Спадкування групи крові і резус-фактора дитиною здійснюється відповідно до генетичними законами. У період грудного годування антирезусні антитіла руйнуються в шлунку дитини.

При плануванні вагітності або зверненні вагітної жінки в жіночу консультацію з метою спостереження одним з основних аналізів є визначення групи і резус-фактора кровімайбутніх батьків. Це необхідно з багатьох причин, однією з яких є профілактика ускладнень, пов'язаних з несумісністю крові матері і плоду.

Що таке групи крові

Відмінність крові різних людей полягає в різних комбінаціях специфічних білкових комплексів або у відсутності деяких з них. Класифікація груп крові здійснена відповідно до основних полісахаридно-амінокислотними комплексами, вбудованими в еритроцитарної мембрану. Вони є антигенами, тобто чужорідними для іншого організму. У відповідь на них виробляються або вже є готові антитіла, що нейтралізують (руйнують) антиген.

Якщо групові антигени розміщені в еритроцитах, то антитіла знаходяться в сироватці. При попаданні еритроцитів з однією групою крові в плазму людини з іншою групою відбувається їх склеювання і руйнування антитілами, що в легких випадках виявляється так званої гемолітичної (гемоліз - руйнування) анемією або жовтяницею, а у важких - загибеллю організму.

У нормі в крові кожної людини присутні і антигени (агглютіногени), і антитіла (аглютиніни), але не до власних агглютиногенам. Умовно антигени позначені "А", яким відповідають антитіла "α" та "В" (антитіла - "β"). Таким чином, відповідно до цього визначають чотири групи крові, запрограмовані в генетичному коді кожної людини і позначені системою АВ0 (0 - відсутність антигенів).

Спадкування груп крові

Відповідно до законів генетики поділ хромосом з генетичним набором одного з батьків і з'єднання їх з генетичних набором іншого в потомстві може дати різні комбінації, від яких і залежатиме група крові плоду. Імовірність цих комбінацій у майбутньої дитини у відсотках відображена в таблиці успадкування груп крові:

Бувають вкрай рідкісні винятки, коли у дитини визначається група крові, якої не повинно бути. Це названо бомбейська феноменом. Він означає придушення в організмі одного з батьків агглютиногенов, і його кров проявляє себе властивостями інших груп. При цьому пригнічений ген передається дитині і в ньому себе проявляє.

У зв'язку з тим, що антигени "А" і "В" являють собою великі молекули, вони не здатні проникати через плацентарний бар'єр. При нормальному перебігу вагітності різні групи  крові матері і плоду нічим себе не проявляють. Під час народження частина антитіл і антигенів матері через відшарування плаценти може проникати в кров дитини, в результаті чого в перші дні після народження у дитини розвивається гемолітична жовтяниця. Найчастіше вона носить виражений характер і швидко проходить, але у важких випадках може бути небезпечна і вимагає інтенсивного лікування.

Спадкування резус-фактора

Резус-фактор представляє собою ліпопротеїд, який присутній у 85% людей на мембрані еритроцитів. Його наявність позначається "Rh +". Відсутність цього чинника у 15% людей позначається як "Rh-". Спадкування здійснюється за наступним принципом:

1. При наявності резус-фактора у обох батьків дитина також успадковує резус-фактор крові.
2. У випадках його відсутності у батьків він (зазвичай) відсутня і у дитини.
3. Якщо у одного з батьків Rh +, а в іншого - негативний, то ймовірність успадкування становить 50%.
4. Зустрічаються випадки спадкування через кілька поколінь, коли може народитися дитина з відсутністю резус-фактора при його наявності у обох батьків.

Якщо кров матері резус-негативна, а дитина успадковує резус-позитивний ген, то в крові матері виробляються антитіла. виникає резус-конфлікт, В результаті чого можуть бути мимовільні аборти, розвиватися важка гемолітична хвороба новонароджених. Це відбувається зазвичай при повторних пологах, тому що антитіла при перших пологах виробляються повільно. І хоча кровообіг плода і матері роздільні, але при різних інфекціях і патологічному перебігу повторної вагітності вже наявні антитіла легко проникають в кров плода. Щоб запобігти їх освіту жінці при перших пологах протягом перших трьох діб вводиться антірезусний імуноглобулін.

Резус-конфлікт не виникає:

• при відсутності резус-фактора у обох батьків;
• якщо у матері кров Rh +;резус батька і плода в цьому випадку не мають значення;
• якщо у матері з кров'ю Rh-, а у батька з кров'ю Rh + дитина успадковує гени резус-негативної крові.

До сих пір немає єдиної думки щодо годування грудним молоком при резус-конфлікті. антитіла  з грудного молока зникають протягом перших 2 тижнів, після чого годування можливо. Але в даний час вважають, що вони руйнуються в травному тракті  дитини, не дивлячись на його недосконалість. Тому все частіше в пологових будинках годування дитини грудним молоком дозволяється з перших днів.

Буває, дитяча група крові не збігається з батьківської, що викликає масу питань. Відкрив це питання вчений з Австралії К. Ландштейнер. Вивчаючи поведінку червоних кров'яних тілець у різних людей, він вивів три системи АОВ. У одних - еритроцити розподілені рівномірно, у інших - склеюються. У спадщину передаються гени з інформацією про наявність або відсутність агглютиногенов. Так з'явилися I (ГО), II (АА або АТ) і III (ВВ або ВО), а четверту (АВ) відкрили трохи пізніше. У всіх з'єднаннях перша буква означає інформацію про наявність чи відсутність агглютиногена, який дитина отримає від матері, друга - від батька.

наприклад:
- при I (ГО) відсутні антигени А і В, отже, якщо у тата і мами перша група, то дитина успадкує її ж;
- один з батьків з першою, інший з другої, то потомство може народитися з I або II;
- якщо у мами II, а у батька III або навпаки, то діти візьмуть будь-яку з чотирьох;
- I і III- дають тільки першу і третю;
- якщо батьки мають четверту, то малюк народиться з будь-, крім першої, так як в спадковому наборі присутні обидва агглютиногена. Таким чином, група крові дитини цілком може не збігатися з батьківської.

З усіх правил бувають винятки

Вченими виявлено факт виключення, коли в обох батьків IV (АВ), а дитина народжується з I (OO). У складі крові агглютіногени є, але з якихось причин не проявляються, цей феномен досліджується досі. Зустрічається такий факт досить рідко, ще рідше у європеоїдної раси. «Бомбейский феномен», так він називається, частіше проявляється у темношкірих людей, у індіанців.

Переливання крові може вплинути на генетичну картину, що не дозволить визначити точну групу у новонародженого малюка. Агглютіногеном склад може бути змінений багатьма факторами, визначити це досить складно. Тому групу крові батьків і дітей не можна назвати взаємозалежної на 100% і, тим більше, встановлювати батьківство по ній. Спочатку дослідження на наявність спадковості не проводилися, не ведеться і зараз.

Найпоширенішими вважаються I і II, ними володіють майже 40% населення Землі. Найрідкіснішою вважається IV, яку мають всього 3-5% людей.

Крім групи, кров розділяється на резус-фактор - позитивний і негативний. Що також має свої правила і виключення. Людина з I групою і негативним резус-Фактори  вважається універсальним донором. Найчастіше в світі потрібно для переливання IV з позитивним резус-фактором.

Група крові новонародженому малюкові дістається у спадок від мами і тата. Якою вона буде запланувати не можна, але розрахувати «варіанти» сучасна медицина  дозволяє. Яка група крові у дитини від батьків, таблиця з резус-фактором, сумісність чоловіка з жінкою при плануванні вагітності, проблема резус-конфлікту - все це і багато іншого обговоримо нижче.

Скільки груп крові існує

Здавалося б, вся кров виглядає однаково, але немає, в її складі присутні специфічні антигени еритроцитів, іменовані A і B, завдяки яким головна рідина організму має особливі відмінності і ділиться за типами. Розглянемо, які бувають групи крові:

• перша (0) - не має в своєму складі специфічних антигенів;
• друга (A) - має тільки антиген A;
• третя (B) - має тільки антиген B;
• четверта (АВ) - «може похвалитися» вмістом двох антигенів A і B.

Що собою являє резус-фактор (Rh)? Цим термінів називають білок ліпопротеїн, який знаходиться на поверхні еритроцитів. Виходячи з його присутності або відсутності, поділяють групи крові на позитивні (Rh +) і негативні (Rh-). Медична статистика свідчить, що тільки 15% людей мають мінусовий резус, все решта живуть з позитивною групою.

Так все ж, скільки груп крові у людини? У разі виділення безпосередньо загальних типів, то їх чотири, але якщо враховувати той факт, що кожна з них може носити як позитивний, так і негативний показник, то поділити людську кров можна на 8 підгруп.

Трохи статистики в процентах про людей по групам крові

Як вже з'ясували, людська плазма  має 8 підгруп. Цікавим є той факт, що відсоток людей за групами крові значно відрізняється і має такий вигляд:

Аналізуючи цифри статистики, можна сказати, що позитивний резус-фактор є переважаючим і є у 85% населення. Що ж стосується кров'яної плазми, то домінантною є перша група як в позитивній, так і в негативній підгрупі. Саме I тип є основним, адже його можна застосовувати для всіх інших груп, правда сама така кров, не приймає ніяку іншу підгрупу.

Ця ж таблиця дає відповідь на питання, яка група крові найрідкісніша у світі. Це четверта негативна, яка тече в жилах всього 0,4% населення земної кулі.

Сумісність батьків, або що мається на увазі під резус-конфліктом

Виявляється, щоб зачати дитину, потенційні батьки повинні бути сумісні за типом крові і резус-фактору. Досить часто медична практика вживає таке поняття, як несумісність батьків. Що це таке?

несумісні батьки

Багато пар стикаються з такою проблемою, як відсутність дітей. В ході обстеження виявляється несумісність чоловіка та жінки, через яку довгожданий первісток «не виходить». Для зачаття дитини в ідеальному варіанті повинен бути присутнім однаковий Rh, так як в противному випадку, перебіг пологів може закінчитися наступними трагедіями:

1. Якщо жінка (-), а чоловік (+), то можливий розвиток резус-конфлікту і відторгнення плоду з подальшим викиднем.
2. При жінка (+), а чоловік (-) настання вагітності важко, але якщо чудо відбувається, виношування протікає на постійному збереженні.

Резус-конфлікт, як не втратити дитину

Зазвичай резус-конфліктом «страждають» жінки з Rh-, оскільки при зачатті від володаря Rh + у 80% випадків дитина отримує батьківський позитивний резус. А імунна система  «Мінусовій» вагітної розцінює ембріон з плюсовим фактором як патогенні чужорідні клітини і чинить активний опір, всіляко виключаючи його присутність в жіночому організмі. Еритроцити плоду атакуются виробленими антитілами вагітної, це призводить до втрати червоних кров'яних тілець.

Ембріон, борючись за життя, виробляє їх за новою, що призводить до збільшення селезінки і печінки. Таке стрімке зростання викликає кисневе голодування, що приводить до пошкодження головного мозку і, як наслідок, загибель ще не народженої дитини.

Майбутня матуся, що має негативний резус, повинна знаходитися під постійним наглядом лікаря-гінеколога. Їй необхідно постійно здавати аналізи на наявність і кількість вироблюваних антитіл.

У новонародженого відразу роблять забір крові на визначення резус-фактора. Якщо він має позитивний резус, то «мінусовій» жінці якомога швидше вводять антірезусний імуноглобулін. Це робиться для можливості в майбутньому виносити і дати життя ще одному здоровому карапузові. Антірезусний імуноглобулін також вводиться, якщо вагітність з резус-конфліктом, завершилася викиднем або штучними пологами на пізніх термінах.

Група крові у дитини від батьків, таблиця з резус-фактором

Група крові це генетично успадкований фактор, який дістається від тата з мамою. Яка група крові буде у дитини можна розрахувати. Як? Зараз все пояснимо.
  Таблиця можливої ​​групи крові новонародженого виходячи з показників батьків:

У таблиці чітко видно, як розподіляються специфічні антигени еритроцитів А і B. Слід зазначити, що у батька з першою групою не може народитися дитина з показниками і А, і B, навіть якщо у другого з батьків два цих антитіла будуть присутні. А ось у власників IV (AB) ніяк не вийде дитина, має I (0) групи. Самими непередбачуваними можна назвати результати у батьків, що мають на двох все три види показників (А, В, 0), наприклад, у матері присутня (А0), а у батька (АВ), тут дитина може успадкувати будь-яку з чотирьох груп.

Що стосується резус-фактора, то він успадковується по рецессивно-домінантним типом. Домінантним вважається плюсовій резус, а мінусовій прийнято вважати рецесивним, тому якщо у одного з батьків є Rh +, то до 90% випадків карапуз народиться «позитивним». Уявімо групи крові у дитини від батьків, у вигляді таблиці з резус-факторами.

Часи, коли у матері III (B0) і батька II (A0) народжена дитина IV (AB) вважався «нагуляти» канули в Лету, сьогодні наука довела, що людська кров  успадковується від батьків, а її підгрупа може бути непередбачуваною, і відрізняться від батьківської. Знати свій резус люди, що готуються стати батьками, просто зобов'язані, так як сумісність цих показників безпосередньо впливає, станете ви щасливими батьками чи ні.

Досить часто майбутніх батьків цікавить якась група крові буде у дитини і який у нього буде Rh-фактор. У сьогоднішній статті ми спробуємо дати вичерпну відповідь на це питання.

Визначення еритроцитарних антигенів і резусу важливо не тільки для малюка, але і для батьків, так як дозволяє запобігти розвитку такого небезпечного стану, як резус-конфлікт між материнським організмом і розвиваються плодом.

Даний стан спостерігається в тому випадку, якщо у матері з негативним Rh-фактором в результаті запліднення розвивається плід, що має антиген резусу. Це стимулює вироблення антитіл в материнському організмі і атаку ними плода, що провокує викидень.

Саме через це, жінки, які планують вагітність, повинні попередньо визначити наявність антигенів, щоб в подальшому не виникло небезпечних ускладнень.

Як же, і яким чином вона передається?

Що таке група крові?

Під даним терміном мають на увазі набір специфічних білкових молекул - антигенів, розташованих на поверхні мембрани еритроцитів. Таких антигенів існує величезна безліч, проте, в усьому світі прийнята класифікація можливих груп по чотирьом стандартним антигенів - А, В, 0 і резус-фактор.

Крім даних молекул, у кожного пацієнта присутні і специфічні антитіла до даних антигенів - аглютиніни. Зазвичай, виділяють два основних агглютинина - a і b. Вони відповідають за розвиток реакції аглютинації (злипання еритроцитів між собою).

За системою А, В, 0 виділяють 4 групи крові (розрахунок їх проводять за антигенними сполученням). Перша група характеризується відсутністю антигенів на еритроцитах і наявністю аглютинінів а й b. Четверта ж група, навпаки, має на поверхні мембрани червоною клітини антигени А і В, але в плазмі даної людини немає обох агглютінінов.

Резус-фактор - ще один антиген мембрани еритроцитів. Якщо він є на поверхні кров'яної клітини, судять про позитивний резус-факторі (може провокувати утворення антитіл в організмі резус-негативної пацієнта). Якщо ж його немає - кров негативна по резус-фактору (не викликає антителообразования).

Як відбувається передача антигенів від батьків до дитини?

Група крові дитини успадковується в результаті злиття батьківських статевих клітин, які несуть в собі інформацію про геном обох батьків.

Вона успадковується за допомогою двох алелей генів, які її визначають. Зазвичай, для спрощення генетичного аналізу, визначення генотипу і фенотипу потомства (несучі їх аллели генів), їх розрахунок і шифровку проводять за наявними антигенів (А, В, 0), які можуть бути як домінантними (позначаються великими літерами) і реціссівний (маленькі букви або 0). Геном малюка залежить від того, які домінантні аллели будуть йому передані.

Батьки з першою групою не мають на поверхні своїх еритроцитів антигенів. Тому, єдино можливим генотипом у таких батьків є 00 (0 вказує на відсутність антигенів, і всі їхні гамети будуть мати аллель 0). Саме тому, що у таких батьків кров однакова, можливе народження малюка тільки з генотипом 00. Спадкування інших типів крові підпорядковується схожим законам, проте, генотип малюка при контакті подружжя з різними геномами може бути різним.

Як успадковується резус-фактор?

Антиген резус-фактора в генетиці позначається як D. У тому випадку, якщо він є, його відзначають як D або Rh-позитивна кров. Відповідно, якщо даної молекули на еритроциті немає, генотип позначається як d або Rh-. Розрахувати резус-генотип можна наступним чином.

Геном батька з позитивним резусом може бути розписаний як DD або Dd. У другому прикладі людина є гетерозиготних по резус-антигену, за рахунок присутності домінантної гена D. Якщо обоє батьків повністю домінантні по антигену резусу (DD) або ж у одного з них генотип DD, а у другого Dd, то в будь-якому випадку у дитини буде позитивна по резусу і однакова з батьками кров.

Якщо батьки обидва гетерозіготни з даного антигену (Dd), то ситуація дещо ускладнюється. Так виходить через те, що не можна передбачити, які клітини (і з яким геномом) візьмуть участь в процесі запліднення і наскільки ймовірним є сходження потрібних гамет. Тому, краще розібратися в даному випадку на прикладі схеми. Спадкування резусу підпорядковується тим самим законам, за якими відбувається передача групи крові від батьків до дітей. Розрахувати можливий генний набір можна наступним чином:

Dd (мати) хDd (батько),

тобто відповідь на питання яка група крові буде у дитини по резус може мати чотири значення: DD, Dd, Dd і dd, тобто, ймовірність народження дитини з негативним резус фактором становить близько 25 відсотків. У решти ж дітей буде позитивна з цього антигену плазма.

Таблиця нижче ілюструє всі можливі поєднання резус-фактора в залежності від резусу батька і матері:

Спадкування групи крові від батьків

1. До аждий з батьків має домінантний ген крові А. У цьому випадку можливі генотипи кожного з батьків - А0 або АА. Гамети (статеві клітини) які можуть бути від них утворені - це А і 0. Таким чином, при їх злитті всі діти матимуть домінантний ген А. Схоже спадкування можна спостерігати і у батьків з III групою крові (в їхньому випадку буде передаватися домінантна аллель В).
2. Один з батьків має першу групу крові (00), другий - четверту (АВ). В результаті утворюються різні статеві клітини, які можуть нести такі геноми - 0, А, В, через що дитина буде мати кров з генотипом або А0, або В0 (ймовірність народження дитини з будь-якої з отриманих груп - 50%).
3. Якщо мати маєII групу крові, а батько -IV. У даній ситуації, все залежить від того, який генотип має мама малюка. Якщо вона гомозиготна за цією ознакою (АА), то кожна утворюється гамета буде нести аллель А. Батько - АВ - утворює два типи гамет - А і В. Після запліднення новий організм матиме або II (з генотипом АА) або IV (АВ) . Якщо ж мати - гетерозигота (А0), що утворюються у неї гамети несуть 2 алелі - А і 0. Відповідно, у дітей генотипи можуть бути наступні: АА - друга, АВ - четверта, А0 - гетерозигота, кров II групи і В0 - гетерозигота з III групою.
4. У батьків з кров'юII іIII групи можливо наступний розподіл ознак: якщо обоє батьків чисті гомозиготи (АА і ВВ), то єдиний можливий генотип малюка - АВ (IV). Якщо ж один з них має чистий геном (наприклад, АА), а інший - гетерозигота (В0), то половина потомства матиме IV тип (АВ), а інша - II (або III, якщо геноми А0 і ВВ).

У таблиці нижче представлені всі можливі поєднання груп крові дитини в залежності від групи крові батьків:

Знаючи, який тип антигенів і резусу в матері і батька, можна обчислити їх тип у дитини. Головне - точно визначити, чи є батьки чистими носіями генів або ж вони гетерозиготності (тобто визначити всі варіанти ознаки).

У дуже рідкісних випадках можливий розвиток мутацій, коли у батьків з одним генним складом може народитися дитина з абсолютно іншим набором генів (в тому числі, і еритроцитарних).