки, він грає роль в правильній роботі сечостатевої системи, фіксує петлі товстого кишечника. У цьому полягає його функціональне призначення. Цілісність копчикового відділу порушується травмами, отриманими при падіннях. Часто відбуваються тріщини в куприку, рідше переломи. Копчик - нерозвинений нижній відділ хребта, який при травмах створює людині чимало болючих відчуттів і неприємностей.

Причини отримання перелому куприка:

• Зимовий період часу;
• Заняття деякими видами спорту (хокей, фігурне катання);
• Вікові зміни в організмі;
• Утримання від їжі (нестача поживних речовин);
• Важкі пологи;
• Повторна травма;
• Сильний фізичний вплив (ДТП).

Падіння часто стають причиною травмування області куприка. Всі пошкодження відділу, які може отримати людина, представляють наступним чином:

• Розтягування або розрив зв'язок;
• забій;
• Вивих та підвивих;
• Перелом без зсуву і з ним;
• тріщина;
• Поєднання перерахованих вище видів.

Тріщина або перелом?

Патологічне утворення - таке визначення тріщини в кістки часто можна зустріти. Тріщина - це незакінчений перелом. Існує три види копчикових тріщин:

• Вертикальна. Пов'язана з надмірним згинанням, розгинанням;
• Горизонтальна. З'являється при падінні на сідниці;
• Коса. Виникає при падінні під кутом.

Освіта тріщини в куприкової області відбувається в результаті удару, падіння, забиття або травми. Незалежно від причини появи тріщина приносить людині різкі болі внизу хребта.

Мікротріщини куприка можуть виникати при тривалій їзді на велосипеді, а також при ударах в сідничний частина. Часто людина не може самостійно визначити причину болю навколо куприка. Тільки доктор встановлює дійсне джерело появи неприємних відчуттів. Однак виділяють деякі симптоми, які можуть говорити про діагноз до огляду лікаря. Пошкодження куприка супроводжується наступними симптомами:

• Посилюється біль в області крижів і куприка (в положенні сидячи і лежачи на спині);
• Труднощі ходьби;
• почервоніння;
• Набряк і гематоми;
• Біль, яка поширюється на ноги;
• Погіршення загального стану.

Варто пам'ятати, що симптоми лише вказують на область, де сталася травма, але не дають право стверджувати тяжкість пошкоджень. Помилково можна прийняти тріщину за вивих або простий удар. Встановлення ступеня тріщини може призвести тільки фахівець за допомогою спеціального обладнання. Діагностика повинна бути проведена досвідченим лікарем, так як будь-яка помилка може призвести до ускладнень.

Діагностика і лікування

Лікування призначається після того, як пацієнт пройде процес діагностики. У неї завжди входить зовнішній огляд, пальпація, рентгенографія відділу з трьох сторін. Розгорнута картина сталася деформації буде видно за результатами рентгенографії. У разі нестачі інформації можуть бути призначені додаткові дослідження у вигляді томографії, баллонографіі, сфінктерометріі. Після встановлення діагнозу лікарем призначається необхідне лікування і тривалість його курсу.

Лікування людини з підозрою на тріщину в куприку, має бути розпочато ще до приїзду лікаря. Хворого слід укласти таким чином, щоб його куприк і область навколо нього ні з чим не стикалася. Найкраще взяти або бічне положення, або лежачи на животі.

На зону куприка прикладають холодну грілку або лід. По можливості, потерпілий повинен випити знеболюючий засіб. Тільки після таких підготовчих заходів можна спокійно чекати лікаря. Хворий повинен виконувати умову постільного режиму з можливістю поворотів на спину, щоб виключити появу пролежнів. На цей час під куприк підкладають коло.

Для того щоб тріщина не перетворилася в перелом, для поліпшення і спрощення дефекації проводять клізми.Вони сприяють зменшенню навантаження на м'язи тазу. Швидкому відновленню стану хворого сприяє правильне харчування, присутність в раціоні таких продуктів, в яких багато кальцію, необхідного для кісткових тканин. Не можна забувати і про багату вітамінами зелені, корисною і поживною рибі, лісових горіхах, хурмі (в сезон) і капусті. Важливий при відновленні організму кремній, який міститься в смородині, редисці та, звичайно, в цвітній капусті.

Після того, як гострі симптоми травми будуть усунені, фахівці радять пробувати такі методи лікування, як лікувальна фізкультура, гірудотерапія або фізіотерапія, масаж. Правильне призначення лікування і повне його виконання дозволяють забути про симптоми через місяць-два. Ефективне лікування тріщини в куприку категорично несумісне з прийняттям гарячих ванн, стрибками, різкими поворотами, активними заняттями спортом, согреванием забитого місця відразу і протягом декількох днів після події.

• Читайте також: .

Наслідки і ускладнення

Копчик являє собою частину хребетного стовпа, тому будь-який невилікуваний перелом або, наприклад, тріщина може стати причиною серйозних наслідків, хвороб хребта. Одне з ускладнень - кокцигодинія посттравматичного генезу. З плином часу навантаження на здорові відділи хребта буде рости, а стан травмованого відділу куприка - значно погіршуватися. Зрештою, людина постійно буде відчувати нестерпний біль. Йому буде важко сидіти, ходити, нахилятися. Будь-який різкий рух буде супроводжуватися різким больовим синдромом. Така запущена патологія вимагає більш тривалого лікування.

Кокцігодінія може проявитися через кілька місяців або років після отриманої травми. Тому колись забуті удари і падіння, можуть бути причиною нездужання сьогодні. В кожному окремому випадку можуть бути свої ускладнення. Ігнорувати лікування не можна, необхідно звернути увагу на найперші симптоми і проконсультуватися з кваліфікованим лікарем. Тільки своєчасна діагностика і лікування дозволять не дізнатися про сумні наслідки травм.

Відмінна профілактика ударів, появи тріщин полягає в умінні правильно падати. Якщо людина втратила рівновагу, не можна падати на спину. Вірне дію - згрупуватися і перекотитися на спину. Деякі люди досить часто падають, для них важливо тренуватися в правильному падінні будинку. Допомагають зміцнити хрящі та кістки біологічно активні добавки з кальцієм, вітаміном D. Уникнути ударів і падінь це навряд чи допоможе, зате стане непоганою профілактикою можливих ускладнень. З метою профілактики важливо дотримуватися техніки безпеки при їзді на конях, транспорті, здатному викликати струс організму, при занятті спортом.

Фахівці рекомендують зміцнювати м'язи ніг і спини, уникати ударів і падінь. Профілактичним заходом можна назвати і збалансоване регулярне харчування з достатньою для організму масою поживних речовин і мінералів.

При переломі куприка порушується цілісність кістки на цій ділянці внаслідок травми або. Найчастіше порушення виникає в результаті падіння на сідниці або удару по куприка. Перелом куприка проявляється болем, порушенням рухової активності, підвищеним тонусом м'язів, набряком і т. Д.

Для постановки діагнозу проводять візуальний огляд, а також інструментальні дослідження. Як правило, для лікування перелому застосовують консервативні методи. Хірургічне втручання необхідне при переломі зі зміщенням, коли зіставити відламки кістки не вдається і присутній тривала сильний біль.

Основні відомості

Копчик розміщений в самому низу хребетного стовпа, він складається з 3 - 5 хребців, що зрослися межу собою. Кость має клювовидную форму, її підстава направлено вгору, а верхня частина - вниз і вперед. Його перший найбільший хребець з'єднується з хрестцем Копчиковая рогами, так формується крижово-куприковий суглоб.

У дітей між хребцями куприка розміщена хрящова прокладка, тому цю ділянку рухливий. Згодом відбувається зрощення цих елементів і формування єдиної кістки.

Довідка. Копчик практично нерухомий ділянку. Рухи в ньому з'являються у жінок під час пологів, тоді кістка відхиляється назад, розширюючи родові шляхи.

Функції копчиковой кістки дуже важливі, до неї прикріплюються м'язи і зв'язки, які необхідні для нормальної роботи органів сечостатевої системи, найвіддаленіших відділів товстої кишки. До того ж, до зовнішньої її поверхні прикріплені пучки великого сідничного м'яза, яка бере участь в розгинанні стегна. Копчик зменшує навантаження на кістки таза при нахилі тулуба назад. Ця ділянка оточений нервовими волокнами, тому з'являється біль при його пошкодженні.

У більшості випадків травми куприка діагностують у пацієнтів 33 - 45 років (частіше у чоловіків). Діти і підлітки зазвичай страждають від вивиху хребців копчиковой кістки.

Часто перелом куприка поєднується з такими травмами:

• переломовивіх (часто поєднується з переломом кісток тазу);
• розрив зв'язок.

У більшості випадків спостерігаються такі пошкодження нижнього відділу хребта:

• Травма тільки хребців копчиковой кістки.
• Пошкодження одного або декількох елементів, при якому порушується цілісність міжхребцевих з'єднань над або під травмованими хребцями.
• Перелом куприкової кістки, при якому надриваються або розриваються нервові волокна.
• Комбінований перелом куприка і інших сегментів хребетного стовпа.

Найчастіше з'являється закритий перелом, при якому цілісність шкіри над травмованим ділянкою не порушена.

Найслабший ділянку, який зазвичай ушкоджується - це осифіковане крижово-куприковий суглоб. Також часто пошкоджуються синхондрози (з'єднання між хребцями куприка).

Найважчими вважаються осколкові переломи, при яких відбувається руйнування міжхребцевого диска, а його фрагменти переміщаються.

При ізольованій травмі спинний мозок не пошкоджується, але підвищується ризик защемлення або розриву кінського хвоста (корінці спинномозкових нервів).

За ступенем тяжкості виділяють неускладнений і ускладнений перелом куприка. Останній вид травми супроводжується ураженням нервових структур.

Залежно від механізму розвитку розрізняють травматичний і патологічний перелом. Перший виникає після травми, а другий пов'язаний із захворюваннями кісткової тканини, наприклад, остеопороз (підвищена крихкість кісткової тканини), туберкульоз кістки, остеомієліт (гнійно-некротичний процес в кістках і кістковому мозку), новоутворення. Патологічні переломи виникають після мінімального впливу.

Застарілий перелом - це травма, після виникнення якої пройшло більше 4 тижнів. Для порівняння, свіжої травма вважається, якщо після перелому пройшло не більше 3 тижнів.

Незрощеним називають перелом куприка, при якому кістки не зрослися через місяць. Помилковим суглобом називають стан, при якому відсутня окостеніння протягом 2 - 3 місяців.

причини травми

У більшості випадків травма трапляється після падіння на сідниці. Трохи рідше нижня частина хребта пошкоджується після удару тупим предметом. Зламати копчиковую кістка можна під час пологів, але це трапляється рідко. Зазвичай це відбувається, якщо дитина великий, а у породіллі вузький таз, якщо плід неправильно розташований або вагітна травмувала кістка в пролом.

Падіння на сідниці - це одна з найбільш поширених причин перелому

За статистикою, куприк найчастіше травмується в таких ситуаціях:

• При падінні з висоти в побутових умовах або на виробництві, якщо людина порушує техніку безпеки. Взимку при ожеледі або на мокрій підлозі.
• Після стрибка у водойму, в якому невелика глибина.
• Після удару по куприка тупим важким предметом.

Довідка. При остеопорозі і інших захворюваннях кісткової тканини людина може травмувати нижній відділ хребта при різкому повороті, нахилі, трясці під час їзди на транспорті, велосипеді і т. Д.

Часто травмуються люди, які знаходяться в стані алкогольного сп'яніння.

Пошкодження нижнього відділу хребта можливо після прямого удару в таких випадках:

• Велика аварія на технічному об'єкті.
• Природні катастрофи, наприклад, землетрусу.
• Побутові конфлікти.
• Силові види спорту, колективні ігри. У більшості випадків травмуються борці, футболісти, хокеїсти і т. Д.

Також травмувати куприк можна під час ДТП.

симптоми

Істинний перелом копчиковой кістки, коли пошкоджуються маленькі кісткові відростки, виникає вкрай рідко. Найчастіше пошкоджуються зв'язки крижово-куприкового з'єднання або зміщуються хребці нижнього відділу хребта.

Симптоми перелому куприка:

• різкий біль у нижній частині спини;
• патологічна рухливість, яка супроводжується хрускотом кісток;
• підвищення тонусу м'язів на пошкодженій ділянці;
• почервоніння і набряклість над куприком.

Потерпілому важко пересувати ногами, а при сидінні і вставанні больовий синдром стає більш вираженим.

Зламаний куприк проявляється різкою пронизливим болем, яка часто поширюється на навколишні тканини. Згодом вона набуває ниючий характер, але посилюється при спробі спорожнити кишечник або сісти. Дискомфорт часто посилюється під час ходьби.

Ознаки ушкодження кінського хвоста після перелому копчиковой кістки:

• біль у нижній частині спини, яка иррадирует на нижні кінцівки;
• порушення чутливості в районі куприка, крижів, паху;
• відчуття оніміння, поколювання ніг;
• в гіршому випадку чутливість нижніх кінцівок повністю зникає;
• ослаблення м'язів нижче куприка, можливий повний параліч;
• порушення дефекації, що виявляється запорами, порушенням контролю над процесом випорожнення кишечника, порушенням чутливості анального отвору;
• розлади функціональності сечового міхура, тоді виникає ишурия (затримка сечовипускання), зниження чутливості сфінктера сечовипускального каналу.

При остеопорозі підвищується ймовірність поєднаних переломів, тоді симптоматика різноманітна.

При роздробленому переломі з'являється біль, нудота, рясна блювота, яка не приносить полегшення, затримка відходження газу і стільця.

Довідка. Перелом куприкової кістки відрізняється від удару тим, що в першому випадку присутній синець, а в другому - немає. При порушенні цілісності кістки з'являється пронизує біль, а при ударі її інтенсивність змінюється. Для перелому куприка характерно посилення больового синдрому під час кашлю, чхання, сидіння, а при ударі - немає.

Компресійний перелом куприка може мати відстрочені ознаки, які проявляються через кілька місяців. Тоді з'являється тріщина на кістки, а потім при мінімальних фізичних навантаженнях кістковий фрагмент відходить. Тоді виникає біль і набряклість.

наслідки травми

Ускладнення викликають переломи куприка зі зміщенням кісткових фрагментів:

• Пошкоджується спинний мозок. Тоді потерпілий відчуває постійний біль під час руху (особливо при спробі сісти).
• Розвиваються мігренеподібні головні болі, від яких важко позбутися навіть після прийому анальгетиків.
• Ускладнення під час пологів. Якщо вагітна раніше перенесла перелом куприка, то під час його фізіологічного зміщення вона буде відчувати сильний біль. Лікувати такі травми потрібно на етапі планування вагітності.
• Освіта кісткової мозолі (грубий наріст) на місці перелому. Тоді з'являється хронічний біль в тазу, яка посилюється, коли людина сидить або намагається встати. На ділянці перелому можуть відкладатися солі.
• Кокоцігодінія - стійка біль на ділянці копчиковой кістки. Найчастіше від неї страждають жінки. Больовий синдром стає більш вираженим, коли пацієнт сидить, ходить або намагається спорожнити кишечник. Кокцігодінія викликана пошкодженням нервів, які оточують куприк або окістя.
• Порушується функціональність сечостатевих органів або товстої кишки, якщо кістка зміщується вперед. З'являється сильний біль в положенні сидячи, особливо при легкому відхиленні спини назад.
• Утворюється кіста з каналом назовні між сідницями.

Ці наслідки провокують постійні болі, які знижують якість життя і не дозволяють людині виконувати звичні справи.

діагностика

Якщо ви підозрюєте, що куприк зламаний, то терміново вирушайте до травматолога або вертебролога. При наявності неврологічних симптомів потрібна буде допомога невропатолога.

Починається діагностика копчикових травм зі збору анамнезу. Лікар розпитує пацієнта про те, падав він на сідниці, отримував удар по нижній частині спини або страждає від захворювань кісткової тканини.

Потім проводиться зоровий огляд, під час якого можна помітити, що потерпілий намагається не рухати тазом або сидіти, щоб уникнути болю. Під час пальпації відчувається напруга м'язів навколо кістки, спостерігається набряк, пацієнт відчуває біль.

Щоб підтвердити або виключити перелом зі зміщенням, призначають ректальні або вагінальне дослідження. Під час процедури лікар може виявити кісткові уламки, які труться одна об одну, через що чується характерний хрускіт. Ці дослідження допомагають визначити патологічну рухливість нижнього відділу хребта і біль.

Щоб уточнити діагноз, лікар призначає такі інструментальні дослідження:

• Рентген (пряма і бічна проекція). Цей метод діагностики не завжди дозволяє помітити перелом копчиковой кістки, так як він ховається під масивом м'яких тканин. Особливо важко виявити травму на ділянці крижово-куприкового з'єднання.
• Комп'ютерна томографія - це більш інформативне дослідження, яке призначається, якщо рентгенографія не дозволила виявити перелом, а сумніви у фахівця залишилися. КТ дозволяє пошарово досліджувати нижній відділ спини, щоб виявити навіть невеликі тріщини на п'ятій точці.
• Магнітно-резонансна томографія ще більш ефективний метод діагностики, який дозволяє детально вивчити м'які тканини. Зазвичай МРТ проводять, щоб оцінити стан нервових волокон, які пошкоджуються кісткових уламків.
• ЕФД (електрофізіологічне дослідження) нервово-м'язового апарату. Це комплексна діагностика, яка призначається для оцінки стану нервових гілок, виявлення пошкодження м'язів.
• Мієлографія - це рентгеноконтрастное дослідження, яке дозволяє візуально оцінити стан спинного мозку, його корінців і ликворопроводящих шляхів.

Щоб відрізнити перелом куприка від травми крижів, переломовивіхі куприка і розриву крижово-куприкового суглоба, проводять диференціальну діагностику. Однак тактика лікування цих патологій схожа.

лікування

Кожна людина повинна знати, як надати першу допомогу, якщо стався перелом куприка:

• Викличте «Швидку допомогу».
• Заспокойте постраждалого, не дозволяйте йому рухатися.
• Прикладіть холодний компрес на пошкоджену ділянку.
• Щоб купірувати сильний біль, дайте йому знеболюючий препарат, наприклад, кетанол, Баралгин, Диклофенак. Однак лікарі рекомендують це робити в крайньому випадку, так як біль - це важлива діагностична ознака.

Лікування перелому куприка залежить від ступеня тяжкості травми. При легкому пошкодженні проводять амбулаторне лікування, яке проходить за таким планом:

• Пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму протягом 2 - 3 тижнів. Лежати краще на боці. Щоб забезпечити комфорт, уникнути появи пролежнів, застосовується ортопедична подушка. Це пристосування зменшує тиск на пошкоджену ділянку, послаблює хворобливі відчуття. Зазвичай подушку застосовують, якщо потрібно сісти.
• При інтенсивному больовому синдромі застосовуються анальгетики або НПЗЗ. Однак їх заборонено приймати протягом тривалого часу.
• Якщо перелом закритий і цілісність шкіри на пошкодженій ділянці не порушена, то можна використовувати знеболюючі препарати в формі мазей або ректальних супозиторіїв.
• Якщо дефекація ускладнена, то призначаються проносні засоби.
• Для профілактики запорів і зміщення кісткових уламків призначається дієта. Пацієнт повинен поповнити раціон продуктами, багатими на кальцій, кремній. Рекомендується їсти каші, супи, пюре, пити побільше рідини. Для цієї ж мети в домашніх умовах проводяться очисні клізми.

При необхідності потерпілому накладають спеціальну шину.

Досить актуальним є питання про те, що робити при переломі куприка зі зміщенням. В такому випадку проводять стаціонарне лікування.

Лікувальна тактика при переломі зі зміщенням уламків куприка:

• Пошкоджена ділянка знеболюють за допомогою розчину новокаїну, а кісткові уламки зіставляють через пряму кишку.
• Потерпілий дотримується постільного режиму, під куприк підкладають гумову подушку.
• Для купірування сильного болю застосовують новокаїнову блокаду. Якщо больовий синдром помірний, то призначаються протизапальні засоби.
• Пацієнту призначають щадну фізкультуру, яка прискорить кровообіг, обмінні процеси, поліпшить загальний стан. Навантаження на нижній відділ хребта обмежується.
• При необхідності призначають антибактеріальні засоби, а також препарати кальцію.
• Нижній відділ спини фіксується тугою пов'язкою.
• При порушенні кишкової прохідності призначаються клізми.

Важливо. Під час зіставлення кісткових уламків травматолог повинен діяти акуратно і м'яко, щоб не пошкодити слизову оболонку товстої кишки.

Через 10 днів комплексна терапія доповнюється масажем і тепловими процедурами.

Якщо перелом викликаний захворюваннями кісткової тканини, то, крім вищевказаних заходів, проводять лікування основної патології, наприклад, остеопорозу.

Найчастіше репозиція (зіставлення) уламків через пряму кишку проходить успішно. Але якщо фрагменти не утримуються в правильному положенні, то призначається операція. Хірургічне втручання допоможе виправити деформацію. Під час процедури хірург видаляє дистальную (крайню) частину куприка, процедура проводиться під загальною анестезією.

Якщо кісткові уламки куприка не утримуються в правильному положенні, то проводиться операція з видалення крайньої частини кістки

Операція необхідна при компресії органів малого таза зрощеними кістками, тоді порушується їх функціональність. Як правило, це трапляється, якщо фрагменти копчиковой кістки зрослися неправильно. Це досить складна процедура, при якій існує ризик пошкодження прямої кишки.

Щоб уникнути ускладнень, пацієнт після хірургічного втручання повинен знаходиться в ліжку протягом 10 днів. Крім того, він повинен дотримуватися спеціальної дієти.

Якщо больовий синдром турбує тривалий час, то лікарі вирішують питання про видалення пошкодженого куприка. У післяопераційний період підвищується ймовірність розвитку гнійних процесів, поява аномальних каналів в порожнині тіла.

Після хірургічного лікування пацієнтові призначають болезаспокійливі препарати, антибіотики для профілактики розвитку інфекції. Відбудовні заходи доповнюються лікувальною гімнастикою, масажем, фізіотерапевтичними процедурами (електрофорез з новокаїном, парафіново-озокеритові аплікації, УВЧ), иглорефлексотерапией, гирудотерапией (лікування п'явками).

За допомогою рентгенографії лікарі оцінять, як зростаються відламки, а також зможуть виявити зміщення, якщо воно з'явилося. Особливо важливо контролювати цей процес при патологічних переломах.

Тріщина в куприку після падіння

Тріщина в куприку - це травма, при якій порушується цілісність кістки, але не повністю.

Довідка. Якщо тріщини в кістковій тканині з'являються часто, то це може свідчити про підвищену крихкість кісток, що характерно для остеопорозу. У дитини до 5 років часті тріщини є ознакою рахіту.

Розрізняють такі види тріщин:

• Вертикальна - виникає при надмірному згинанні або розгинанні.
• Горизонтальна - з'являється після падіння на сідниці.
• Коса - є наслідком падіння під кутом.

Після Хлистовою зовнішнього удару виникає поздовжня тріщина. Цілісність кісток може порушуватися через надмірну вагу, пасивного способу життя, регулярних запорів. Тоді тіла куприка зміщуються, їх тканини стають більш крихкими і при незначному впливі (різке приземлення на жорстку поверхню), з'являється тріщина.

Симптоми тріщини в куприку:

• Біль у нижній частині спини, що підсилюється при сидінні або знаходженні в горизонтальному положенні.
• Труднощі з пересуванням.
• Почервоніння, набряк, синці.
• Хворобливі відчуття иррадирует на ноги.

Тріщина в куприку лікується консервативними методами. Пацієнт повинен перебувати в ліжку, правильно харчуватися. Для купірування болю застосовують анальгетики у формі таблеток, мазей, кремів. Після усунення больового синдрому призначається ЛФК, фізіотерапія, масаж. За умови дотримання рекомендацій лікаря тріщина заживає через 4 - 8 тижнів.

Скільки заживає перелом куприка

Постраждалі цікавляться, скільки заживає перелом. Однозначної відповіді на це питання немає, багато що залежить від ступеня тяжкості травми, терміну звернення до лікаря, віку пацієнта та грамотності терапії. Щоб прискорити процес, потерпілий повинен строго дотримуватися рекомендацій лікаря під час лікування і реабілітації.

Перші кроки можна зробити вже приблизно через 4 тижні після травми. Але якщо перелом легкий і швидко зростається, що доведено інструментальними дослідженнями, то ходити можна буде вже через 2 тижні.

Термін зрощення кісток куприка коливається від 4 тижнів до 6 місяців і більше. Відновлювальний період займає приблизно 3 місяці. Загалом лікування і реабілітація можуть займати близько року, а іноді більше. Наприклад, при легкому переломі куприка кістки зростаються близько 6 місяців, а при травмі зі зміщенням - до 1 року.

Лікування пацієнтів літнього віку затягується, тому що їх кістки більш крихкі і не такі еластичні, як у молодих людей.

Найважливіше

Перелом куприка потрібно починати лікувати, як можна раніше, тоді кістки швидше зростуться. Травми зі зміщенням більш небезпечні, вони супроводжуються сильним болем, неврологічним розладами, тому важче піддаються лікуванню. При легкому переломі застосовуються консервативні методи: постільний режим, анальгетики, дієта, ЛФК, фізіотерапія і т. Д. При осколкових пошкодженні проводиться зіставлення фрагментів кістки через пряму кишку. Якщо після цього відламки куприка не утримуються в правильному положенні, то призначається операція. Без хірургічного втручання не обійтися, якщо присутні неврологічні розлади, порушується робота органів малого таза або біль не покидає тривалий час. Після основного лікування проводиться реабілітація. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря на всіх етапах терапії, тоді кістки швидше зростуться і можна буде повернутися до повноцінного життя.

При падінні назад на область сідниць або приземлення на п'яти при стрибках з висоти людина може отримати травму куприка. При проведенні обстеження можна виявити, що з'явилася тріщина в куприку. Після такої травми необхідно змінити спосіб життя, прискорити процес загоєння тканин можна, виконуючи всі рекомендації медиків.

Перелом куприка від його тріщини за симптомами практично не відрізняється. Поставити точний діагноз можна, тільки зробивши рентген. При тріщині буде видно, що органічна цілісність кістки порушена, але осколків немає.

Після забитого куприка, в результаті якого він тріснув, у пацієнта з'являються такі симптоми:

• наростаючий біль в нижній частині хребта, при якій складно лежати, ходити, сидіти;
• поява припухлості, синця, почервоніння в місці удару (виникає через кілька годин після травми);
• відсутність дефекації протягом декількох днів після травми.

При спробах сісти, встати, нахилитися людина може відчувати різкий біль.

У деяких пацієнтів з'являються й інші ознаки тріщини в куприку: протягом декількох годин після травми може піднятися температура, з'явитися озноб. Такий стан характерний для випадків, коли в асептичний запальний процес втягуються м'які тканини, які оточують пряму кишку. Також в слідстві удару може виникнути.

До появи травм куприка більш схильні жінки і люди похилого віку. У пацієнтів старше 60-70 років змінюється щільність кісток через вимивання кальцію, навіть незначний удар може стати причиною появи тріщин. У жінок крижовий відділ хребта більш рухливими, ніж у чоловіків, тому ймовірність травмування куприка вище.

різновиди травм

Травматологи виділяють кілька видів тріщин копчиковой кістки:

• вертикальна - з'являється при збільшеною силою впливу в процесі згинання та розгинання м'язів крижового відділу хребта;
• горизонтальна - виникає при падінні на сідниці;
• коса - виникає при косому ударі куприка.

Травми сідничної ділянки не завжди провокують появу тріщини в куприку, симптоми, характерні для цього пошкодження, можуть виникнути також при переломі або вивиху копчиковой кістки.

Точний діагноз може поставити тільки травматолог після оцінки результатів рентгену. Відрізнити тріщину від перелому можна, якщо знати, що тріщини ніколи не доходять від одного краю кістки до іншого (детальніше о). Не завжди причиною утворення тріщини є удари або падіння. Вона може з'явитися при ускладнених пологах або в результаті вікових змін, пов'язаних зі зменшенням щільності кісток.

Як визначити - перелом, забій або тріщина

Всі травми крижового відділу хребта супроводжуються вираженим больовим синдромом. При переломі крижів у пацієнта з'являється гематома, сильний набряк. При ходьбі виникає скрип, який медики називають крепітацією. Причиною його появи є тертя осколків кісток один про одного.

При ударах біль швидко вщухає. Ніякими ускладненнями в майбутньому такий вид травми не загрожує.

Тріщини куприка після падіння провокують появу вираженого больового синдрому, набряк навколишніх м'яких тканин. Навіть без лікування стан у деяких пацієнтів покращується протягом декількох днів. Але небезпека таких травм полягає в тому, що в майбутньому людина з пошкодженням куприка буде страждати від болів в крижової зоні, промежини. У жінок дискомфорт часто спостерігається під час сексуальних контактів.

Тому при травмах хребта не можна чекати, поки стан нормалізується, потрібно звернутися до лікаря. Доктор огляне уражену область, при підозрі на тріщину або перелом направить на рентген. Якщо за отриманою рентгенограмі встановити характер пошкодження важко, то травматолог може рекомендувати зробити МРТ або КТ.

Що робити до приїзду швидкої допомоги

При ударі крижової області в результаті падіння або травми тупим предметом бажано лягти на живіт або пліч. Небажано, щоб пошкоджену ділянку стикався з твердою поверхнею. На проекцію куприка потрібно прикласти холод.

Зменшити больовий синдром, поява якого викликає тріщина на п'ятій точці, можна за допомогою анальгетиків. Не треба пробувати, це може зробити тільки лікар.

Як лікувати

Починати терапію при тріщині копчиковой кістки слід тільки після точного встановлення діагнозу. Пацієнтам з такою травмою лікарі рекомендують дотримуватися постільного режиму. Лежати слід на животі або на боках. Щоб розташуватися на спині, потрібно підкладати під сідниці подушку у формі бублика. Рекомендована тривалість постільного режиму - не менше 10 днів.

Загоєння буде йти швидше, якщо під час лікування тріщини куприка ймовірність зсуву кісток або появи нових травм крижової області буде мінімізована. Але розраховувати на швидке відновлення не варто, поліпшення починають з'являтися не раніше ніж через 2 тижні після травми.

Медикаменти

Пацієнтам, у яких через травму куприка утворилася тріщина, радять використовувати знеболюючі протизапальні засоби. Найчастіше призначають Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен. При виражених болях можуть призначити Трамадол. Деяким хворим періодично роблять новокаїнові блокади, але повторювати їх рекомендують не частіше ніж 1 раз на 3 дні.

Полегшити процес випорожнення кишечника і звести до мінімуму больові відчуття при дефекації можна за допомогою легких проносних препаратів. Деякі радять робити клізми, це дозволяє мінімізувати навантаження на м'язи тазового дна і сфінктер і не допустити подальшого розбіжності тріщини. При потугах існує ризик повного.

Для прискорення відновлення цілісності кістки рекомендують приймати препарати кальцію в поєднанні з вітаміном D3.

мазі

При відсутності ушкоджень на шкірі зменшити біль і набряк можна шляхом нанесення на уражену область місцевих протизапальних медикаментів. Лікар може рекомендувати використовувати Фастум гель, мазь Диклофенак, Фанігану Фаст гель.

Чи потрібна операція

Пацієнтам, у яких порушена цілісність копчиковой кістки, оперативне лікування не призначається. При своєчасному зверненні до лікаря і виконанні всіх рекомендацій пошкоджені тканини відновлюються самостійно.

Операція може знадобитися тільки пацієнтам з переломом, у яких сегменти куприка почали зростатися неправильно.

харчування

• продукти, багаті кальцієм - сир, сир, кефір, вершкове масло;
• фрукти, овочі, що містять кремній, для поліпшення процесу засвоєння кальцію - брокколі, горох, цвітну капусту, хурму, смородину, редис, квасоля;
• горіхи, зелень;
• морську і прісноводну рибу;
• хліб з борошна грубого помелу з додаванням висівок.

Раціон формується так, щоб з їжею в організм надходило якомога більше поживних речовин, вітамінів, мінералів. Для нормалізації роботи кишечника і попередження запорів необхідно пити достатню кількість води.

Народна медицина

Шанувальники альтернативних методів лікування рекомендують пацієнтам, у яких тріщина куприка, 2-3 рази в тиждень увечері змащувати шкіру, розташовану над областю куприка, йодом. Після цього зону крижів необхідно укутати і лягти спати. Після 1,5-2 місяців таких процедур болі йдуть.

Добре зарекомендували себе примочки на куприк з мазі Вишневського. Їй необхідно рясно змастити спонж або ганчірку, прикласти на проблемне місце і укрити зверху целофаном. Для зменшення набряку і усунення дискомфорту потрібно 3-5 днів.

Для позбавлення від болю після ударів радять використовувати настоянку, приготовану з такої суміші:

• 300 мл медичного спирту;
• 10 таблеток Анальгіну, подрібнених до порошкоподібного стану;
• 10 мл камфорного спирту;
• 10 мл йоду.

Настоянка готується протягом 3 тижнів в темному місці. Через кілька днів втирання її в проблемну зону болю проходять.

Якщо за порадами народних цілителів використовувати мазь із смоли, то тріщина заживе швидше. Для приготування цілющого засобу необхідно взяти:

• 20 г смоли;
• цибулину середнього розміру, попередньо подрібнену на м'ясорубці;
• 50 г оливкової олії;
• 15 г мідного купоросу.

Зазначені компоненти потрібно перемішати і підігріти в каструлі на слабкому вогні. Теплу мазь наносять на область куприка. Вона може викликати невелике печіння.

реабілітація

Через 10-12 днів після травми на п'ятій точці утворюється кістковий мозоль. Як тільки вона почне формуватися, травматологи рекомендують приступати до реабілітації. Вона повинна бути спрямована на прискорення відновлення кісткових тканин і підвищення фізіологічного тонусу зв'язок, м'язів таза. Іноді може виникати.

Лікар може призначити:

• рефлексотерапію- запускає процес загоєння кісткових тканин;
• масаж, остеопатію- покращує мікроциркуляцію лімфи і крові в проблемній зоні;
• - покращує стан зв'язок, м'язів, сухожиль;
• гірудотерапію - відновлює кровоток.

В якості допоміжного методу лікування рекомендують використовувати фізіотерапію, під її дією кістка зростається швидше. Найчастіше призначають УВЧ, електрофорез, процедури апаратом Дарсонваль. Щоб попередити розвиток ускладнень, в цей період спати потрібно на животі.

Ортопедична подушка

За допомогою ортопедичної подушки можна зменшити больові відчуття і прискорити процес одужання. При використанні цього пристосування куприк не стикається з твердими поверхнями, тому дискомфорт мінімізується.

профілактика

Звести до мінімуму ризик переломів і появи тріщин куприка можна, якщо дотримуватися рекомендацій медиків. Для профілактики тріщин кісток радять:

• виключити з раціону жирні продукти, консерви;
• тренувати м'язи ніг, таза, спини;
• зміцнювати кістки, приймаючи препарати кальцію і вітамін D;
• дотримуватися обережності при їзді верхи на конях, на велосипеді, ходьбі по слизьких дорогах;
• в домашніх умовах на м'якому килимку або мате тренуватися падати правильно;
• уникати травмонебезпечних занять.

При появі дискомфорту в області куприка краще звернутися до лікаря. У людей з остеопорозом для появи перелому або тріщини сильні удари не потрібні - тендітні кістки можуть пошкодитися при мінімальному впливі.

Наслідки і ускладнення

Відчувши біль у куприкової області, необхідно проконсультуватися з травматологом. Навіть незначні тріщини без дотримання режиму і лікування можуть стати переломами. Стан може погіршитися при фізичних навантаженнях, сидінні, потугах в туалеті.

Тріщини є причиною кокцигодинії - вираженого больового синдрому в аноректальної зоні. Біль виникає при активізації в місці, де тріснула копчиковая кістка. При розвитку кокцигодинії спазмируются кровоносні судини, посилюється потовиділення, шкірні покриви бліднуть. У пацієнта підвищується нервозність, розвивається депресивний стан.

Серед ускладнень копчиковой тріщини називають такі:

• остеомієліт - це інфекційне ураження кісток, для його лікування призначається антибіотикотерапія, вказане ускладнення може навіть призвести до інвалідності;
• оніміння, парези, паралічі ніг;
• розвиток спастичного або функціонального запору через порушення роботи товстого кишечника;
• поява проблем з функціонуванням сфінктера сечового міхура;
• порушення постави через перерозподіл навантаження;
• опущення внутрішніх органів в результаті ослаблення м'язів тазового дна.

Будь-які травми куприка можуть стати причиною відстрочених наслідків. При відмові від лікування і ігноруванні необхідності реабілітації пацієнти можуть до кінця життя страждати від болів. Найбільш поширеною причиною їх появи є підвивих відростка, що виник через ослаблених м'язів, сухожиль, зв'язок тазової області.

Немає в світі такої людини, яка жодного разу не був хоч якось травмований. Деякі люди навіть до кінця не знають, поняття травми, тому на багато що не звертають уваги, не замислюючись, до яких наслідків потім може привезти таке недбале ставлення до себе і свого здоров'я. Ось одним з таких травмований єтріщина в куприку, Яка спричинить за собою важкі наслідки.

Частота падінь на саму м'яку точку нашого тіла, напевно, найвища. І в половині випадків такі падіння ведуть до не найприємнішим картинам, адже часто це призводить до травмування. Ці травми можна поділити на кілька видів: розтягнення, удари, вивихи, підвивихи, тріщини, переломи.

Важкою травмою вважають тріщину в куприку, так як вона може призвести до повного перелому. Вона створює неприємні відчуття, але самостійно її дуже важко виявити, тому доводиться звертатися до фахівців, які призначають необхідні дослідження, щоб поставити діагноз, призначити лікування.

Є три види тріщин:

• вертикальна;
• горизонтальна;
• коса.

Тріщина куприка: симптоматика

тріщина куприка або мікротріщина майже відразу проявиться різким болем в області куприка. Не кожна людина може зрозуміти причину болю у нижній частині спини. Коли це відбувається через сильне падіння або удару - зрозуміло, але, якщо сталося випадково, а потім з'являються болі, слід звернутися до лікаря, він огляне і скаже діагноз.

Але існує ряд симптомів, які можуть допомогти припустити діагноз до огляду лікаря. При ходьбі, в положенні сидячи, лежачи на спині в області, яка піддалася травмування посилюється біль, через це порушується ходьба, вона стає важче, гіперемія шкірних покривів, набряки, гематоми, біль, що іррадіює в нижні кінцівки, також з'являється температура.

Перша допомога

До того, як потерпілому нададуть симптоматичне лікування, потрібно надати першу допомогу, щоб полегшити його стан. На місці події потерпілого необхідно покласти так, щоб не створювати зайвого тиску, обмежити руху потерпілого.

Необхідно вибрати місце, укласти його або на живіт, або на бік. По можливості, докласти на місце травми лід, попередньо замотавши в якусь тканину. Ще необхідно дати потерпілому таблетку знеболюючого - «Анальгін«, «Ібупрофен«, і чекати приїзду швидкої допомоги.

діагностика

Звичайно ж зрозуміло, що правильна діагностика і консервативне лікування принесуть користь. Якщо людина приходить зі скаргами на біль в куприку, то спочатку лікар повинен оглянути пацієнта, пропальпировать, далі проводиться ректальне обстеження, воно показує тяжкість ушкодження куприка. Обов'язковим пунктом в діагностиці тріщини є рентген.

Після цього лікар отримує знімки, оглядає їх і вирішує, чи достатньо діагностики для постановки діагнозу. Якщо немає, то призначаються додаткові обстеження: МРТ, сфінктерометрія, баллонографія. Після доктор переконується в правильності діагнозу і призначає відповідне лікування.

лікування

Госпіталізованого пацієнта з таким видом травми в першу чергу призначається постільний режим, лежачи на животі. Дозволяється іноді міняти позу для того, щоб уникнути утворення пролежнів, положення пацієнта змінюється або на бік, або на спину, але підкладаючи коло.

Тріщина на п'ятій точцівимагає зменшити навантаження на м'язи тазового дна, сфінктера. Це робиться за допомогою клізми, адже тоді акт дефекації відбувається набагато легше, що допомагає уникнути переходу тріщини в повний перелом.

Призначається правильне харчування для пацієнта з тріщиною. Необхідно, щоб кістки зрослися, відновилися, цьому сприяє кальцій. Вчені довели, що краще засвоїться кальцію допоможе кремній, тому лікарі рекомендують вживати продукти, з його змістом - редис, смородина. Рекомендується вживати інші вітаміни також.

З симптоматичної терапії призначаються симптоматичні препарати - анальгетики, мазі. Забороняється використовувати мазь, якщо під час травми був пошкоджений не тільки куприк, а й шкірні покриви. Призначають «Кетопрофен», «Диклофенак», «Ібупрофен». Якщо такі медикаменти неефективні, можуть вводити новокаїнові блокади.

Після усунення гострих симптомів призначається реабілітаційна терапія. Коли лікування ефективне, то за місяць-півтора здоров'я пацієнта повністю відновлюється.

Наслідки і ускладнення

Так як куприк є частиною хребта, наслідки може спричинити за собою самі різні.Тріщина куприка симптомипроявляє по-різному, і якщо не звернути на це уваги відразу, то це чревате наслідками. Симптоматику слід лікувати відразу, інакше може виникнути кокцигодинія. Вона проявляється появою різкого болю в області попереку, спини, ніг, наприклад, при спробі сісти, нагнутися або лягти. Нестерпний біль викликає навіть найменша навантаження на хребет, він болить майже весь час, а особливістю даного ускладнення є те, що воно може виникнути через тривалий період після травми, тому людина не буде знати, з чим пов'язані його муки. Ускладнення лікується вже довший, призводить до депресії пацієнта підвищеному рівню тривожності.

Також бувають випадки виникнення остеомієліту в області куприка. А також можливо, що при недостатній кількості вітамінів, мінералів травмована кістка почне розпадатися, тога людина може залишитися на все життя в інвалідному кріслі.

Хребет відіграє значну роль в стані здоров'я людини. Саме від нього иннервируются багато нервів, запалення яких спричинить за збій запалення інших органів. Важливо підтримувати всі відділи хребта в здоровому стані, так як якщо страждає якоюсь відділ, з'являються проблеми з серцем, нирками, сечовидільної системою, кровоносної, гормональної та інших.

профілактика

Звичайно, по-перше, потрібно намагатися уникати травмувань в області куприка. Треба уважніше стежити за своїми дітьми, які так люблять зимою з'їжджати з гірок кататися на лижах, а влітку стрибати, бігати в тих місцях, де досить-таки небезпечно травмуватися. Хорошим рішенням буде навчитися правильно падати. Ні в якому разі не можна падати на спину, якщо втрачається рівновага, краще згрупуватися, перекотитися на спину.

Уникнути травматизації також допоможе правильна взуття, підібрана взимку, уважність і обережність.

В

ажно дотримуватися правил техніки безпеки при катанні на конях верхи, на ковзанах, і в інших видах спорту.

Щоб зміцнити свої кістки добре було б хоча б раз на три місяці купувати собі комплекс вітамінів, а також стежити за своїм харчуванням, додавати в їжу трохи тих продуктів, які містять кальцій, кремній.

Якщо ж сталося так, що хтось впав, краще відразу викликати швидку, вчасно призначити лікування в разі потреби, уникаючи потім зовсім небажаних наслідків, ускладнень.

(3 оцінок, середнє: 5,00 з 5)

Немає в світі такої людини, яка жодного разу не був хоч якось травмований. Деякі люди навіть до кінця не знають, поняття травми, тому на багато що не звертають уваги, не замислюючись, до яких наслідків потім може привезти таке недбале ставлення до себе і свого здоров'я. Ось одним з таких травмований єтріщина в куприку, Яка спричинить за собою важкі наслідки.

Частота падінь на саму м'яку точку нашого тіла, напевно, найвища. І в половині випадків такі падіння ведуть до не найприємнішим картинам, адже часто це призводить до травмування. Ці травми можна поділити на кілька видів: розтягнення, удари, вивихи, підвивихи, тріщини, переломи.

Важкою травмою вважають тріщину в куприку, так як вона може призвести до повного перелому. Вона створює неприємні відчуття, але самостійно її дуже важко виявити, тому доводиться звертатися до фахівців, які призначають необхідні дослідження, щоб поставити діагноз, призначити лікування.

Є три види тріщин:

• вертикальна;
• горизонтальна;
• коса.

Тріщина куприка: симптоматика

тріщина куприка або мікротріщина майже відразу проявиться різким болем в області куприка. Не кожна людина може зрозуміти причину болю у нижній частині спини. Коли це відбувається через сильне падіння або удару - зрозуміло, але, якщо сталося випадково, а потім з'являються болі, слід звернутися до лікаря, він огляне і скаже діагноз.

Але існує ряд симптомів, які можуть допомогти припустити діагноз до огляду лікаря. При ходьбі, в положенні сидячи, лежачи на спині в області, яка піддалася травмування посилюється біль, через це порушується ходьба, вона стає важче, гіперемія шкірних покривів, набряки, гематоми, біль, що іррадіює в нижні кінцівки, також з'являється температура.

Перша допомога

До того, як потерпілому нададуть симптоматичне лікування, потрібно надати першу допомогу, щоб полегшити його стан. На місці події потерпілого необхідно покласти так, щоб не створювати зайвого тиску, обмежити руху потерпілого.

Необхідно вибрати місце, укласти його або на живіт, або на бік. По можливості, докласти на місце травми лід, попередньо замотавши в якусь тканину. Ще необхідно дати потерпілому таблетку знеболюючого - ««, ««, і чекати приїзду швидкої допомоги.

діагностика

Звичайно ж зрозуміло, що правильна діагностика і консервативне лікування принесуть користь. Якщо людина приходить зі скаргами на біль в куприку, то спочатку лікар повинен оглянути пацієнта, пропальпировать, далі проводиться ректальне обстеження, воно показує тяжкість ушкодження куприка. Обов'язковим пунктом в діагностиці тріщини є рентген.

Після цього лікар отримує знімки, оглядає їх і вирішує, чи достатньо діагностики для постановки діагнозу. Якщо немає, то призначаються додаткові обстеження: МРТ, сфінктерометрія, баллонографія. Після доктор переконується в правильності діагнозу і призначає відповідне лікування.

лікування

Госпіталізованого пацієнта з таким видом травми в першу чергу призначається постільний режим, лежачи на животі. Дозволяється іноді міняти позу для того, щоб уникнути утворення пролежнів, положення пацієнта змінюється або на бік, або на спину, але підкладаючи коло.

Тріщина на п'ятій точцівимагає зменшити навантаження на м'язи тазового дна, сфінктера. Це робиться за допомогою клізми, адже тоді акт дефекації відбувається набагато легше, що допомагає уникнути переходу тріщини в повний перелом.

Призначається правильне харчування для пацієнта з тріщиною. Необхідно, щоб кістки зрослися, відновилися, цьому сприяє кальцій. Вчені довели, що краще засвоїться кальцію допоможе кремній, тому лікарі рекомендують вживати продукти, з його змістом - редис, смородина. Рекомендується вживати інші вітаміни також.

З симптоматичної терапії призначаються симптоматичні препарати - анальгетики, мазі. Забороняється використовувати мазь, якщо під час травми був пошкоджений не тільки куприк, а й шкірні покриви. Призначають «», «», «Ібупрофен». Якщо такі медикаменти неефективні, можуть вводити новокаїнові блокади.

Після усунення гострих симптомів призначається реабілітаційна терапія. Коли лікування ефективне, то за місяць-півтора здоров'я пацієнта повністю відновлюється.

Наслідки і ускладнення

Так як куприк є частиною хребта, наслідки може спричинити за собою самі різні.Тріщина куприка симптомипроявляє по-різному, і якщо не звернути на це уваги відразу, то це чревате наслідками. Симптоматику слід лікувати відразу, інакше може виникнути кокцигодинія. Вона проявляється появою різкого болю в області попереку, спини, ніг, наприклад, при спробі сісти, нагнутися або лягти. Нестерпний біль викликає навіть найменша навантаження на хребет, він болить майже весь час, а особливістю даного ускладнення є те, що воно може виникнути через тривалий період після травми, тому людина не буде знати, з чим пов'язані його муки. Ускладнення лікується вже довший, призводить до депресії пацієнта підвищеному рівню тривожності.

Також бувають випадки виникнення остеомієліту в області куприка. А також можливо, що при недостатній кількості вітамінів, мінералів травмована кістка почне розпадатися, тога людина може залишитися на все життя в інвалідному кріслі.

Хребет відіграє значну роль в стані здоров'я людини. Саме від нього иннервируются багато нервів, запалення яких спричинить за збій запалення інших органів. Важливо підтримувати всі відділи хребта в здоровому стані, так як якщо страждає якоюсь відділ, з'являються проблеми з серцем, нирками, сечовидільної системою, кровоносної, гормональної та інших.

профілактика

Звичайно, по-перше, потрібно намагатися уникати травмувань в області куприка. Треба уважніше стежити за своїми дітьми, які так люблять зимою з'їжджати з гірок кататися на лижах, а влітку стрибати, бігати в тих місцях, де досить-таки небезпечно травмуватися. Хорошим рішенням буде навчитися правильно падати. Ні в якому разі не можна падати на спину, якщо втрачається рівновага, краще згрупуватися, перекотитися на спину.

Уникнути травматизації також допоможе правильна взуття, підібрана взимку, уважність і обережність.

В

ажно дотримуватися правил техніки безпеки при катанні на конях верхи, на ковзанах, і в інших видах спорту.

Щоб зміцнити свої кістки добре було б хоча б раз на три місяці купувати собі комплекс вітамінів, а також стежити за своїм харчуванням, додавати в їжу трохи тих продуктів, які містять кальцій, кремній.

Якщо ж сталося так, що хтось впав, краще відразу викликати швидку, вчасно призначити лікування в разі потреби, уникаючи потім зовсім небажаних наслідків, ускладнень.

(3 оцінок, середнє: 5,00 з 5)