Розділи сайту
Вибір редакції:
- Де взяти руни. Виготовлення рун. Техніка виготовлення наборів з дерева
- Як правильно проводити очищення організму рисом
- Липа: її корисні властивості і протипоказання
- Тринадцятий місячний день: поради астролога в день відплати
- Рейки: самостійне навчання, вправи, техніки і принципи
- Навчання першого ступеня рейки
- Якого числа будуть 16 місячна доба
- За що відповідає місяць в ведичної астрології?
- "Сакральний" сенс чисел в віруваннях і навчаннях
- Дихання вогню в йозі користь і шкода
Реклама
Кардіомагніл: інструкція, ціна, відгуки та аналоги. Коли і як приймати Кардіомагніл кардіомагніл інструкція із застосування аналоги |
Кардіомагніл- нестероїдний протизапальний препарат з антиагрегантнимивластивостями. До складу Кардіомагнілу входять два компоненти - ацетилсаліцилова кислота і магнію гідроксид. Препарат випускають у формі таблеток з вмістом ацетилсаліцилової кислоти 75 і 150 мг. Прийом Кардіомагнілу попереджає склеювання тромбоцитів, знижує вироблення тромбоксану. Крім того, препарат зменшує больовий синдромі температуру тіла, знімає запалення. Гідроксид магнію, будучи антацидом, допомагає уникнути руйнування стінок шлунково-кишкового тракту під дією ацетилсаліцилової кислоти, покриваючи захисною плівкою стінки шлунка і взаємодіючи з соляною кислотою і шлунковим соком. Обидва компоненти діють паралельно, не впливаючи, на ефективність один одного. Стало проривом в напрямку профілактики серцево-судинних захворювань. Його застосування в кардіології в малих дозах виявило антиагрегаційні властивості препарату, і сьогодні його досить часто призначають при проблемах із серцем і судинами. Показання до профілактичного застосування Кардіомагнілу
Застосування Кардіомагнілу для профілактикиТаблетки ковтають цілими, при бажанні розламують навпіл або розжовують, запиваючи водою. Для первинної профілактики серцево-судинних захворювань, обтяжених факторами ризику, призначають першу добу одноразовий прийом таблетки препарату 150 мг, потім по одній таблетці 75 мг раз на добу. Для профілактики повторного інфаркту міокарда та повторного утворення тромбів призначають по одній таблетці препарату 75-150 мг один раз на добу. Для профілактики тромбоемболії після оперативних втручань на судинах призначають по одній таблетці препарату 75-150 мг один раз на добу. Точні дозування препарату встановлює лікар, залежно від стану пацієнта. Препарат не варто приймати чоловікам до 40 років і жінкам до 50 років. Його постійний прийом здатний привести до внутрішніх кровотеч, в той час, як ймовірність серцевого нападу ще не настільки велика. Як довго можна застосовувати кардіомагніл?Якщо відсутні протипоказання, а прийом препарату не супроводжується розвитком побічних ефектів, - протягом багатьох років і навіть довічно. Через півроку застосування препарату можна зробити перерву на два тижні, а потім відновити прийом. спасибі Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова! Кардіомагнілвідноситься до групи негормональних ненаркотичних протизапальних засобів. Застосовується як профілактичний і лікувальний засібпри різних захворюванняхсерця і судин. Згідно з деякими даними вживання малих доз цього препарату дає можливість на 25% зменшити ймовірність розвитку важких хвороб серця і судин. Кому слід звернути увагу на препарат?
Кому поки не варто приймати цей препарат?
Склад і форма випускуОсновні діючі компоненти: ацетилсаліцилова кислота і гідроксид магнію.Допоміжні компоненти: кукурудзяний крохмаль, целюлоза, стеарат магнію, картопляний крохмаль, пропіленгліколь і тальк. Виробляється в Данії компанією Nicomedу вигляді таблеток в формі сердечок і в формі овалів. В овальних таблетках-форте міститься 150 мг ацетилсаліцилової кислоти і 30,39 мг магнію гідроксиду. У таблетках у вигляді сердець 75 мг ацетилсаліцилової кислоти і 15,2 мг магнію гідроксиду. Реалізуються таблетки в баночках з темно-коричневого скла. Фармакологічні властивостіПрепарат попереджає агрегацію ( склеювання) Тромбоцитів, зменшуючи вироблення речовини тромбоксану. Ацетилсаліцилова кислота впливає на механізм склеювання тромбоцитів за кількома напрямками, тому цей препарат сьогодні досить часто використовують при захворюваннях судин і серця. Крім цього, даний компонент зменшує біль, знімає запалення і зменшує температуру тіла.Другий компонент Кардіомагнілу - гідроксид магнію є антацидом і допомагає запобігти руйнуванню стінки травного тракту ацетилсаліциловою кислотою. Гідроксид магнію вступає у взаємодію з шлунковим соком і соляною кислотою, а також покриває стінки шлунка захисною плівкою. показання
Протипоказання
ПередозуванняПередозування настає, якщо доросла людина приймає більше 150 мг ацетилсаліцилової кислоти на кілограм маси тіла.Ознаки передозування:
При передозуванні середнього ступеня потрібно якомога швидше промити шлунок, а також випити активоване вугілля в кількості: 1 таблетка на 10 кг ваги тіла потерпілого. При сильному передозуванні слід якомога швидше викликати швидку допомогу. Використовуються сечогінні препарати, гемодіаліз, вливання сольових рідин. Побічні ефектиІмовірність виникнення побічних ефектів тим вище, чим вище приймається доза ацетилсаліцилової кислоти. Тому дозування слід ретельно підбирати разом з лікарем. Це дозволить мінімізувати шкідливий впливпрепарату на травний тракт. Відповідно до клінічних даними, при добовому дозуванні до 100 мг ймовірність розвитку шлункових кровотечпрактично зводиться до нуля.Побічні ефекти перелічені у напрямку зниження частоти прояви. Алергічні прояви: висипання на тілі, набряк гортані, анафілактичний шок. Порушення роботи шлунково-кишкового тракту: печія, блювання, біль в епігастрії, порушення цілісності слизової оболонки, кровотечі, стоматит, коліт, стриктура, синдром подразненого кишечника. Порушення органів дихання: бронхоспазм. Порушення виробництва крові: збільшення кровоточивості, анемія, еозинофілія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гіпопротромбінемія. Порушення роботи центральної нервової системи: млявість, порушення координації, мігренеподібні болю, порушення сну, шум у вухах, крововилив в мозок. Спеціальні рекомендації і поєднання з іншими препаратами1. Не слід вживати Кардіомагніл без попередньої консультації у лікаря.2. Ацетилсаліцилова кислота у високій ймовірності може спровокувати бронхоспазм, а також напад астми. Особливо обережними слід бути людям, що страждають на алергію будь-якого виду і на бронхіальну астму. 3. Ацетилсаліцилова кислота погіршує згортання крові, тому при будь-яких операціях вірогідний розвиток кровотеч. 4. Комбінація ацетилсаліцилової кислоти і тромболітиків, антикоагулянтів, антитромбоцитарних кошти ще сильніше погіршують згортання крові. 5. При наявності схильності до подагри, Кардіомагніл може спровокувати захворювання навіть при вживанні його в малих кількостях. 6. Комбінація препарату і метотрексату значно погіршує вироблення крові. 7. Вживання препарату в великих кількостях зменшує вміст глюкози в крові, про це слід знати пацієнтам з цукровим діабетом, які приймають препарати для зменшення цукру в крові. Тому при комбінованому лікуванніслід зменшити дозування останніх, а після закінчення їх прийому існує ймовірність передозування ацетилсаліцилової кислоти. 8. Так як ібупрофен зменшує благотворний впливацетилсаліцилової кислоти на тривалість життя, не слід комбінувати ці препарати. 9. Збільшення дозування препарату у високому ступені ймовірності може призвести до шлункової кровотечі. 10. Людям похилого віку слід особливо ретельно уникати передозування. 11. Комбінація препарату зі спиртним завдає більшої шкоди станом травної системи. 12. Препарат ніяким чином не впливає на швидкість реакції, тому його можна призначати особам, які працюють на небезпечних виробництвах і водіям транспорту. Застосування в період вагітності та годування груддюВживання ацетилсаліцилової кислоти в перші три місяці вагітності провокує порушення формування плоду. У другому триместрі ацетилсаліцилову кислоту дозволяється застосовувати тільки за призначенням лікаря і при життєвих показаннях. У третьому ж триместрі вживання ацетилсаліцилової кислоти в кількостях понад 300 мг на добу провокує млявість пологів, кровотечі при пологах. При вживанні препарату прямо перед пологами у малюка може бути внутрішньочерепний крововилив.Ацетилсаліцилова кислота, а також продукти її переробки потрапляють в грудне молоко. Одиничний прийом цього препарату в період лактації не є небезпечним для малюка. Але при необхідності постійного вживання великих доз потрібно перевести дитину на штучне вигодовування. Використання при нирковій недостатностіЗабороняється вживати Кардіомагніл при кліренсі креатиніну менше 10 мл в хвилину. Пацієнтам, які страждають більше легкими формаминедостатності, слід попередньо проконсультуватися з лікарем.Використання при печінкової недостатностіДозволено тільки після консультації лікаря.аналоги
Зберігати його слід далеко від джерел тепла, світла і вологи при кімнатній температурі не довше 5 років з моменту випуску. Додаємо вітамін ЕІзраїльські вчені рекомендують комбінувати ацетилсаліцилову кислоту з вітаміном Е . Таке поєднання запобіжить інфаркт міокарда. Особливо корисно воно представницям слабкої статі, так як інфаркт у них найчастіше розвивається на тлі тромбозу. У чоловіків же інфаркт розвивається на тлі атеросклерозу, а й їм лікарі рекомендують поєднувати аспірин з вітаміном Е.Вживання вітаміну Е само по собі на третину зменшує ймовірність розвитку інфаркту. Людям, вже перенесли інфаркт, слід приймати їх кожен день постійно. А в якості профілактики при коронарної недостатності досить буде декількох курсів на рік. А якщо при сильному серцевому нападі прийняти 325 мг ацетилсаліцилової кислоти, значно збільшиться ймовірність щасливого кінця нападу. Можна прийняти в такому випадку дві таблетки Кардіомагнілу-форте або чотири таблетки з вмістом ацетилсаліцилової кислоти 75 мг. Як джерело вітаміну Е краще вибирати горіхи, насіння, рослинні масла. Для представників різних статей користь не однаковаАмериканські лікарі з Серцевої асоціації стверджують, що організм людей різних статей по-різному відповідає на прийом Кардіомагнілу.Так, у чоловіків без серцевих захворювань вживання цього препарату профилактирует інфаркт, проте, не перешкоджає інсульту. А у жінок у віці до 65 років цей препарат профилактирует інсульт, при цьому, ніяк не впливаючи на ймовірність розвитку інфаркту. На цей показник препарат починає впливати, якщо жінці виповнилося 65 років. ВідгукиЕліна, 27 роківРік тому під час виношування малюка у мене виявили передчасне старіння плаценти. Термін тоді був 31 тиждень, а плацента була згідно з даними ультразвуку на третій стадії зрілості. Лікар тоді налякав мене дуже тим, що дитині не вистачає повітря і поживних речовин, адже вони через плаценту до нього потрапляють, і призначив мені пити Кардіомагніл і ще один засіб. Я дуже боялася пити Кардіомагніл, у нього ж протипоказання в третьому триместрі вагітності. Боялася, що пологи ускладняться і у мене будуть кровотечі або у дитини. Але лікар мене заспокоїв, що дозування дуже малі і нічого страшного не станеться. Пологи пройшли майже нормально. Насправді крові вийшло трохи більше норми, і відновлювалася я трохи довше, ніж повинна була б. Але донечка народилася абсолютно здоровою. Тому можна говорити про те, що препарат хороший. Іван Михайлович, 57 років
Лариса, 68 років Римма, 46 років Тамара, 58 років Приходить час, коли кожен починає замислюватися про своє здоров'я, проводить профілактику серйозних захворювань. Кардіомагніл - це один з популярних засобів, що допомагають підтримувати роботу серця і одночасно перешкоджає тромбоутворення. Якими ж особливостями він володіє? Давайте поговоримо сьогодні про ціну, аналоги ліків Кардіомагніл, його інструкцію із застосування, відгуки кардіологів і показання до вживання. Медикамент відноситься до категорії ненаркотичних протизапальних і знеболюючих препаратів. склад Кардіомагнілу
лікарські формиКардіомагніл має таблетовану форму, випускається в флаконах зі скла по 30 і 100 таблеток. Ціна на препарат знаходиться в діапазоні від 100 до 300 рублів. Фармакологічна дія і фармакодинаміка
Гідроксид магнію покликаний захистити оболонку шлунка від впливу основного компонента Кардіомагнілу. Він абсорбується в малих кількостях в кишечнику. В його стінках він модифікується в саліцилат, який є активним метаболітом. ФармакокінетикаПісля вживання в шлунково-кишковому тракті ацетилсаліцилова кислота абсорбується на 70%, але величина біодоступності вариабельна і в кожному випадку це визначається індивідуально. Гідролізаціей в кишечнику, плазмі крові та печінки до саліцилової кислоти відбувається дуже швидко (до 15 хвилин). Величина біодоступності ацетилсаліцилової кислоти, коли вона змінюється під дією ферментів до салицилата, досягаючи 100%. При високих дозах швидкість всмоктування дещо знижується. Магній, що міститься в препараті, жодним чином не впливає на біодоступність.
Інструкція по застосуваннюПриймається кардіомагніл перорально, використовуючи достатню кількість рідини. При складнощі в ковтанні допустимо таблетки подрібнювати. На всмоктуваність не впливає, чи буде прийматися засіб до або після їжі. Якщо з'явилися якісь небажані наслідки прийому з боку кишкового тракту, то краще вживати препарат після їжі.
З приводу тривалості та призначення індивідуальних доз завжди потрібно консультуватися з лікарем. Протипоказання
Строго заборонено застосування препарату в 3 триместрі вагітності, проте в перших двох триместрах або при лактації він може використовуватися, якщо користь його вище можливих ризиків. Доктор обов'язково підбирає наймінімальнішу ефективну дозуванняз можливих. Побічна діяПобічний вплив кардіомагніл може надавати на різні сфери і системи організму:
Передозування
особливі вказівкиПри необхідності оперативного втручання на час слід відмінити прийом препарату, але не раніше, ніж за 3 дні до його початку. Обережно кардіомагніл призначають при одночасному вживанні НПЗП, оскільки в цьому випадку набагато вище ризик виникнення побічних ефектів. Через великий ризик кровотеч під пильним наглядом приймають його літні пацієнти. Ретельний контроль потрібно при таких захворюваннях, як:
Якщо проаналізувати відгуки, то можна прийти до висновку, що основний недолік Кардіомагнілу - це його ціна. Дія препарату нарікань не викликає, однак багато хто впевнений, що він надмірно розрекламований і у медикаменту досить гідних аналогах. Деякі з них представлені нижче. Список дешевших аналогів цього препарату входять, власне, сам магній і ацетилсаліцилова кислота. Подібним впливом володіють так само: Якщо аспірин заборонений до прийому, то кардіомагніл протипоказаний. Однак існують засоби з аналогічним ефектом без ацетилсаліцилової кислоти. До них відносять: Ще більше корисної інформаціїпро Кардіомагніле міститься в відео нижче:
Кардіомагніл: інструкція, ціна, відгуки та аналогиКардіомагніл - препарат, що володіє антиагрегантну дію, відноситься до нестероїдних протизапальних засобів. Має аналгетичну і протизапальну дію. До складу препарату входить ацетилсаліцилова кислота і магнію гідроксид, який спричиняє протекторну вплив на слизову оболонку шлунка. На цій сторінці ви знайдете всю інформацію про Кардіомагніл: повну інструкціюпо застосуванню до даного лікарського засобу, середні ціни в аптеках, повні та неповні аналоги препарату, а так само відгуки людей які вже застосовували Кардіомагніл. Хочете залишити свою думку? Будь ласка, пишіть в коментарі. Клініко-фармакологічна групаУмови та термін зберіганняВідпускається без рецепта лікаря. Скільки коштує кардіомагніл в дозуванні 75 мг? Середня ціна в аптеках знаходиться на рівні 150 рублів. Форма випуску та складПрепарат Кардіомагніл випускається в лікарській формі таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою для прийому всередину (пероральний прийом).
фармакологічний ефектДія препарату «Кардіомагніл», від чого допомагає при порушеному мозковому кровообігуі інших захворювань, обумовлена властивостями ацетилсаліцилової кислоти і гідроксиду магнію. Перший компонент пригнічує агрегацію тромбоцитів, попереджаючи розвиток тромбозу. Також засіб має жарознижувальними, знеболюючими і антизапальними властивостями. Наявність гідроксиду магнію сприяє більш м'якій дії ацетилсаліцилової кислоти. Даний компонент не дозволяє їй агресивно впливати на слизову шлунка і кишечника, не робить впливу на її біологічну доступність. Завдяки гідроксиду магнію ацетилсаліцилова кислота швидко розщеплюється і виводиться. Кардіомагніл і аспірин: в чому різниця?Зараз дуже багато людей виявляється в лікарні через серцевих нападів, інфарктів і інсультів. Щоб цього уникнути, необхідно приймати аспірин в маленьких дозах. Призначають при цьому кардіомагніл або Аспірин кардіо. У чому відмінність між цими двома препаратами? Кардіомагніл - це антиагрегантное лікарський засіб, Яке попереджає розвиток серцево-судинних захворювань і ускладнень після них. Препарат має збалансовану дозу ацетилсаліцилової кислоти та антацидів, що захищає слизову оболонку судин. Аспірин - це нестероїдний протизапальний лікарський засіб, що надає болезаспокійливу, жарознижувальну і протизапальну дію і застосовується при захворюваннях судин і тромбозах. Кардіомагніл відрізняється від аспірину тим, що в його складі є антацид, що захищає шлунок від роздратування кислотою. Таким чином, аспірин не можна застосовувати при виразці шлунка, а Кардіомагніл - можна, якщо у вас немає загострення цього захворювання. Показання до застосуванняВід чого допомагає? Прийом таблеток кардіомагніл показаний при різних патологічних станах, що супроводжуються підвищеним ризиком внутрішньосудинного тромбоутворення:
ПротипоказанняВ інструкції із застосування Кардіомагнілу вказані такі обмеження щодо застосування:
Інструкція по застосуваннюВ інструкції із застосування зазначено, що таблетки кардіомагніл слід ковтати цілими, запиваючи водою. При бажанні таблетку можна розламати навпіл, розжувати або попередньо розтерти.
Побічні ефектиЗастосування Кардіомагнілу може викликати алергію, печію, блювоту, болі в животі, нудоту, виразки, кровотечі, перфорації виразок на слизовій ШКТ, збільшення активності печінкових ферментів, стоматит, подразнення кишечника, езофагіт, коліт, бронхоспазми, анемію, нейтропенію, збільшену кровоточивість, агранулоцитоз , гіпопротромбінемія, еозинофілію, тромбоцитопенію, анемію апластичну. Також є відгуки про Кардіомагніле, про те, що він викликає головну біль, Шум у вухах, безсоння, запаморочення, крововилив в мозок ПередозуванняПоява явищ передозування можливо при вживанні дозування більше 150 мг / кг. Якщо передозування хронічна, то будуть відзначатися наступні симптоми:
Обов'язково потрібно буде проводити контроль водно-електролітного балансу і форсування діурезу поряд з іншими стандартними методами терапії (промивання, вживання ентеросорбних препаратів). особливі вказівки
лікарська взаємодіяМи підібрали деякі відгуки людей про препарат Кардіомагніл:
Препарат продається в будь-якій аптеці Москви і Санкт-Петербурга. Якщо не вдалося купити кардіомагніл за доступною вартості, то його легко замовити в інтернет-магазині. Купівля через мережу буде більш вигідна за ціною, якщо купувати відразу декілька упаковок. Якщо Кардіомагніл - користь і шкода якого була описана вище, не підходить з якихось причин пацієнтові, кардіолог може призначити аналогічні препаратидля лікування: Перед використанням аналогів проконсультуйтеся з лікарем. Що краще: Кардіомагніл або Аспірин Кардіо?Аспірин Кардіо - це оригінальний препараткомпанії Bayer AG. Засіб належить до групи препаратів АСК з найбільшою доказовою базою. Завдяки спеціальній кишечнорастворимой оболонці його активна речовина вивільняється не в шлунку, а в кишечнику, тому Аспірин Кардіо переноситься пацієнтами краще, ніж звичайна ацетилсаліцилова кислота. Таблетки випускаються в календарній упаковці, що дозволяє поліпшити контроль виконання хворим призначеного лікарем лікування. Кардіомагніл або Тромбоасс?Таблетки Тромбо АСС - це НПЗП, який застосовується для профілактики інсульту, інфаркту, тромбозу глибоких вен, тромбоемболії і ряду інших патологічний станів. Основа препарату - ацетилсаліцилова кислота. В основі принципу дії Кардіомагнілу і його аналога лежить здатність АСК блокувати синтез тромбоксану і Pg, що сприяє зменшенню агрегації та адгезії тромбоцитів, а також зменшення запалення. Крім того, обидва препарати знижують вміст К-залежних факторів згортання і підвищують активність плазми. В цілому пацієнти залишають приблизно однакові відгуки про препарати, але Тромбо АСС, на їхню суб'єктивну думку, не так часто викликає небажані побічні реакції. Умови зберігання та термін придатностіТермін придатності таблеток кардіомагніл становить 5 років з моменту їх виготовлення. Препарат потрібно зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі повітря не вище + 25 ° С. Дешеві аналоги і замінники препарату Кардіомагніл: список з цінамиКардіомагніл: коротко про препарат. Серцево-судинні захворювання в наш вік не рідкість. В якості профілактики та лікування інфаркту міокарда, гіпертонії, закупорки тромбів і інших небезпечних хвороб лікар пропише препарат, який буде розріджувати кров. Кардіомагніл і буде таким ліками. Кардіомагніл - це таблетки, які знайшли своє вдале застосування в кардіології та неврології. До їх складу входять два лікуючих компонента: гідроксид магнію і ацетилсаліцилова кислота (аспірин). Магнію гідроксид відмінно абсорбується в стінці нашого кишечника і захищає її від впливу аспірину. Ще гідроксид надає антацидний ефект (знижує кислотність шлункового соку). У свою чергу, ацетилсаліцилова кислота - діюча речовина. включає широкий спектрдо призначення:
Форма випуску таблеток. Випускають Кардіомагніл у вигляді невеликих маленьких таблеток білого кольору. Дві дозування - 75 і 150 мг. Хочеться звернути увагу на зовнішній виглядтаблетки (в упаковці 75 мг) - маленьке біле серце - ні з чим не переплутати. У свою чергу, в упаковці 150 мг - овальні таблетки. Пляшка з темного скла вміщує 30 або 100 таблеток. Спосіб застосування. Приймають перорально (прийом всередину). Від часу прийому їжі не залежить. При профілактиці серцевих хвороб дозволено приймати щодня по 75-100 мг (доза ефективна і безпечна). Побічна діяі протипоказання до застосування. Оскільки лікуючим речовиною Кардіомагнілу є аспірин, можливі такі побічні ефекти:
Протипоказаний препарат в наступних випадках:
Ціна на території Росії становить приблизно 240 р. за 100 таблеток (75 мг). Кращі аналогиУ кожній аптечці знайдеться упаковка таблеток ацетилсаліцилової кислоти або, простіше, Аспірину. Перший у списку аналогів і за ціною, якістю та доступності. Крім цього, лікує речовина міститься в тих препаратах, у яких показання до застосування подібні Кардіомагнілу. Прийшов час скласти список дешевих аналогів на основі ацетилсаліцилової кислоти:
Що робити, якщо мучить алергія на аспірин? В цьому випадку виручать препарати без аспірину: Список недорогих замінників Російського виробництваВітчизняний виробник подбав про те, щоб у нас був широкий вибіраналогів за ціною і за якістю. Почнемо з аналогів Російського виробництва наведених у таблиці нижче: Кардіомагніл◊ білого кольору, в формі стилізованого «серця». ◊ Таблетки, вкриті плівковою оболонкою білого кольору, овальної форми з рискою на одному боці. 30 шт. - флакони коричневого скла (1) - пачки картонні. НПЗЗ, антиагрегантну засіб. В основі механізму дії ацетилсаліцилової кислоти лежить необоротне інгібування ферменту ЦОГ-1, в результаті чого блокується синтез тромбоксану А 2 і пригнічується агрегація тромбоцитів. Вважають, що ацетилсаліцилова кислота має і інші механізми придушення агрегації тромбоцитів, що розширює сферу її застосування при різних судинних захворюваннях. Ацетилсаліцилова кислота має також протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію. Магнію гідроксид, що входить до складу Кардіомагнілу, захищає слизову оболонку шлунково-кишкового тракту від впливу ацетилсаліцилової кислоти. Після прийому препарату всередину ацетилсаліцилова кислота абсорбується з шлунково-кишкового тракту практично повністю. Метаболізм і виведення T 1/2 ацетилсаліцилової кислоти становить близько 15 хв, тому що за участю ферментів вона швидко гідролізується в саліцилову кислоту в кишечнику, печінки і плазмі крові. T 1/2 саліцилової кислоти - близько 3 год, але при прийомі ацетилсаліцилової кислоти у високих дозах (> 3 г) цей показник може значно збільшуватися в результаті насичення ферментних систем. Магнію гідроксид (в застосовуваних дозах) не впливає на біодоступність ацетилсаліцилової кислоти. Первинна профілактика серцево-судинних захворювань, таких як тромбоз і гостра серцева недостатність при наявності факторів ризику (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, куріння, літній вік); Профілактика повторного інфаркту міокарда та тромбозу кровоносних судин; Профілактика тромбоемболії після хірургічних втручань на судинах (аортокоронарне шунтування, черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика); Крововилив в головний мозок; Схильність до кровотеч (недостатність вітаміну К, тромбоцитопенія, геморагічний діатез); Бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів і НПЗЗ; Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (у фазі загострення); Ниркова недостатність тяжкого ступеня (КК 15 мг на тиждень); I і III триместри вагітності; Період лактації ( грудного вигодовування); Дитячий і підлітковий вік до 18 років; Підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти, допоміжних речовин препарату та інших НПЗЗ. З обережністюслід призначати препарат при подагрі, гіперурикемії, наявності в анамнезі виразкових уражень шлунково-кишкового тракту або кровотеч з шлунково-кишкового тракту, при нирковій і / або печінковій недостатності, бронхіальній астмі, Сінну лихоманку, поліпозі носа, алергічних станах, у II триместрі вагітності. Таблетки слід ковтати цілими, запиваючи водою. При бажанні таблетку можна розламати навпіл, розжувати або попередньо розтерти. для первинної профілактики серцево-судинних захворювань, таких як тромбоз і гостра серцева недостатність при наявності факторів ризику (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, куріння, літній вік)призначають по 1 таб. Кардіомагнілу, що містить ацетилсаліцилову кислоту в дозі 150 мг у першу добу, потім по 1 таб. Кардіомагнілу, що містить ацетилсаліцилову кислоту в дозі 75 мг 1 раз / сут. Частота побічних реакцій, наведених нижче, визначалася відповідно наступного: дуже часто (≥1 / 10); часто (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 300 мг / добу) викликають гальмування родової діяльності, передчасне закриття артеріальної протоки у плода, підвищену кровоточивість у матері і плоду, а призначення безпосередньо перед пологами може викликати внутрішньочерепні крововиливи, особливо у недоношених дітей. Призначення саліцилатів в III триместрі вагітності протипоказано. Доступних клінічних даних недостатньо для встановлення можливості або неможливості застосування препарату в період грудного вигодовування. Перед призначенням ацетилсаліцилової кислоти в період грудного вигодовування слід оцінити потенційну користь терапії препаратом щодо потенційного ризику для дітей грудного віку. Протипоказаний в дитячому та підлітковому віці до 18 років. Кардіомагніл - інструкція із застосування, аналогиКардіомагніл є лікарським препаратом - антиагрегантів нового покоління. Його основні фармакологічні властивості - ефективне зниження утворення небезпечних тромбів, попередження розвитку гострих і звичайних інфарктів, ішемічного інсульту. В основі лікарського препарату - звична всім з дитинства ацетилсаліцилова кислота, але назвати даний медикамент звичайним аспірином не можна. Ліки містить гідроксид магнію, який дбайливо оберігає слизову шлунка і захищає її тканини від негативного впливу кислоти. Інструкція по застосуванню Кардіомагнілу визначає препарат як антитромботическое засіб.До складу препарату також включені додаткові речовини:
Собою ліки представляє таблетки білого кольору, виконані у формі сердечка. Кардіомагніл - склад і діюВ основі дії лікарського препарату лежить пригнічення ферменту циклооксигенази. Ацетилсаліцилова кислота пригнічує агрегацію тромбоцитів і дозволяє блокувати біосинтез речовини тромбоксану А2. Таблетки кардіомагніл показані при самих різних захворюваннях серця.Також препарат має належний протизапальний, знеболюючий ефект і сильне жарознижувальну дію. Абсорбція лікарського препарату в організмі хворого становить близько п'ятнадцяти хвилин. Шлункові ферменти швидко гідролізують надійшла саліцилову кислоту в шлунково-кишковому тракті, а також в плазмі крові і в печінці. Препарат володіє багатьма перевагами перед іншими ліками. Саліцилова кислота ефективно стимулює дихання, сприятливо діє на кістковий мозок, пригнічує синтез простагландинів і тромбоксанов. Після припинення лікування препаратом синтез тромбоксану в тромбоцитах триває ще деякий час, забезпечуючи необхідний протизапальний і знеболюючий ефекти. Припинення дії лікарського препарату обумовлює лише поява в плазмі крові інших, нових тромбоцитів. Інструкція по застосуваннюПерш, ніж починати прийом препарату, необхідно обов'язково уважно ознайомитися з інструкцією, яка додається до лікарського засобу. У ній доступно викладено Фармакінетіка ліки, перераховані захворювання, при яких призначається даний препарат, описані побічні ефекти і протипоказання. Також слід в обов'язковому порядку проконсультуватися про прийом препарату зі своїм лікуючим лікарем або кардіологом. Основні показання до застосування препарату:
Препарат благотворно впливає на серцево-судинну системи і здатний підтримати судини в необхідному для них тонусі. Знеболюючий ефект дозволяє позбутися від хворобливих відчуттівв області серця, звести до мінімуму серцеві напади, аритмію і стенокардію. Особливо важливий прийом ліків після перенесених операцій на серці. Кардіомагніл особливо важливий для літніх пацієнтів, ризики яких набагато вище, ніж у молоді. Кардіомагніл дозволить запобігти інсульту, гострий інфаркт, підтримає серце й артеріальний тиск. Часто медикамент призначається при підвищеному тискуі артеріальної гіпертензії. Кардіомагніл ефективно замінює звичайний аспірин. Аналогів ліки існує багато, але жоден з них не має в якості захисного речовини гідроксид магнію. Саме завдяки цій речовині пацієнт збереже слизову шлунка і дванадцятипалої кишки здорової. Однак слід пам'ятати, що приймати ліки не можна людям з вираженою алергічною реакцієюна ацетилсаліцилову кислоту. Початкову дозу препарату лікар зазвичай призначає в обсязі 150 мг на добу. Профілактична доза становить 75 мг на добу. Призначаючи медикамент, лікар враховує можливу небажану реакцію організму на його прийом. Період прийому препарату
Препарат можна приймати протягом довгих років. Лікар також призначає ліки кардіомагніл довічно тим пацієнтам, у яких високий ризик виникнення інсульту різної етіології та інфаркту. Ліки потрібно цілком ковтати, таблетку запивати звичайною водою. Також таблетку в разі потреби можна розжувати або розчинити в невеликій кількостіводи. Протипоказання до застосуванняЯк і будь-який медичний препаратКардіомагніл має протипоказання до прийому. Препарат категорично не можна приймати при подібних станах: Умовними протипоказаннями також є подагра, діатез, наявність поліпів в носі, гіперглікемія. Безумовно, при необхідності, якщо мова йде про ефективне зниження можливого ризику гострого інфаркту, деякі супутні незначні хвороби можуть бути не прийняті хворим пацієнтом і лікарем до уваги. Побічні ефектиРозробники-фармацевти Кардіомагнілу постаралися звести до мінімуму побічні ефекти від прийому цього препарату. У профілактичних цілях ацетилсаліцилова кислота призначається в найбільш мінімальному дозуванні. Щоб забезпечити належний знеболюючий ефект доза ліків значно збільшується. У будь-якому випадку дозування ліків визначає лікар, тому не варто призначати медикамент собі самостійно. Консультація з лікарем перед застосуванням Кардіомагнілу обов'язкове! Із супутніх побічних ефектів може спостерігатися розвиток диспепсії, незначні болі в епігастральній ділянці. Внаслідок безпосереднього антиагрегантного впливу на тромбоцити ацетилсаліцилова кислота може також викликати кровотечу. Спостерігалися кровотечі при прийомі препарату в післяопераційний період, Носові кровотечі, крововилив шлунково-кишкового тракту. Саме тому прийом Кардіомагнілу необхідно призначати з урахуванням всіх особливостей організму хворого пацієнта. Прийом препарату під час вагітності та лактаціїУ перші три місяці вагітності ацетилсаліцилова кислота може негативно відбитися на організмі майбутньої матері і здоров'я дитини. Лікарський засіб може спровокувати незворотні порушення в формуванні майбутньої дитини. Лікар може призначити прийом Кардіомагнілу в другому триместрі тільки під наглядом медичного працівника, і то, якщо прийом лікарського препарату необхідний по важливим життєвими показаннями. Наприклад, у вагітної жінки може бути серйозна хвороба серця або судин, і Кардіомагніл дозволить їй легше перенести навантаження на організм, яка значно підвищується під час виношування плоду. Прийом Кардіомагнілу в останні місяці вагітності може також спровокувати млявий перебіг самих пологів і навіть викликати кровотечу. Також вживання лікарського препарату Кардіомагніл при вагітності може спровокувати внутрішньочерепний крововилив у плода. Саме тому призначати Кардіомагніл при вагітності необхідно з особливою обережністю. Продукти переробки ацетилсаліцилової кислоти легко проникають в грудне молоко, тому медиками не рекомендується приймати Кардіомагніл в період лактації. Однак одиничний прийом не відіб'ється негативно на здоров'я народженого малюка. Якщо прийом ліків показаний лікарями з багатьох причин, то дитину краще перевести на штучне вигодовування. Взаємодія препарату з іншими ліками та алкоголемКардіомагніл дуже рідко може посилити дію антикоагулянтів, оскільки пригнічує вплив пробеніциду. Особливо такий вплив можливо, якщо приймати Кардіомагніл у високих дозах. Також кардіомагніл здатний підсилити дію метотріксата, інших антиагрегантів, спіронолактону. Абсорбція ацетилсаліцилової кислоти може знизитися при одноразовому прийомі з холестираміном. Беручи будь-які ліки разом з Кардіомагнілом, необхідно проконсультуватися з лікарем. Лікарський препарат Кардіомагніл ні в якому разі не можна вживати разом з алкоголем. Особливі застереження при прийомі Кардіомагнілу
перевагиЧим гарний кардіомагніл? Без вживання даного медикаменту ризик появи гострого інфаркту міокарда та ішемічного інсульту зростає в кілька разів. Також препарат запобігає розвитку рецидиву при гострому інфаркті і попереджає виникнення тромбозу. Препарат відмінно допомагає судинах після хірургічного втручання. Ліки рекомендовано приймати людям, які також страждають на цукровий діабет (почитайте про новий німецькому препараті для лікування діабету Діабенот - https://glavvrach.com/diabenot/), зайвою вагою. Регулярний прийом препарату буде корисний курцям і людям похилого віку. Профілактика тромбозу: що вибрати - Кардіомагніл або Тромбоасс?У багатьох випадках аналоги Кардіомагнілу дозволять запобігти розвитку багатьох небезпечних захворювань. Однак основним захисним речовиною в Кардіомагніле виступає магній. Беручи Кардіомагніл, можна бути впевненим, що негативне і негативний впливацетилсаліцилової кислоти на ніжну слизову шлунка лікарський препарат запобігає якнайкраще. На відомих властивостях ацетилсаліцилової кислоти заснований і інший медичний препарат - Тромбоасс. Багато пацієнтів запитують, що краще - Тромбоасс або Кардіомагніл? Обидва препарати призначені для безпосередньої профілактики різноманітних серцево-судинних захворювань і здатні захистити судини від розвитку тромбозу. Між цими двома лікарськими препаратамиособливих відмінностей немає. Але не слід забувати про корисної захисної функції магнію, який включений до складу Кардіомагнілу. З цієї ж причини краще віддати перевагу кардіомагніл звичайному аспірину тим хворим, перед якими стоїть питання: що краще кардіомагніл або Аспірин? Присутній в складі Кардіомагнілу гідроксид магнію забезпечує проносне і антацидний дію. Завдяки цьому, ацетилсаліцилова кислота не подразнює слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки. В аналогах Кардіомагнілу таких допоміжних речовин немає. Якщо ж немає показань до подібному захисті слизової шлунково-кишкового тракту, то можна приймати і анлогі Кардіомагнілу. Кардіомагніл - досить доступний за ціною медикамент. Чим довше курс лікування Кардіомагнілом, тим дорожче вийде ліки пацієнту. Кардіомагніл 100 мг. можна відшукати в вітчизняних аптеках за ціною від 48 до 95 рублів. Вартість препарату різна і залежить від кількості таблеток в упаковці. Кардіомагніл 75 мг. може мати нижчу вартість. Кардіомагніл є препаратом нового покоління із забезпеченням необхідного захисту слизової шлунка. Цей препарат має масу переваг перед своїми аналогами, завдяки включеним в його склад захисним речовин. Саме даний лікарський засіб здатний ефективно запобігти інсульти і інфаркти, запобігти розвитку небезпечного для людини тромбозу. Лікарська форма"Type =" checkbox "> Лікарська формаТаблетки, вкриті плівковою оболонкою 75 мг Таблетки, вкриті плівковою оболонкою 150 мг
СкладОдна таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить активна речовина: ацетилсаліцилова кислота 75 мг або 150 мг допоміжні речовини: магнію гідроксид, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна (E460), крохмаль картопляний, магнію стеарат (E470b) склад плівкової оболонки: гіпромелоза (метілгидроксипропілцеллюлоза 15), макрогол (пропіленгліколь), тальк.
описТаблетки білого кольору в формі стилізованого «серця», вкриті плівковою оболонкою (для дозування 75 мг) Таблетки білого кольору овальної форми, вкриті плівковою оболонкою з рискою для розлому (для дозування 150 мг)
Фармакотерапевтична групаАнтикоагулянти. Інгібітори агрегації тромбоцитів виключаючи гепарин. Ацетилсаліцилова кислота Код АТС В01АС06 Фармакологічні властивості"Type =" checkbox "> Фармакологічні властивостіФармакокінетика всмоктування Після прийому всередину відбувається всмоктування неионизированной АСК в шлунку і кишечнику. Всмоктування зменшується при прийомі їжі і у пацієнтів, які страждають нападами мігрені. Швидкість всмоктування збільшується у пацієнтів, які страждають ахлоргидрией або у пацієнтів, які приймають полісорбати або антациди. Пікова сироваткова концентрації АСК досягається протягом півгодини, а для саліцилової кислоти протягом 1-2 годин. розподіл метаболізм Виведення через нирки включає клубочкову фільтрацію, активну ниркову канальцеву секрецію і пасивну канальцевую реабсорбцію. Фармакодинаміка АСК є анальгетіческім, протизапальну і жарознижуючим засобом, яке також запобігає агрегації тромбоцитів. Це збільшує час кровотечі. Фармакологічний ефект АСК полягає в інгібуванні продукції простагландинів і тромбоксанов. Аналгетичну дію є периферичним ефектом, викликаним інгібуванням ферменту циклооксигенази. Протизапальний ефект пов'язаний з перфузії крові і полягає в інгібуванні синтезу простагландину Е2. АСК необоротно ацетилює і пригнічує фермент простагландин G / H- синтазу і тому вплив на тромбоцити є більш тривалим, ніж сама присутність АСК в організмі. Ефект АСК на біосинтез тромбоксану в тромбоцитах і на час кровотечі зберігається протягом багатьох днів навіть після того як лікування припинилося. Ефект перестає діяти тільки тоді, коли в плазмі виявляються нові тромбоцити. Крім того, саліцилат (активний метаболіт), має протизапальну дію, ефектом впливу на дихання, на кислотно-лужний баланс і на шлунок. Саліцилати стимулюють дихання головним чином шляхом прямого впливу на довгастий мозок. Вони надають непрямий вплив на слизову оболонку шлунка внаслідок їх пригнічення судинорозширювальних і цитопротекторних простагландинів і, крім того викликають схильність до виразок.
Показання до застосуванняТаблетки 75 мг Первинна профілактика серцево-судинних захворювань, таких як тромбоз і гострий коронарний синдром у людей старше 50 років з одним або більше з таких ознак, які можуть бути факторами ризику розвитку серцево-судинних захворювань: гіпертонія, гіперхолестеринемія, цукровий діабет, ожиріння (ІМТ> 30 ) і сімейний анамнез інфаркту міокарда у віці до 55, по крайней мере в одного з батьків, брата або сестри Профілактика повторного інфаркту міокарда та тромбозу кровоносних судин Таблетки 150 мг Гостра і хронічна ішемічна хвороба серця
Спосіб застосування та дозиПри прийомі всередину таблетки можна жувати або суспендовані у воді для забезпечення швидкого поглинання. Таблетки 75 мг Гостра і хронічна ішемічна хвороба серця
150 - 450 мг якомога швидше після появи перших симптомів. Профілактика повторних тромбозів 150 мг у вигляді стартової дози, а потім 75 мг щодня. Пацієнти старше 50 років Первинна профілактика, при наявності особливого ризику розвитку серцево-судинних хвороб: 75 мг щодня. Таблетки 150 мг 150 мг щодня При порушенні функції печінки або нирок може бути необхідна корекція дози. Препарат не призначається при тяжких порушеннях функції печінки або нирок.
Побічна діяНесприятливі побічні реакції розподілені в такому порядку, з урахуванням частоти виникнення: дуже часто (≥1 / 10); часто (≥1 / 100 до<1/10); не часто (≥1/1,000 до <1/100); редко (≥1/10,000 до <1/1,000); очень редко (<1/10,000) Дуже часто: Подовжений час кровотечі Інгібування агрегації тромбоцитів Печія, кислотний рефлюкс, біль в животі геморагічний діатез Головний біль Бронхоспастичний ефект у пацієнтів з астмою Еритема і ерозії у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, нудота, диспепсія, блювання, діарея безсоння приховане кровотеча Вертиго (запаморочення), сонливість Дзвін у вухах Виразки і кровотечі у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту, блювота кров'ю, мелена (чорний стілець) Алергічні реакції - кропив'янка, ангіоневротичний набряк (ангіоневротичний набряк частіше розвивається у хворих, які страждають на алергію) анафілактичні реакції Підвищення значень трансаміназ та лужної фосфатази Анемія (при тривалому лікуванні), гемоліз (при наявності вродженого дефіциту глюкозо-6-фосфат дегідрогенази) внутрішньомозкові кровотечі Дозозалежна оборотна втрата слуху та глухота Шлунково-кишкові кровотечі важкого ступеня у верхній частині шлунково-кишкового тракту, перфорація Порушення функції нирок гіпоглікемія геморагічний васкуліт Дуже рідко: Гіпопротромбінемія (при високих дозах), тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія, агранулоцитоз, апластична анемія Стоматит, езофагіт, утворення виразок в нижній частині шлунково-кишкового тракту, стеноз, коліт, загострення запальних захворювань кишечника Пурпура, еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла) Дозозалежний оборотний токсичний гепатит, пов'язаний з різними вірусними захворюваннями (грип А і В, вітряна віспа). Можливо: синдром Рейє
ПротипоказанняВідома або підозрювана гіперчутливість до саліцилатів, до нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) або до будь-якого з допоміжних речовин Геморагічний діатез (дефіцит вітаміну К, тромбоцитопенія, гемофілія) Виразкова хвороба в активній стадії Тяжкі порушення функції нирок (СКФ<0,2 мл / с (10 мл / мин)) Тяжкі порушення функції печінки Важкі порушення серцевої функції Діти у віці до 16 років Перевищення дози більше 100 мг в день в III триместрі у вагітних жінок
лікарські взаємодіїСлід уникати одночасного використання наступних нижчеперелічених препаратів: метотрексат Можливий механізм: зменшений кліренс метотрексату. Ефект: токсичністьметотрексату (лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, нефротоксичність, виразка слизових оболонок). інгібітори АПФ Можливий механізм: інгібування синтезу простагландинів. Ефект: зниження ефективності інгібіторів АПФ. ацетазоламід Можливий механізм: підвищена концентрація ацетазоламіду може привести до дифузії саліцилатів з плазми крові в навколишні тканини. Ефект: токсичність, викликана ацетазоламідом (втома, млявість, сонливість, сплутаність свідомості, гіперхлоремічний метаболічний ацидоз) і токсичність, спричинена саліцилатами (блювота, тахікардія, гіперпное, сплутаність свідомості). Пробенецид, сульфінпіразон Можливий механізм: пробенецид і високі дози саліцилатів (> 500 мг) взаімоблокіруют ефект обох препаратів, впливаючи на виведення сечової кислоти. Ефект: зниження екскреції сечової кислоти. Одночасне застосування таких препаратів вимагає обережності Клопідогрел, тиклопідин Комбінація клопідогрелю і АСК володіє синергічний ефект, тому з цією комбінацією пов'язаний підвищений ризик кровотеч. Необхідна обережність при застосуванні комбінованої терапії. Антикоагулянти: варфарин, фенпрокумон Можливий механізм: зменшують продукцію тромбіну, що призводить до непрямого зниження активності тромбоцитів (антагоніст вітаміну К). Абсиксимаб, тирофибан, ептифібатид Можливий механізм: інгібують рецептори глікопротеїну IIb / IIIa на тромбоцитах. гепарин Ефект: підвищений ризик кровотечі. Якщо два або більше з вищевказаних коштів застосовуються разом з АСК, це може привести до синергічно ефекту зі збільшенням інгібування активності тромбоцитів і в результаті підвищується ризик геморагічного діатезу. Можливий механізм: аддитивное шлунково-кишкова роздратування. Пацієнти, які приймають АСК один раз в день для профілактики серцево-судинних захворювань, і ті, хто час від часу приймає ібупрофен, повинні приймати АСК, принаймні, за 2 години до прийому ібупрофену. фуросемід Ефект: знижується сечогінний ефект фуросеміду. хінідин спіронолактон Комбінація може зажадати коригування дози вальпроату. протидіабетичні препарати Можливий механізм: адитивний гіпоглікемічний ефект. антациди Ефект: зниження ефекту АСК. Вакцина проти вітряної віспи Механізм: невідомий. Ефект: підвищений ризик розвитку синдрому Рейє. Гінко білоба Можливий механізм: гінгко білоба перешкоджає агрегації тромбоцитів.
особливі вказівкиСлід уникати тривалого використання Кардіомагнілу в поєднанні з іншими НПЗП у зв'язку з підвищеним ризиком розвитку небажаних ефектів (див. Розділ Лікарські взаємодії). Магнію гідроксид, що входить до складу препарату, є антацидом, який нейтралізує соляну кислоту, має обволакивающим властивістю, пов'язує лизолецитин і жовчні кислоти, що погано впливають на слизову шлунка. Слід уникати тривалого застосування у літніх пацієнтів при болю, запаленні, лихоманці і ревматичної хвороби через ризик шлунково-кишкової кровотечі. Слід застосовувати з обережністю низькі дози АСК у пацієнтів похилого віку для лікування гострої або хронічної ішемічної хвороби серця та інсульту, а також для профілактики інсульту та ішемічної хвороби серця в зв'язку з ризиком шлунково-кишкової кровотечі. АСК може викликати бронхоспазм і викликати напади астми або інші алергічні реакції. Препарат слід застосовувати з обережністю при наступних станах: Наявність в анамнезі виразкових ураженні шлунково-кишкового тракту, в тому числі хронічної та рецидивуючої виразкової хвороби або шлунково-кишкових кровотеч У пацієнтів з порушеннями функції нирок або кровообігу При порушенні функції печінки У пацієнтів, що страждають важкою формою недостатності глюкози 6 фосфат дегідрогенази (Г6ФД) АСК може індукувати розвиток гемолізу або гемолітичної анемії. АСК може привезти до підвищеної кровоточивості під час і після хірургічних втручань, наприклад екстракції зубів. фертильність Вагітність і лактація Низькі дози (до 100 мг / добу) Клінічні дослідження показують, що дозування до 100 мг / сут є безпечними для використання в акушерстві, що вимагає спеціального спостереження. Високі дози (більше 100 мг / добу) Перший і другий триместр: Інгібітори синтезу простагландинів можна застосовувати, тільки якщо є строгі показання, і доза повинна бути якомога низькою, а термін лікування якомога коротшим. Третій триместр: призначення АСК понад дози 100 мг в день можуть викликати у плода: Серцево-легеневу токсичність (з передчасним закриттям Баталова протока і легеневої гіпертензій) Ниркову дисфункцію з послідовним розвитком ниркової недостатності і зменшенням амніотичної рідини; у матері і плоду в кінці вагітності: Збільшення часу кровотечі, як наслідок можливої зниженою агрегації тромбоцитів Придушення активності матки, що може привести до пізніх пологів або збільшення тривалості пологів. У зв'язку з вищевикладеним застосування АСК понад дози понад 100 мг в день протипоказано в III триместрі у вагітних жінок. Через відсутність досвіду застосування під час лактації, перед призначенням АСК в період грудного вигодовування слід оцінити потенційну користь терапії препаратом щодо потенційного ризику для дітей грудного віку. Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами
ПередозуванняНебезпечна доза для дорослих: 300 мг / кг. Симптоми: як правило, хронічне отруєння саліцилатами легкого ступеня відбувається тільки після тривалого прийому високих доз і проявляється: лихоманкою, тахіпное, шумом у вухах, респіраторним алкалозом, метаболічний ацидоз, млявістю, помірним зневодненням, нудотою і блювотою. Лікування: промивання шлунка, якщо є підозра, що було прийнято понад 120 мг / кг, необхідний прийом активованого вугілля. Сироватковий салицилат повинен вимірюватися, по крайней мере, кожні 2 години після прийому і до тих пір, поки рівень саліцилату не почнеться постійно знижуватися, а кислотно-лужний баланс не покращиться. У разі, якщо є підозра на кровотечу необхідно контролювати протромбіновий час і / або міжнародне нормалізоване відношення (МНО).
Форма випуску і упаковкаЗа 30 або 100 таблеток у скляні флакони коричневого кольору, закупорені навинчивающейся кришкою білого кольору (з поліетилену) з вмонтованою знімною капсулою з силікагелем і кільцем, що забезпечує контроль першого розтину. Флакон разом з інструкцією із застосування державною та російською мовами вкладають в пачку з картону. Такеда ГмбХ, Оранієнбург, Німеччина !} Якісний і кількісний склад
Кожна таблетка містить 75 мг ацетилсаліцилової кислоти. Повний перелік допоміжних речовин, див. Розділ «Список допоміжних речовин».
описТаблетки, вкриті плівковою оболонкою білого кольору в формі стилізованого "серця".
Показання до застосуванняНестабільна стенокардія - як частина стандартної терапії. - Гострий інфаркт міокарда - як частина стандартної терапії. - Профілактика повторного інфаркту міокарда. - Профілактика повторного транзиторної ішемічної атаки (ТІА) та повторного інфаркту мозку. - Профілактика тромбозу після операцій і інвазивних втручань на судинах (наприклад, після аорто-коронарного шунтування (АКШ) або первинного черезшкірного коронарного втручання (ПЧКВ)). - Профілактика серцево-судинних захворювань у пацієнтів з високим ризиком можлива тільки за призначенням лікаря, якщо користь від терапії перевищує ризик розвитку небажаних явищ, зокрема, кровотеч, і є можливість діагностики прихованих кровотеч. Примітка: Ацетилсаліцилова кислота в одноразовій дозі 75-150 мг не призначена для лікування больового синдрому.
Дозування і спосіб застосуванняНестабільна стенокардія: 75-150 мг 1 раз на добу. - Гострий інфаркт міокарда: 75-150 мг 1 раз на добу. - Профілактика повторного інфаркту міокарда: 300 мг 1 раз на добу. - Профілактика повторного транзиторної ішемічної атаки (ТІА) та повторного інфаркту мозку: 75-150 мг 1 раз на добу. - Профілактика тромбозу після операцій і інвазивних втручань на судинах (наприклад, після аорто-коронарного шунтування (АКШ) або первинного черезшкірного коронарного втручання (ПЧКВ)): 75-150мг 1 раз на добу. Антитромбоцитарних терапію ацетилсаліциловою кислотою рекомендується починати через 24 години після проведення операції АКШ або ПЧКВ. - Профілактика серцево-судинних захворювань у пацієнтів з високим ризиком (можлива тільки за призначенням лікаря, якщо користь від терапії перевищує ризик розвитку небажаних явищ): 75 мг 1 раз на добу. Спосіб застосування При гострому інфаркті міокарда першу таблетку рекомендується розжувати і запити великою кількістю води. Ацетилсаліцилова кислота 75 мг призначена для тривалого застосування. Тривалість терапії визначається лікарем. Діти у віці до 2 років Не слід використовувати у дітей без вказівок лікаря. печінкова недостатність Не слід призначати пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю (див. Розділ «Протипоказання»). При лікуванні пацієнтів з печінковою недостатністю може знадобитися коригування дози (див. Розділ «Особливості застосування та запобіжні заходи»). Ниркова недостатність Не слід призначати пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (швидкість клубочкової фільтрації (СКФ)<0,2 мл/с (10 мл/мин)) (см. раздел «Противопоказания»). При лечении пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности»).
ПротипоказанняКардіомагніл протипоказаний пацієнтам з наступними станами / захворюваннями: Гіперчутливість до саліцилатів, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) і / або до будь-якого з допоміжних речовин; - геморагічний діатез (дефіцит вітаміну К, тромбоцитопенія, гемофілія); - гостра виразка; - тяжка ниркова недостатність (СКФ<0,2 мл/с (10 мл/мин)); - тяжелая печеночная недостаточность; - тяжелая сердечная недостаточность; - дозы >100 мг / день в період третього триместру вагітності; - діти у віці до 15 років з лихоманкою (ризик розвитку синдрому Рейє, див. «Особливості застосування та запобіжні заходи»).
Особливі вказівки і запобіжні заходиСлід уникати тривалого застосування лікарського засобу кардіомагніл в поєднанні з іншими НПЗП з огляду на підвищений ризик розвитку небажаних реакцій (див. Розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії»). Кардіомагніл не слід застосовувати дітям до 2 років без вказівок лікаря. Пацієнтам літнього віку не слід тривало застосовувати лікарський засіб кардіомагніл як знеболюючий, протизапальний, жарознижуючий засіб, а також для лікування ревматичних захворювань через ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі. Застосування низьких доз ацетилсаліцилової кислоти пацієнтами похилого віку для лікування гострої або хронічної ішемічної хвороби серця, інсульту, профілактики інсульту або ішемічної хвороби серця має здійснюватися з обережністю через ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі. Препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, не повинні використовуватися для лікування вірусних інфекцій у дітей до 15 років без призначення лікаря. У разі вірусних захворювань, таких як грип А, грип В і вітряна віспа, існує ризик розвитку синдрому Рейє, який є дуже рідкісним, але потенційно небезпечним для життя захворюванням і вимагає негайного медичного втручання. Ризик розвитку даного синдрому може підвищуватися при супутньому застосуванні ацетилсаліцилової кислоти, але докази причинно-наслідкового зв'язку відсутні. Поява наполегливої блювоти на тлі зазначених вірусних захворювань може бути ознакою розвитку синдрому Рейє. Слід оцінити, чи потрібно тимчасово припинити прийом низьких доз лікарського засобу кардіомагніл за кілька днів до дати планових хірургічних втручань, якщо ризик розвитку кровотечі перевищує ризик виникнення ішемії. Ацетилсаліцилова кислота може провокувати бронхоспазм, а також викликати напади бронхіальної астми та інші реакції гіперчутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми в анамнезі, полінозу, носових поліпів або хронічних респіраторних захворювань, а також алергічних реакцій на інші препарати (наприклад, шкірні реакції, свербіж або кропив'янка). Отже, лікарський засіб Кардіомагніл має застосовуватися з обережністю у пацієнтів з гіперчутливістю до інших анальгетиків, протизапальну та протиревматичних засобів і при наявності алергії в анамнезі. Препарат слід призначати з обережністю при: Захворюваннях шлунково-кишкового тракту, схильність до диспепсії; - супутньому лікуванні антикоагулянтами (антагоністами вітаміну К і гепарином (див. Розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодії»)); - ниркової недостатності; - печінкової недостатності. фертильність Використання ацетилсаліцилової кислоти може знизити фертильність, препарат не слід використовувати жінкам, які планують вагітність. Жінки, які відчувають труднощі з зачаттям або проходять обстеження з приводу безпліддя, повинні розглянути питання про припинення прийому ацетилсаліцилової кислоти (див. Розділ «Вагітність і лактація»).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодіїСлід уникати комбінацій з наступними препаратами метотрексат Можливий механізм: зниження кліренсу метотрексату. Наслідок: токсичністьметотрексату (лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, нефротоксичність, виразки слизових). Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) Можливий механізм: інгібування синтезу простагландинів. Наслідок: зниження ефекту інгібіторів АПФ. ацетазоламід Можливий механізм: підвищена концентрація ацетазоламіду може привести до дифузії салицилата з плазми в тканини. Наслідок: токсичність ацетазоламіду (втома, млявість, сонливість, сплутаність свідомості, гіперхлоремічний метаболічний ацидоз). Саліцілатная токсичність (блювота, тахікардія, гіперпное, сплутаність свідомості). Пробенецид, сульфінпіразон Можливий механізм: пробенецид і високі дози салицилата (> 500 мг) взаємно блокують дію один одного на виділення сечової кислоти. Наслідок: зниження екскреції сечової кислоти. При комбінації з наступними препаратами слід дотримуватися обережності Клопідогрель, тиклопідин Поєднання клопідогрелю і ацетилсаліцилової кислоти надає синергізм. Це пов'язано з підвищеним ризиком виникнення кровотечі, що вимагає обережності при застосуванні комбінованої терапії. Антикоагулянти: варфарин, фенпрокумон Можливий механізм: зменшує утворення тромбіну, що побічно призводить до зниження активності тромбоцитів (антагоніст вітаміну К). Абциксимаб, тирофибан, ептифібатид Можливий механізм: уповільнює дію рецепторів IIb / IIIa глікопротеїну в тромбоцитах. Наслідок: підвищений ризик виникнення кровотечі. гепарин Можливий механізм: знижує швидкість утворення тромбіну, що побічно знижує активність тромбоцитів. Наслідок: збільшення ризику виникнення кровотеч. Якщо два або більше з вищевказаних речовин приймаються одночасно з ацетилсаліциловою кислотою, це може привести до синергічного дії з посиленим пригніченням активності тромбоцитів і до збільшення ризику виникнення кровотеч. НПЗП і СОХ-2 інгібітори (целекоксиб) Можливий механізм: додаткове роздратування шлунково-кишкового тракту. Наслідок: збільшення ризику виникнення шлунково-кишкової кровотечі. ібупрофен Одночасний прийом ібупрофену пригнічує агрегацію тромбоцитів, індуковану прийомом ацетилсаліцилової кислоти. Кардіопротективну дію ацетилсаліцилової кислоти може бути знижено у пацієнтів з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань, які приймають ібупрофен. Пацієнти, які приймають ацетилсаліцилову кислоту один раз в день для лікування або профілактики серцево-судинних захворювань, при необхідності застосування ібупрофену повинні приймати ацетилсаліцилову кислоту, щонайменше, за 2 години до прийому ібупрофену. фуросемід Можливий механізм: інгібування секреції фуросеміду в проксимальних канальцях нирок. Наслідок: зменшення сечогінну дію фуросеміду. хінідин Можливий механізм: додатковий вплив на тромбоцити. Наслідок: збільшення часу кровотечі. спіронолактон Можливий механізм: модифікація ефекту реніну. Наслідок: зниження дії спиронолактона. Селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну Можливий механізм: додаткове роздратування шлунково-кишкового тракту. Наслідок: збільшення ризику виникнення шлунково-кишкових кровотеч. вальпроат Можливий механізм: ацетилсаліцилова кислота змінює зв'язування і метаболізм вальпроату. Наслідок: токсичність вальпроату (пригнічення центральної нервової системи, шлунково-кишкові розлади). У разі комбінування препаратів може знадобитися коригування дози вальпроату. кортикостероїди Можливий механізм: додаткове роздратування шлунково-кишкового тракту, а також збільшення ниркового кліренсу або метаболізму саліцилатів. Наслідок: збільшення ризику виникнення шлунково-кишкових виразок і субтерапевтических концентрацій саліцилової кислоти в плазмі. протидіабетичні препарати Можливий механізм: додатковий гіпоглікемічний ефект. Наслідок: гіпоглікемія. антациди Можливий механізм: збільшення ниркового кліренсу і зниження ниркової абсорбції (в зв'язку зі збільшенням рівня pH сечі). Наслідок: зниження дії ацетилсаліцилової кислоти. Вакцинація проти вітряної віспи Можливий механізм: невідомий. Наслідок: збільшення ризику розвитку синдрому Рейє. Гінко білоба Можливий механізм: Гінкго білоба пригнічує агрегацію тромбоцитів. Наслідок: збільшення ризику виникнення кровотеч.
Вагітність і лактаціявагітність Низькі дози (до 100 мг / день) Клінічні дослідження показують, що дози до 100 мг / день є безпечними для певних акушерських станів, але вимагають спеціалізованого моніторингу пацієнта. Дози 100-500 мг / день Є недостатньо клінічного досвіду щодо використання доз 100-500 мг / день. Таким чином, рекомендується слідувати вказівкам нижче по прийому препарату в дозах 500 мг / день. Дози 500 мг / день і вище Третій триместр: Інгібітори синтезу простагландинів протипоказані під час третього триместру вагітності, так їх застосування може призвести до виникнення у плода: Серцево-легеневого токсичного ефекту (з передчасним закриттям артеріальної протоки і легеневою гіпертензією); - дисфункції нирок, яка може прогресувати до ниркової недостатності і, отже, призвести до зменшення обсягу амніотичної рідини. В кінці вагітності інгібітори синтезу простагландинів можуть спровокувати у матері та новонародженого: Можливе збільшення часу кровотечі в зв'язку з антиагрегатною ефектом, який може мати місце навіть при прийомі препарату в дуже низьких дозах; - придушення маткових скорочень, що призведе до затримки родового періоду. Перший і другий триместр: Під час першого і другого триместру вагітності не слід приймати інгібітори синтезу простагландинів без явної необхідності, при цьому доза повинна бути мінімальною, а тривалість лікування якомога коротшою. фертильність: Ацетилсаліцилову кислоту не слід використовувати жінкам, які планують вагітність, так як вважається, що інгібітори синтезу простагландинів знижують фертильність. Якщо необхідно проходити лікування ацетилсаліциловою кислотою, то лікування повинно бути якомога коротшим, а дози мінімальними. Дія препарату на фертильність є оборотним. Інгібування синтезу простагландинів може негативно вплинути на вагітність і / або розвиток ембріона / плода. Дані епідеміологічних досліджень вказують на підвищений ризик спонтанних абортів, виникнення вроджених вад серця і гастрошизис після використання інгібітора синтезу простагландинів на ранніх термінах вагітності. Абсолютний ризик виникнення вроджених вад серцево-судинної системи збільшується з менш ніж 1% до приблизно 1,5%. Вважається, що ризик зростає при збільшенні дози препарату і тривалості терапії. У тварин введення інгібіторів синтезу простагландинів, як було показано, може привести до збільшення пре- і постімплантаціонних втрати ембріона і ембріофетальної летальності у плода. Крім того, збільшувалася кількість випадків розвитку різних вад, в тому числі серцево-судинної системи, що було зареєстровано у тварин, які отримували інгібітори синтезу простагландинів протягом періоду органогенезу. Отже, ацетилсаліцилова кислота в дозах 100 мг / день і вище протипоказана протягом третього триместру вагітності. лактація Дані є недостатніми. Перед застосуванням ацетилсаліцилової кислоти слід оцінити всі переваги від лікування з урахуванням потенційного ризику для дитини.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмамиЕфекти відсутні. Кардіомагніл не впливає або має незначний вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.
Побічна діяНайбільш частими небажаними реакціями є реакції з боку шлунково-кишкового тракту. Розвиток небажаних реакцій, як правило, залежить від дози препарату і тривалості курсу лікування.
1 Ангіоневротичний набряк зустрічається частіше у пацієнтів з алергією в анамнезі.
Передозуваннятоксичність токсична доза Дорослі: 300 мг / кг. Діти: Разова доза 150 мг / кг або більше 100 мг / кг / день протягом більш ніж 2 днів. симптоми Хронічна інтоксикація саліцилатами в легкій формі виникає, як правило, тільки після тривалого застосування високих доз препарату. Симптоми включають в себе лихоманку, тахіпное, шум у вухах, респіраторний алкалоз, метаболічний ацидоз, млявість, легке зневоднення, нудоту і блювоту. Симптоми тяжкої або гострої інтоксикації саліцилатами включають гіпоглікемію (особливо у дітей), енцефалопатію, кому, артеріальна гіпотензія, набряк легенів, судоми, коагулопатії, набряк головного мозку та аритмії. Гостра інтоксикація саліцилатами (> 300 мг / кг) часто недостатності, а прийом дози в кількості понад 500 мг / кг може привести до смертельного результату. Тяжкість інтоксикації, як правило, більш виражена при хронічному передозуванні або зловживанні препаратом, а також при прийомі літніми людьми або дітьми. лікування У разі гострого передозування саліцилатом слід виконати промивання шлунка. Можуть бути дані повторні дози активованого вугілля, якщо передбачається, що пацієнт прийняв більше 120 мг / кг препарату. Необхідно вимірювати рівень саліцилату в сироватці крові, щонайменше, кожні дві години після прийому, поки рівень саліцилату не знизиться і не покращиться кислотно-лужний баланс. Слід контролювати протромбіновий час і / або МНО, особливо якщо є підозра на кровотечу. Повинен бути відновлений рідинний і електролітний баланс. Лужний діурез і гемодіаліз є ефективними методами видалення саліцилату з плазми. Слід розглянути необхідність застосування гемодіалізу у випадках важкої інтоксикації, так як він швидко виводить саліцилат і відновлює кислотно-лужний і водно-сольовий баланс.
Ацетилсаліцилова кислота ацетилює і необоротно інгібує простагландин G / H синтазу, причому цей ефект в тромбоцитах зберігається довше, ніж час присутності ацетилсаліцилової кислоти в організмі. Вплив ацетилсаліцилової кислоти на біосинтез тромбоксану в тромбоцитах і на час кровотечі підтримується протягом декількох діб після припинення лікування. Даний ефект знижується в міру появи нових тромбоцитів у плазмі. Саліцилат (активний метаболіт) на додаток до протизапальній дії впливає на дихання, кислотно-лужний баланс і шлунок. Саліцилати в основному стимулюють дихання шляхом прямого впливу на довгастий мозок. Саліцилати мають прямий подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка, що формує схильність до язвообразованию шляхом пригнічення судинорозширювальних і цитопротективний простагландинів. Фармакокінетичнівластивості всмоктування Ацетилсаліцилова кислота швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Після перорального прийому препарату в шлунку і кишечнику відбувається всмоктування неионизированной ацетилсаліцилової кислоти. Їжа зменшує швидкість абсорбції; то ж має місце у пацієнтів, які страждають від мігрені. Швидкість абсорбції збільшується у пацієнтів, які страждають ахлоргидрией, або у пацієнтів, які приймають полісорбенти або антациди. Пік концентрації ацетилсаліцилової кислоти в сироватці досягається протягом півгодини, саліцилової кислоти - протягом 1-2 годин. розподіл Ацетилсаліцилова кислота на 80-90% зв'язується з білками плазми. Обсяг розподілу у дорослих пацієнтів становить 170 мл / кг маси тіла. При збільшенні концентрації активної речовини в плазмі, центри зв'язування білків насичуються ацетилсаліциловою кислотою, що сприяє підвищенню обсягу розподілу. Саліцилати добре зв'язуються з білками плазми і швидко розподіляються в організмі. Саліцилова кислота проникає в грудне молоко і може проходити через плаценту. Біотрансформація Ацетилсаліцилова кислота частково гідролізується до активного метаболіту салицилата в стінках кишечника. Після абсорбції ацетилсаліцилова кислота швидко перетворюється в саліцилову кислоту, проте в перші 20 хвилин після перорального прийому ацетилсаліцилова кислота переважає в плазмі. виведення Саліцилова кислота виводиться з організму переважно шляхом печінкового метаболізму. Рівноважні концентрації саліцилату в плазмі збільшуються непропорційно дозі. Доза 325 мг ацетилсаліцилової кислоти відповідає кінетиці першого порядку, період напіввиведення становить 2-3 години. Високі дози ацетилсаліцилової кислоти збільшують час її виведення до 15-30 годин. Саліцилат також виводиться в незміненому вигляді з сечею. Коротке кількість залежить від дози препарату і рівня pH сечі. Приблизно 30% дози препарату буде виводитися з сечею, якщо сеча є лужний, і тільки 2% дози препарату буде виводитися з організму з сечею, якщо сеча є кислою. Виведення через нирки включає в себе процес фільтрації, активної канальцевої секреції і пасивної канальцевої реабсорбції. Доклінічні дані з безпеки Формальні дослідження токсичності ацетилсаліциловою кислотою проводилися в обмеженій формі. Пероральна LD 50 у щурів становить 1,75 г / кг. У щурів, які отримували ацетилсаліцилову кислоту, був виявлений більш тривалий гестаційний період і період пологів, також збільшилася смертність щурів під час пологів. Список допоміжних речовин Целюлоза мікрокристалічна Крохмаль картопляний Магнію гідроксид магнію стеарат Крохмаль кукурудзяний Гіпромелоза (метілгидроксипропілцеллюлоза 15) Пропіленгліколь Тальк несумісність Не застосовується.
Умови та термін зберіганняБез рецепта. Виробник Претензії споживачів на території Республіки Білорусь надсилати на адресу:
Інформацію про небажані реакції надсилати на адресу:
|
Читайте: |
---|
нове
- Рибина пила - найцікавіші факти
- Тобто точка перетину параболи з віссю OY має координати (0; c)
- Метод відновлення крові: чи можна точно визначити стать дитини?
- Яка відстань від Землі до космосу: км від відкритої поверхні Де межа космосу
- Причини болю в голові в різних місцях Різні болю в голові
- Причини болю в голові в різних місцях Сильні головні болі по голові
- Максим Фадєєв всіх вразив своїм результатом схуднення Співачка максим до і після схуднення
- Прислів'я та приказки про працю
- Прислів'я, що розкривають значення праці для людини
- Довідка за формою банку ощадбанку